Острый простатит у мужчин: причины, симптомы и лечение

Многие медики в шутку называют простатит мужским климаксом. Такое заболевание диагностируется в 20% случаев у мужчин после сорока лет, в 70% – после шестидесяти лет и в 90% случаев в возрасте после семидесяти лет. Заболевание может протекать в двух формах: острый простатит и хронический. Эту болезнь необходимо лечить, тем более, что она хорошо поддается терапии. Но многие мужчины игнорируют неприятную симптоматику, что приводит к развитию многих осложнений, которые вылечить становится труднее.

Причины развития

Острый простатит – острая патология простаты, развивающаяся в результате воспалительно-инфекционного процесса в органе по причине проникновения в его ткани болезнетворных микроорганизмов.

Заболевание характеризуется появлением отечности железы, гнойного содержимого в ее тканях. Это приводит к появлению многих неприятных симптомов, нарушению функциональности органов мочеполовой системы.

Причин острого простатита много. В большинстве случаев его провоцируют болезнетворные микробы.

Под воздействием некоторых факторов они активируются, проникают в ткани железы и активно там размножаются. Часто недуг появляется из-за ЗППП, например, хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи и т.д.

Также острая форма простатита возникает в качестве осложнения уретрита. Микробы попадают через протоки, которые открываются в уретру.

Также часто причиной появления простатита становится распространение бактерий из других органов мочеполовой системы.

Нередко железа может быть поражена при проведении хирургических манипуляций, катетеризации, диагностических мероприятий.

Поскольку в предстательной железе находится большое количество кровеносных сосудов, инфекция сюда может попадать с током крови при наличии хронических патологий в организме, например, тонзиллите, бронхите и т.д. При наличии анальных трещин возможно проникновение микробов в простату с током лимфы.

Но не всегда инфекции приводят к развитию болезни. Застойные явления в сосудах тазовой области, что развиваются при длительном воздержании от половых контактов или их огромном количестве.

Застойные явления связаны и с отсутствием физической активности, постоянными запорами, алкоголизмом, варикозном расширении вен в тазовой области, переохлаждением организма.

Классификация

В урологии выделяют несколько форм патологии, которые являются и ее стадиями развития:

1. Катаральная форма характеризуется появлением воспаления в органе, изменением ее слизистого эпителия. Со временем происходит отечность железы, в ней собирается слизисто-гнойный секрет, способствуя прогрессированию болезни.
2. Затем появляется очаговое нагноение. Заболевание переходит во вторую стадию (форму) – фолликулярная форма. Мочевыводящие протоки суживаются или закупориваются, секрет перестает нормально выделяться из органа. Гной может выделяться в мочевыводящий канал, образуя там гнойные очаги. Клетки железы изменяются, простата продолжает отекать и увеличиваться в размере.
3. Паренхиматозная форма развивается, когда орган полностью воспаляется, в нем развивается гнойная инфекция. При отсутствии терапии мелкие гнойные очаги сливаются в один огромный, развивается абсцесс, что нередко вскрывается в уретру, кишечник и мочевой пузырь. В некоторых случаях возможно развитие сразу этой формы патологии при проникновении инфекции в интерстициальную ткань органа с током крови или лимфы.

Симптомы

Ярко проявляет острый простатит симптомы. То, насколько сильно будут видны и ощутимы симптомы, будет зависеть от формы (стадии) недуга. К общим признакам заболевания относят:

• болевой синдром при выведении урины;
• симптоматика интоксикации;
• болевые ощущения в области гениталий;
• частые позывы в туалет, особенно в ночное время;
• возможны выделения из уретры.

По мере прогрессирования простатита у мужчины болевой синдром будет распространяться на иные участки. Это связано с передачей импульсов по нервным окончаниям. Выведение урины становится сильно болезненным. Часто на этой стадии развивается острая ее задержка, что считается опасным состоянием, так как может привести к разрыву мочевого пузыря.

Симптомы при остром простатите продолжают нарастать. Появляется сильная боль при дефекации, увеличивается температура тела. Простата становится увеличенной, плотной и болезненной. Урина будет мутной из-за содержания гноя и слизи.

На последнем этапе заболевание проявляется сильно выражено.

Температура тела сильно увеличивается, к ней присоединяется лихорадка и озноб, утрата аппетита, сильная слабость. Мочеиспускание может полностью прекратиться, при попытке сходить в туалет мужчина будет испытывать острую сильную боль.

Такое состояние является мучительным, болевой синдром начинает распространяться по всей тазовой области. Мужчина не может найти себе места, он вынужден лежать с поджатыми конечностями. Если воспаление распространилось на прямую кишку, то из анального отверстия будет выходить слизь.

Из мочевыделительного канала выделяется желто-зеленая слизь с примесью крови.

Такое состояние может стать причиной сепсиса, цистита, пиелонефрита, хронического простатита, абсцесса. В этом случае требуется срочная госпитализация пациента и экстренное лечение.

Диагностика

Поскольку симптомы острого простатита у мужчин проявляются достаточно ярко, врач сразу может заподозрить патологию. Но ему требуется провести обследование. Ректальное обследование в данном случае строго противопоказано.

Уролог должен определить стадию (форму) заболевания, используя лабораторные и инструментальные методики. Врач берет секрет простаты для исследования. В нем будет увеличена концентрация лейкоцитов, что указывает на острое воспаление.

Затем проводят лабораторные анализы крови и мочи. Мочу отправляют на бактериологический посев на изучение, а также определение возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным лекарствам. Также возможно проведение:

• ПЦР на определение ЗППП;
• урофлоуметрия для выявления степени тяжести нарушений в органе;
• УЗИ простаты с целью определения формы и размера органа, изменений в нем, стадии протекания болезни;
• допплерометрия помогает отличить острый простатит от иных патологий;
• МРТ органов малого таза назначается часто при планировании хирургического вмешательства;
• анализ на концентрацию СПА в крови;
• исследование мазков выделений из уретры;
• пункция участков органа при подозрении на гнойную инфекцию и абсцесс.

Лечение

Как лечить острый простатит, подробно расскажет уролог. Главным компонентом терапии выступает антибактериальный препарат, который подбирается в соответствии с результатами бакпосева.

На протяжении двух или трех дней антибиотик начинает помогать, человек себя чувствует гораздо лучше, боль начинает стихать.

Но при данной форме болезни принимать такие препараты нужно на протяжении одного месяца, даже если симптоматика полностью исчезла.

Также это необходимо для того, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, что наблюдается довольно часто.

При выборе препарата врач учитывает и иные факторы:

1. некоторые средства плохо проникают в ткани железы;
2. иные средства накапливаются в тканях в большом количестве.

Лечение острого простатита у мужчин должно основываться на использовании мощных лекарств, как и в иных случаях, которые угрожают жизни человека. Обычно доктора назначают фторхинолоны. При использовании макролидов дозировка должна быть большой. Особенно актуально это у пациентов с иммуносупрессией.

Обычно антибиотики вводят при помощи внутривенных уколов. На начальной стадии заболевание может лечиться в домашних условиях или амбулаторное. При этом назначается постельный режим, так как любая силовая нагрузка может спровоцировать распространение инфекции и развитие сепсиса.

В комплексе с антибиотиками также выписываются такие препараты:

• анальгетики;
• жаропонижающие средства;
• НПВП;
• при сильном болевом синдроме может быть назначен опиат;
• диуретики для снижения интоксикации организма;
• слабительные средства с целью облегчения дефекации;
• спазмолитические препараты для облегчения выведения урины;
• альфа-блокаторы.

Если у мужчины острая задержка урины, проводят катетеризацию мочевика. Нередко используются антиандрогены для того, чтобы снизить отечность и воспаление в органе, улучшить отток секрета, нормализовать кровоток в железе, снизить риск распространения инфекции по организму.

Возможно применение гормонов, например, эстрогена, холодных клизм для снятия отека и боли. Массаж и тепловые процедуры при данной форме болезни строго запрещены. Они могут применяться только в период восстановления.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии болевого синдрома доктор может заподозрить развитие абсцесса. В данном случае проводится хирургическое вмешательство для устранения участков, на которых он происходит. Нередко используют пункционный дренаж абсцесса. В тяжелых и крайних случаях проводят удаление органа.

Операция назначается при наличии абсцесса, острой задержке урины, сильном болевом синдроме, который не устраняется никакими препаратами, появлении камней и новообразований, а также при неэффективности медикаментозного лечения, частых инфекциях мочеполовой системы, парапроктите.

Хирург может использовать одну из следующих методик:

• ТРУП (трансуретральная резекция) предполагает удаление внутренней части органа. Используется чаще всего;
• Простатэктомия предполагает частичное или полное удаление органа через разрез в нижней части живота;
• Лазерная операция. В данном случае удаляются пораженные участки органа при помощи лазера;
• Дренаж абсцесса осуществляется через прямую кишку. В разрез вводится дренаж, через который выкачивается гной;
• Для облегчения выведения урины проводится трансуретальный разрез в органе.

Когда структура тканей железы восстановится, ее функции нормализуются, секрет простаты нормализует свой состав, возбудитель патологии будет полностью устранен из организма, можно говорить об излечении простатита.

Прогноз

При проведении терапии прогноз заболевания будет хорошим. Иногда развиваются негативные последствия острого простатита. Заболевание может перейти в хроническую форму, тогда его будет тяжелее устранить.

Опасными последствиями нелеченой болезни выступают абсцесс органа, сепсис, острая задержка мочи. В некоторых случаях из-за появления осложнений может наступить летальный исход.

Но обычно мужчины не допускают к развитию таких последствий, так как приходят к врачу и начинают курс терапии.

Профилактика

С целью профилактики необходимо не допускать появления предрасполагающих факторов. Для этого требуется своевременно лечить все инфекции в организме, чтобы они не перешли в хроническую форму и не стали потенциальными очагами инфекции, которая будет распространяться в предстательную железу.

При проведении хирургических манипуляций врач должен обращать внимание на использование антисептики. В противном случае увеличивается риск попадания микробов в организм пациента. Важно, чтобы мужчина и его половой партнер своевременно лечили ЗППП, а лучше всего не допускать их появления. Половая жизнь должна проходить с одним постоянным партнером, она должна быть регулярной.

Необходимо вести подвижный образ жизни, заниматься спортом или выполнять физические упражнения, соблюдать правила интимной гигиены.

Мужчины обычно обращаются к медикам в крайних случаях. Но при появлении негативных признаков лучше обращаться к ним сразу. Это поможет избежать многих проблем со стороны здоровья и даже в некоторых случаях сохранить жизнь.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Острый простатит у мужчин

Содержание статьи: Простатит является одним из самых распространенных заболеваний у молодых мужчин, но и возрастные представители сильной половины не застрахованы от встречи с ним.

Согласно мировой статистике, острый простатит у мужчин встречается в 9 % случаев, это означает, что 1 из 11 мужчин хотя бы раз в жизни столкнется с проявлениями острого воспалительного процесса в предстательной железе.

Несмотря на то, что заболевание известно и изучается очень давно, диагностика и лечение острого простатита представляет определенные трудности, и часто надежды на установление причины и полное выздоровление без последствий (без перехода в хроническую форму и развития осложнений), остаются неоправданными.

Трудности в установлении причины связаны с тем, что все виды простатита (острый, обострение хронического, острый бактериальный, острый простатит специфической этиологии) по клиническим проявлениям схожи и напоминают другие заболевания мужской половой сферы.

В современной урологии термин «острый простатит у мужчин» подразумевает наличие инфекционного возбудителя, который спровоцировал процесс воспаления в предстательной железе. К сожалению, у 2 из 10 мужчин причины заболевания острым простатитом не могут быть установлены, и при рецидиве острого простатита, в этом случае, введен термин «синдром хронической тазовой боли», который объединяет все клинические проявления воспалительного процесса в предстательной железе без установления возбудителя или причины.

Клинические проявления острого бактериального простатита

Заболевание, начинается, как правило, остро, с повышения температуры до 38-39 С, с ознобом, сопровождается головной болью, ломотой в костях (все проявления общей интоксикации организма). Выделяют специфические, наиболее распространенные, симптомы (признаки), характерные для острого простатита:

1. Боли при остром простатите по локализации. • Болезненные ощущения в простате, промежности испытывают 46% мужчин.
• Боли в области мошонки описывают 39% мужчин.
• Болезненные ощущения в половом члене беспокоят 9% пациентов.
• Боль в мочевом пузыре характерна для 6 % мужчин. 2. Частые позывы на мочеиспускание. 3. Вялая( слабая) струя мочи, затрудненное мочеиспускание. 4. Боль и жжение во время акта мочеиспускания.

Симптомы острого простатита у мужчины, как правило, сочетаются, и в изолированном проявлении практически не встречаются. Если симптомы острого простатита не купируются в течение 3 месяцев, вопрос ставится о переходе острого воспаления в хроническое.

Какие возбудители являются наиболее частой причиной развития острого простатита у мужчины

Наиболее частой причиной воспаления в простате являются следующие инфекционные агенты: • Кишечная палочка,
• Клебсиелла,
• Протей,
• Энтерококки,
• Гонококки Нейссера(гонорея, острый гонорейный простатит),
• Трихомонады вагиналис(простейшие, острый простатит трихомонадной этиологии, трихомоноз),
• Кандида Альбиканс (грибковый патоген, кандидозный простатит),
• Хламидия Трахоматис,
• Псевдомонады (Pseudomonas spp. провоцирует острый простатит и орхоэпидимит в 6 % случаев). Как причина острого воспаления в простате, Хламидия Трахоматис вызывает в урологических кругах дискуссию.

Пути проникновения микробной флоры в простату

Предстательная железа граничит с мочевым пузырем и с прямой кишкой, имеет общую с органами малого таза богатую кровеносную и лимфатическую сеть, что облегчает доступ патогенной микрофлоры в ткани. Гематогенным путем неспецифическая инфекция может попасть в простату из очагов хронического воспаления в организме (например, кариозные зубы, ангина, гайморит). При инфицированном сексуальном контакте специфическая микрофлора попадает восходящим путем через уретру в предстательную железу, что приводит к развитию острого простатита специфической этиологии.

Факты, провоцирующие острое воспаление простаты

Если иммунная система человека работает хорошо, то организм иногда самостоятельно справляется с проникшей инфекцией, этим можно объяснить тот факт, что заражение происходит не в 100 % случаев при контакте с возбудителем. Если присутствуют факторы, которые ослабляют иммунитет, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, ответом будет развитие воспаления. Способствуют развитию острого простатита у мужчины следующие факторы: • Переохлаждение (как общее, так и местное). • Частая смена половых партнеров, секс без презерватива при случайных половых контактах. • Застойные явления в органах малого таза (нерегулярная половая жизнь, варикозная болезнь вен малого таза, отсутствие регулярной физической активности). • Наличие очагов хронической инфекции в организме с частыми обострениями.

• Хронические заболевания урогенитального тракта (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, дивертикул мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с симптомами застоя мочи, стриктура уретры и др.).

• Операции на органах мужской половой сферы.

Диагностические мероприятия при остром простатите

Диагноз острого простатита у мужчины устанавливается на основании жалоб, анамнеза, объективных данных и данных клинико-урологического обследования. При остром простатите пальпаторное(пальцевое) исследование предстательной железы значительно затрудненно из-за выраженного болевого синдрома, более того, активный пальцевой осмотр может спровоцировать выброс патогенных бактерий в кровяное русло, что приведет к развитию бактерио-токсического шока. Жалобы мы рассмотрели в клинических проявлениях простатита, для анамнеза важны факторы, провоцирующие воспаление в простате, а вопросы диагностики рассмотрим подробнее. Итак, лабораторная диагностика острого простатита: • Общий анализ мочи (повышено количество лейкоцитов, бактериурия, белок).
• Общий анализ крови ( лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение скорости оседания лейкоцитов).
• Мазок отделяемого уретры. В мазке присутствуют лейкоциты в большом количестве, иногда визуализируются специфические возбудители: трихомонады, гонококки Нейссера, грибы рода Кандида. Часто, кроме большого количество лейкоцитов, покрывающих все поля зрения, ничего при микроскопическом исследовании обнаружить не удается, и на помощь приходит ПЦР диагностика. • ПЦР — анализ на инфекции, передающиеся половым путем. ПЦР-диагностика является золотым стандартом в установлении возбудителя, практически 100% точность результата и быстрота ответа делают ее незаменимой при обследовании пациентов с диагнозом острый простатит. Для проведения анализа на ПЦР при простатите у мужчины подходят следующие биоматериалы: отделяемое уретры, моча, секрет предстательной железы, эякулят (сперма). Секрет предстательной железы, при остром болевом синдроме, получить весьма затруднительно. • Посев биоматериала на флору и чувствительность к антибактериальной терапии. К недостаткам метода относят долгое ожидание результата, так как острый простатит является неотложным состоянием и требует немедленного лечения. Дополнительно уролог может назначить кровь на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатититы В и С, сифилис, консультацию фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии воспаления. Эти мероприятия входят в стандарты обследования и лечения острого простатита.

Инструментальные методы диагностики острого простатита

Для осмотра предстательной железы при остром воспалении достаточно проведения ультразвукового обследования (УЗИ). Если состояние больного позволяет, выполняется ультразвуковое исследование простаты с трансректальным датчиком (через прямую кишку), так как визуализация простаты в этом случае значительно лучше. Если выражен болевой синдром, то УЗИ при остром простатите проводят трансабдоминально (через брюшную стенку).

Осложнения острого простатита

Последствия острого простатита, при отсутствии своевременного обращения к врачу, неполного обследования и неадекватной терапии, могут быть разнообразны, но все они способны значительно ухудшить качество жизни мужчины.

К негативным последствиям относят:

• Формирование абсцесса предстательной железы.
Формирование в тканях простаты ограниченного гнойного очага потребует немедленной госпитализации и проведения оперативного лечения по вскрытию и дренированию абсцесса.
Промедление с операцией может привести к развитию сепсиса (заражения крови) и перитонита (воспаления брюшины).
• Формирование кист.
• Нарушение фертильной функции (бесплодие).
• Эректильную дисфункцию (снижение потенции, полового влечения, преждевременной эякуляции, снижение остроты оргазма). Приступ острого простатита может привести к задержке мочи, которая развивается на фоне значительного отека предстательной железы; у молодых мужчин встречается редко и более характерна для мужчин пожилого возраста с гиперплазией тканей простаты.

Лечение острого простатита

Терапия острого воспаления в простате многокомпонентна, и направлена на устранение причины, которая привела к развитию патологического процесса.

При остром простатите применяют следующие лекарства:

Антибактериальные препараты широкого спектра действия и лучше с учетом чувствительности возбудителя к антибиотику. Если установлен диагноз острого простатита специфической этиологии (гонококковой, кандидозной, трихомонадной и.т.д.), в схему включают препарат, направленный на борьбу с конкретным патогенном.

• Таваник (Флорацид), Азитромицин, Вильпрафен, Супракс – наиболее часто назначаемые антибиотики при остром простатите.
• Препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
• Другие противовоспалительные свечи при простатите
• Витапрост, Ихтиоловые, Облепиховые
• Иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы
• Представители Циклоферон, Иммунал, Генферон, Виферон.
• Противогрибковые препараты и пробиотики
• Для профилактики развития кандидоза применяют Дифлюкан, Флюкостат, Флюконазол.
• Группа альфа–адреноблокаторов
• Представители: Омник, Фокусин, Профлосин, Омник-Окас, Урорек, Доксазозин.
• На что обратить внимание при лечении острого простатита
• Одеваться стоит теплее в холодное время года, в теплое — воздержаться от купания.

Лекарства данной группы позволяют уменьшить боль при простатите и нормализуют температурную реакцию. Помимо этого, НПВС работают, как синергисты (усиливают действие) с антибактериальными препаратами. Хороший эффект при использовании свечей с НПВС (Диклофенак, Дикловит), так как при ректальном применении оказывается местный противовоспалительный эффект на ткани воспаленной простаты.

Для стимуляции работы иммунной системы, формирования адекватного ответа на возбудителя и местного иммунитета, в схему включают иммуномодуляторы и поливитамины с минералами.

Какая форма введения лекарства при остром простатите у мужчины предпочтительнее, определяет врач (свечи, пероральный прием, инъекционные формы).

Если ПЦР — диагностика единственным возбудителем из биоматериала выделила Кандиду Альбиканс, дозы антимикотиков и длительность курса увеличивают, но антибактериальный препарат широкого спектра действия не отменяют, так как высок риск вторичной бактериальной инфекции. Из пробиотиков (препаратов, восстанавливающих полезную микрофлору) можно применять, например, Лактофильтрум.
Лекарственные средства из этой группы молодым мужчинам назначают короткими курсами (от 10 дней). Возрастному мужчине, с сопутствующей аденомой простаты, принимать альфа-адреноблокаторы необходимо длительно, действие направлено на устранение симптомов инфравезикальной обструкции (улучшают качество мочеиспускания).

Назначения в молодом возрасте Омника-Окаса, а не Омника, для улучшения качества струи мочи, более оправдано, так как побочным эффектом терапии тамсулозинами, является развитие ретроградной эякуляции (заброса спермы в мочевой пузырь). При отмене лекарства данные явления полностью проходят.
Многих мужчин волнует вопрос: «Можно ли заниматься сексом при остром простатите?» Урологи считают, что раз возник вопрос о сексе, дело идет на поправку. Понятно, что в острый период, когда выраженный болевой синдром и высокая температура, секс вряд ли возможен, но в период восстановления половая жизнь играет большое значение, ведь семяизвержение является естественным дренированием ацинусов предстательной железы, что способствует эвакуации микробных агентов и снятию отека. При сексуальных контактах, даже с постоянной партнершей, необходимо пользоваться презервативом, так как велика вероятность инфицирования влагалища. Если у мужчины диагностировали специфический возбудитель, лечение обязательно должны проходить оба партнера. При лечении острого простатита рекомендовано придерживаться особого режима питания.
Из рациона необходимо исключить острое, кислое, соленое, крепкий кофе, маринады; все, что приводит к раздражению воспаленных тканей предстательной железы. Алкоголь категорически противопоказан, помимо того, что он обладает сильным раздражающим действием, алкоголь оказывает крайне негативное влияние на печень, особенно в сочетании с антибактериальными препаратами. Свечи при аденоме предстательной железы

В терапии доброкачественной гиперплазии простаты препараты первой линии – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Свечи при аденоме предстательной железы используются

Подробно Лечение фиброза предстательной железы

Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены

Подробно Что НЕ помогает при простатите

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, в зависимости от формы, может протекать латентно, давать слабые клинические проявления, или, наоборот, выраженные симптомы

Подробно Список препаратов при раке простаты

Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Симптомы и лечение острого простатита у мужчин — как снять приступ антибиотиками и народными средствами

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Каждый второй мужчина репродуктивного возраста (до пятидесяти лет) подвержен такому деликатному заболеванию, как острый простатит, при котором под влиянием определенных факторов воспаляется простата (предстательная железа), вызывая различные формы расстройств сексуальных функций, фертильности, психоэмоциональных состояний. Отнеситесь внимательно к тому, что говорит ваш организм, и не пренебрегайте своевременным лечением.

Что такое острый простатит

Если при мочеиспускании мужчина ощущает дискомфорт и даже боль, следует незамедлительно обращаться к врачу, потому что острый простатит – это заболевание инфекционной этиологии, вызывающее воспаление простаты с последующим образованием отека железистой ткани, образования на ней гнойных очагов. Если не обращать внимания на признаки острого воспаления простаты, то патологический процесс может преобразоваться в хроническую форму, которая трудно поддается лечению, причем времени на раздумья очень мало — трансформация происходит в считанные дни.

Однако возможны более серьезные осложнения, чем переход его в хроническую форму. Существует риск появления сепсиса – общего заражения крови и восходящего инфицирования мочевых путей с развитием пиелонефрита и цистита.

В этих случаях больного срочно госпитализируют, состояние может быть критическим. Хотя сепсис, как осложнение — это редкость, он может встречаться у пациентов в иммуносупрессивных состояниях – интоксикация, лихорадка, выраженные симптомы, слабость.

Поэтому необходим посев крови на выявление микроорганизмов.

Симптомы острого простатита

Каждому мужчине нужно знать и помнить симптомы острого простатита. Общие признаки болезни проявляются:

• Резкой болью при мочеиспускании.
• Интоксикацией организма.
• Нарушениями мочеиспускания (прерывистая, слабая, натужная струя).
• Частыми позывами посетить туалет в ночное время.

Это внешние симптомы простатита, но при более глубоком исследовании в моче обнаруживаются лейкоциты, следы слизи и гноя в секреторной жидкости предстательной железы. При пальпации прощупывается плотный, увеличенный орган, нажатие будет болезненным.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса характеризуется тяжестью и болями в промежности, отдающими в половой член, крестец и прямую кишку. Как следствие, больному становится трудно опорожнить мочевой пузырь и произвести дефекацию в связи с сильными болезненными ощущениями.

Температура тела может повышаться до 38°С.

Причины острого простатита

Поскольку данное заболевание носит бактериальный воспалительный характер, причинами острого панкреатита являются следующие инфекционные возбудители:

1. Грамотрицательные – клебсиелла, кишечная палочка, протей.
2. Грамположительные – энтерококки, стафилококки, стрептококки.
3. Урогенитальные – трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, кандидоз, микоплазмоз.

Микробная микрофлора проникает в железистую ткань простаты, как правило, трансканаликулярным путем (через уретру и выводные протоки предстательной железы). При цистите инфекция мигрирует в простату из мочевого пузыря.

Другие возможные пути проникновения бактерий открываются при эндоуретральных манипуляциях (установке катетера, бужировании уретры, цистоскопии, уретроскопии).

Болезнетворные микроорганизмы мигрируют в простату из отдаленных патогенных очагов при кариесе, синусите, тонзиллите, холецистите, пиодермии, бронхите.

Неинфекционными факторами, которые могут вызывать приступ простатита, являются застойные (конгестивные) венозные явления в области таза и нарушенное дренирование ацинусов железы.

Конгестия может быть вызвана нерегулярной или, напротив, чрезмерной половой активностью, прерыванием полового акта, малоподвижным образом жизни, частыми запорами, частой алкогольной интоксикацией, варикозом вен малого таза, переохлаждением.

Формы острого простатита

Клиническое развитие данного заболевания рассматривают в трех стадиях, которые вместе с тем являются формами острого панкреатита. Это:

1. Первая стадия ­– катаральная форма.
2. Вторая стадия – фолликулярная форма.
3. Третья стадия – паренхиматозная форма.

Острый простатит у мужчин начинается с катарального воспаления, для которого характерно расширение ацинусов, возникновение отека железистой ткани и как следствие увеличение органа в размерах.

В воспалительный процесс активно вовлекаются выводные протоки желез простаты, которые открываются в задний отдел мочеиспускательного канала.

Дольки и протоки предстательной железы воспаляются, нарушается их сократительная способность, они сужаются и закупориваются, это может затруднить выделение секрета простаты.

На катаральной стадии патологический процесс останавливается на слизистых слоях и не идет глубже. В процессе прогрессирования заболевание распространяется на всю предстательную железу.

Развивается фолликулярный острый бактериальный простатит. При анализе в моче выявляется гной. Ткани железы деструктивно изменяются, отечность продолжает увеличиваться.

Фолликулярная форма еще поддается сравнительно легкому лечению.

Далее развивается паренхиматозная форма заболевания, исходом которой может стать абсцесс простаты, то есть хронический простатит. Поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как:

• Повышение температуры тела до 39°С и выше.
• Проявления интоксикации: слабость, озноб, жажда, отсутствие аппетита.
• Частые позывы в туалет по малой нужде сопровождаются пульсирующими резкими болями.
• Невозможность опорожнения мочевого пузыря.
• Метеоризм.
• Тенезмы.
• Запор.
• Выделение слизи из заднего прохода.

Диагностика острого простатита

При первом подозрении на воспаление предстательной железы поспешите к врачу. Правильная и всесторонняя диагностика острого простатита очень важна для быстрого и успешного лечения.

Врач первым делом проанализирует анамнез, уточнит, когда появляются болевые ощущения в промежности, происходит ли их усиление или уменьшение при семяизвержении, мочеиспускании, дефекации.

Обязательно врач должен изучить историю болезни пациента: какие были перенесены заболевания, были ли инфекции, передающиеся половым путем.

1. Анализ мочи для определения уровня лейкоцитов и наличия гнойных нитей.
2. Анализ крови.
3. Бакпосев мазка – берется содержимое и соскоб из мочеиспускательного канала для определения роста бактерий и их чувствительности к антибиотикам.
4. Определение скорости мочи (урофлоуметрия).
5. УЗИ простаты для выявления диффузных изменений железы и ее абсцедирования.
6. Анализ крови на определения наличия возбудителей таких заболеваний, как сифилис, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз.
7. ПЦР-диагностика.

Лечение острого простатита

После тщательной диагностики приступают к лечению острого простатита. Основано оно на антибактериальной терапии, целью которой является угнетение инфекционных возбудителей. Дополнительно консервативное лечение простатита включает применение:

• Противовоспалительных препаратов.
• Средств, улучшающих кровоснабжение.
• Обезболивающих и спазмолитиков.
• Препаратов, поддерживающих обменные процессы в простате.
• Поливитаминов.
• Фитотерапевтических средств.
• Иммуномодуляторов

Запущенные формы воспаления простаты с появлением гнойных очагов требуют хирургического вмешательства.

Проводится трансуретральное (через стенку уретры) или трансректальное (через стенку ануса) дренирование абсцедированных участков. Проведение операции может потребоваться в случае патологической задержки мочи.

Производится пункционная эпицистостомия – делается надрез в брюшной полости, в который вставляется трубка для отведения мочи.

Препаратами

Лечение острого простатита у мужчин препаратами (таблетками, инъекциями) – это основа успешной терапии. При грамотно назначенной антибиотикотерапии инфекцию можно побороть за несколько дней. Однако продолжать лечение рекомендуется на протяжении четырех недель, чтобы добиться полной эрадикации болезнетворной микрофлоры. Медикаментозные препараты, применяемые при заболевании, бывают:

• Этиотропными (антибиотики) – уничтожающими возбудителей.
• Патогенетическими (НПВС)– устраняющими застойные явления в простате.
• Симптоматическими (анальгетики, антипиретики) – снимающими боль, спазмы мышц органа, другие симптомы.

Для лечения воспаления простаты врач может прописать комплекс препаратов, куда будут входить:

• Уколы – способствуют проникновению лекарства в ткани органа за короткое время.
• Свечи (ректальные) – анальгетический, антибактериальный эффект.
• Инстилляции – доставка препарата в простату через уретральное отверстие.
• Микроклизмы с отварами трав.
• Антибактериальные препараты с широким спектром действия, если не определен конкретный возбудитель заболевания.

Антибиотики при остром простатите

Главные возбудители простатита – патогенные бактерии, вызывающие воспаление в тканях предстательной железы. Поэтому антибиотики при остром простатите являются основой лечения и назначаются только после проведения анализов на чувствительность микрофлоры. Антимикробные препараты, применяемые при воспалении, делятся на следующие группы:

1. Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципролет, Нолицин, Таваник, Левофлоксацин.
2. Пенициллины – Амоксициллин, Ампиокс, Аугментин, Оксациллин, Карбенициллин, Амоксиклав.
3. Цефалоспорины – Цефтриаксон.
4. Макролиды – Рулид, Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Олеандомицин.
5. Тетрациклины – Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс Солютаб, Окситетрациклин, Миноциклин.
6. Аминогликозиды – Канамицин, Гентамицин, 5-НОК.

Профилактика острого простатита

Чтобы мужчина был всегда здоров, полон сил, важна профилактика острого простатита, включающая:

1. Регулярную половую жизнь с постоянной партнершей, исключая случайные связи.
2. Использование презервативов.
3. Отказ от курения, наркотиков, алкоголя.
4. Правильное питание.
5. Личную гигиену.
6. Профилактические ежегодные осмотры у уролога.
7. Прием витаминов и препаратов цинка.

Важно полное излечение заболеваний мочеполовых органов (уретрита, цистита, пиелонефрита, баланопостита). Недолеченные болезни могут стать причиной развития воспалительного процесса в предстательной железе.

Кроме всего прочего нельзя забывать о повышении физической активности. В холодное время года следует избегать переохлаждений. Для мужского здоровья очень полезен массаж простаты.

Однако, если заболевание уже дало о себе знать, массаж противопоказан и даже невозможен из-за болезненности органа.

Видео: Признаки острого простатита

ОСТРЫЙ ПРОСТАТИТ. Уролог, андролог, сексопатолог Алексей Корниенко

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Острый простатит и способы эффективного лечения

Предстательная железа или простата — это один из важнейших мужских органов, который оказывает значительное влияние на работу мочеполовой системы. Простатитом называют воспалительное заболевание простаты, оно бывает острым и хроническим. Острый простатит является инфекционно-воспалительной патологией, которая сопровождается гнойным поражением железы.

Для заболевания характерно нарушение эректильной функции и фертильности, появление проблем с мочеиспусканием и болей. Так как заболевание очень распространено, всем мужчинам репродуктивного и старшего возраста рекомендуется ознакомиться с его симптомами. Признаки острого простатита у пациента — повод обратиться к андрологу как можно скорее.

Причины острого простатита

Острый простатит — это инфекционное заболевание, которому подвержены все мужчины старше 30 лет. Воспаление простаты может возникать и на фоне застойных явлений в железе, но такое свойственно пациентам зрелого возраста, в частности, старше 50-60 лет.

Спровоцировать воспалительный процесс могут различные микроорганизмы: бактерии, грибки, простейшие. Чаще всего возбудителями являются следующие микроорганизмы:

• хламидии;
• уреаплазма;
• трихомонада;
• гонококки;
• стрептококки;
• энтерококки;
• кишечная палочка;
• клебсиелла;
• туберкулезная палочка;
• грибы рода кандида и др.

Заражение может происходить различными способами, в большинстве случаев простатит возникает на фоне уретрита, цистита. Болезнетворные микроорганизмы проникают в железу из соседних тканей и провоцируют воспаление. Также инфекция может распространиться через кровоток при тонзиллите, синусите и даже кариесе.

Естественно, что не каждый пациент, страдающий от кариеса или уретрита, в последствии болеет острым простатитом. Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают риск возникновения воспалительного процесса в простате:

• пассивный образ жизни;
• авитаминоз, однообразное питание;
• слабый иммунитет;
• прерывание полового акта, редкая сексуальная жизнь;
• чрезмерная сексуальная активность;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• переохлаждение;
• варикозное расширение вен малого таза;
• хронические запоры;
• хроническое переутомление, недосыпы, стрессы.

Если мужчина ведет не здоровый образ жизни, то вероятность любых воспалительных процессов значительно увеличивается, потому что ослабленный организм не в силах бороться с инфекцией самостоятельно.

Симптомы острого простатита

Острый простатит у мужчин разделяют на несколько стадий:

• катаральная — поражение слизистой;
• фолликулярная — поражение фолликулов в дольках простаты с наакопление гноя;
• паренхиматозная — множественное поражение долек простаты с обильным нагноением;
• абсцедирующая — образование обширного абсцесса.

Симптомы острого простатита будут зависеть от стадии заболевания. Чем запущеннее случай, тем признаки выражены сильнее, и тем выше риск осложнений.

Острый катаральный простатит сопровождается следующими признаками:

• ноющая боль в промежности;
• частые мочеиспускания;
• незначительное повышение температуры тела.

Острый фолликулярный простатит характеризуется следующими симптомами:

• тупые, но достаточно выраженные боли, которые иррадиируют в пенис, анальное отверстие;
• возможна задержка мочи, характерные сильные рези при мочеиспускании;
• запоры из-за болезненной дефекации;
• высокая температура тела, признаки интоксикации;
• моча может казаться мутной.

Признаки острого паренхиматозного простатита и абсцесса простаты:

• Сильная пульсирующая боль, отдающая в прямую кишку, пенис, поясницу, промежность.
• Запор, вздутие живота.
• Задержка мочи.
• Очень высокая температура 39-39,5 градусов.
• Тошнота, головные боли, слабость, отсутствие аппетита, озноб.

Паренхиматозный простатит является очень тяжелым заболеванием. Абсцесс простаты сопровождается слиянием гнойников в одно целое с возможным прорывом в прямую кишку, уретру, мошонку или промежность. Если на этой стадии заболевания не были приняты меры, возникает сепсис и летальный исход.

Лечение острого простатита у мужчин препаратами

Терапия острого простатита комплексная, но основу составляют антибактериальные, противопротозойные, противогрибковые и противовирусные препараты. Выбор лекарств проводит врач после обследования пациента, в зависимости от типа возбудителя, которого удалось выявить.

Стоит отметить, что антибиотики назначают всегда, даже если простатит небактериальный, потому что при такой патологии есть риск присоединения бактериальной инфекции с последующим нагноением.

Для лечения острого простатита у мужчин используют различные группы антибиотиков, в частности, пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, реже тетрациклины. Примеры антибиотиков:

• Амоксиклав;
• Цефтриаксон;
• Рокситромицин;
• Офлоксацин и др.

Нужно понимать, что самостоятельно подобрать антибиотик, не являясь медицинским специалистом, очень трудно.

Если неправильно выбрать препарат и схему лечения, пациент лишь на время притупит заболевание, и спровоцирует возникновение иммунитета бактерий к препарату.

Как следствие, лечение острого простатита затянется и потребует приема еще одного курса антибиотиков, что крайне нежелательно, ведь все препараты имеют побочные эффекты.

При лечении острого простатита пациент должен соблюдать постельный режим. На начальной стадии патологии возможно амбулаторное лечение, если будет осуществлен уход за пациентом. При нагноении требует обязательная госпитализация.

Если наблюдается задержка мочи, то будет установлен катетер. При образовании гнойников проводится вскрытие и очищение железы от гноя, устанавливается дренаж. После купирования острого процесса показана физиотерапия, прием витаминов и иммуномодуляторов.

Народные средства от острого простатита

Острый простатит — это не то заболевание, которое следовало бы лечить народными средствами, особенно без ведома врача. Если пациент решит прогревать бактериальное воспаление, бактерии начнут размножаться еще быстрее, что приведет к формированию абсцесса и необходимости хирургического вмешательства.

Некоторые народные рецепты можно использовать для укрепления общего иммунитета, но только с разрешения врача и в комплексной терапии. Примеры таких средств:

• Отвар шиповника для насыщения организма витаминами и антиоксидантами;
• Чай из ромашки для успокоения, крепкого сна, также ромашка обладает мягким противовоспалительным действием.
• Употребление свежевыжатых овощных и фруктовых соков для активизации иммунной системы.

Народные целители в период лечения острого простатита рекомендуют есть легкую и нежирную пищу, чтобы не нагружать больной организм. Употребление острого, соленого, сладкого провоцирует усиление боли из-за раздражения органов выделительной системы.

Так как острый простатит провоцирует запоры, нужно есть побольше свежих фруктов, в них содержится клетчатка, которая разжижает каловые массы. Параллельно нужно снизить потребление мучных изделий, каш, особенно риса, продуктов с большим содержанием крахмала.

Последствия острого простатита у мужчин

Острый простатит является очень коварным заболеванием, которое может спровоцировать целый ряд серьезных осложнений. Даже если пациент начинает лечение на начальной стадии патологии, всегда остается риск возникновения хронического простатита. Особенно, если мужчина продолжает вести нездоровый образ жизни.

Запущенный формы острого простатита провоцируют следующие осложнения:

• Абсцесс простаты со вскрытием гнойников, заражение крови и летальный исход. Такая патология может потребовать удаление простаты.
• Склероз простаты, то есть образование рубцов на фоне длительного воспалительного процесса. Приводит к тому, что железа вообще перестает функционировать.
• Камни в простате, которые провоцировать застойные явления в железе.
• Киста предстательной железы. Провоцирует увеличение органа, может разрываться.
• Воспалительные процессы семенных пузырьков, семенного бугорка, как следствие, образование спаек в семявыводящих протоках.
• Бесплодие.
• Импотенция и различного рода эректильные дисфункции.

Избежать осложнений можно, соблюдая меры профилактики.

Профилактика острого простатита у мужчин

Чтобы предупредить острое воспаление простаты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• питаться разнообразно, стараться есть здоровую еду;
• отказаться от алкоголя, наркотиков и курения;
• одевать по погоде, не переохлаждаться и не перегреваться;
• укреплять иммунитет;
• избегать спонтанных половых связей, предохраняться презервативом;
• регулярно вести половую жизнь, но избегать чрезмерной сексуальной активности;
• во избежание застойных процессов в малом тазу, каждый день делать зарядку, вести активный образ жизни;
• не принимать антибиотики и другие лекарства без назначения врача;
• проходить ежегодный осмотр у андролога.

Здоровый образ жизни и правильное поведение – лучшие меры профилактики большинства приобретенных патологий, особенно инфекционного характера.

Заключение

Острый простатит — грозное заболевание. Если человек желает не только сохранить мужскую силу на ближайшие несколько лет, но и предупредить хронические боли, нарушение мочеиспускания, ему следует с молодых лет задуматься о мерах профилактики острого простатита. А при появлении каких-либо болей в малом тазу обязательно обследоваться и пройти курс лечения, назначенный врачом.

Возможно вас заинтересует