Кровь в сперме у мужчин: причины и лечение, что это означает?

Наличие в семенной жидкости кровяных примесей, различимое глазом, носит название гемоспермии.

Если сперма выходит с кровью, это говорит о течении в организме каких-либо негативных процессов, которые необходимо выявлять и лечить.

Заметив кровь в сперме после секса, мужчина не должен впадать в панику. Следует внимательно осмотреть пенис и обсудить с партнёршей возможные причины появления крови. Вполне возможно, следы крови в сперме и на половом члене оказалась из-за женских выделений.

Гемоспермия: виды

Кровь в сперме может появляться как из-за болезней органов половой системы, так и из-за повреждений мочевыводящего канала. В последнем случае признаётся ложная гемоспермия.

При этом наблюдаются прожилки крови в сперме, небольшие примеси, сгустки, вкрапления.

Когда мужчина замечает кровь в моче и сперме, это также может свидетельствовать о заболеваниях, травмах, механических повреждениях тканей мочеиспускательного канала, то есть ложной гемоспермии.

1. Коричневая сперма наблюдается при инцидентах истинной гемоспермии. Такое состояние характеризуется протеканием патологий в органах репродуктивной системы. Если сперма коричневая, это свидетельствует о том, что смешивание эякулята с кровью происходит непосредственно в области его формирования. Бурая или коричневая сперма характерна для воспалительных инфекционных процессов органов репродуктивной системы: орхита, простатита, везикулита.
2. Сперма розового цвета может говорить о развитии онкологических процессов в органах мочеполовой системы, а также о некоторых патологиях мочеиспускательного канала.
3. Ярко- или светло-красный цвет семенной жидкости в подавляющем большинстве случаев сигнализирует о травмах, нарушении целостности кровеносных сосудов половых органов. В редких случаях красная или розовая сперма является признаком интенсивного воспалительного процесса.

Главный признак простатита — воспаленная простата

Потенциальные причины гемоспермии

Причины наличия крови в сперме могут быть самыми разнообразными. Однако тревожится нужно далеко не всегда. Только у двух человек из ста кровь в сперме свидетельствует о наличии серьёзных проблем со здоровьем.

Основные причины гемоспермии следующие:

• воспаление в одном или нескольких органах половой системы;
• половые инфекции или инфекции мочевыделительной системы;
• мочекаменная болезнь;
• стеноз или полное перекрывание уретры;
• травмы паховой области, повреждения репродуктивных органов;
• онкологические процессы в органах мочеполовой системы;
• заболевания сосудистой системы, приводящие к увеличению проницаемости стенок сосудов;
• рост полипов на органах репродуктивной системы.

В некоторых, крайне редких, случаях провоцирующим фактором гемоспермии могут послужить туберкулез, цирротические процессы в печени. Кроме того, сперма с примесью крови может наблюдаться после биопсии простаты. Механическое повреждение предстательной железы медицинскими инструментами, отделение от неё тканей может послужить причиной примесей крови в эякуляте.

О каких заболеваниях может говорить наличие крови в сперме

Кровь в сперме может быть сигналом о развитии патологий органов мочеполовой системы, наличие которых подтверждают и другие клинические проявления.

Если у мужчины наблюдаются не только кровь со спермой, но и другие симптомы, то визит к врачу тем более нельзя откладывать. Сюда относятся:

• болезненность семяизвержения и мочеиспускания;
• гематурия (кровь в моче);
• болевые ощущения в паховой и поясничной областях, нижней части живота;
• нарушения эректильной функции.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения такие проявления могут привести к развитию опасных последствий.

Причиной того, почему сперма розовая, могут послужить конкременты или кистоз везикул. Хронический простатит также может стать причиной гемоспермии, однако наблюдается такое явление довольно редко. Чаще хронический воспалительный процесс, которому подвержена предстательная железа, провоцирует патологии соседних органов. Некоторые из них и могут спровоцировать сгустки крови в сперме.

Везикулит может осложнять простатит и быть причиной гемоспермии. Симптомами везикулита также являются:

• болезненное мочеиспускание;
• нарушения эрекции;
• гематурия.

Присутствие в сперме кровяных примесей может говорить о таких болезнях, как:

Все эти заболевания сопровождаются болезненностью воспалённой области, расстройствами эректильной функции разной степени тяжести. Болезни инфекционной этиологии могут также иметь такие симптомы, как снижение общего тонуса, повышение общей и местной температуры, лихорадка, вялость, отсутствие аппетита.

Диагностика

Любые выделения в сперме, будь то кровь, гной или непонятная слизь, должны послужить поводом для прохождения клинического обследования. Обращаться в первую очередь следует к урологу. При необходимости этот специалист может направить к врачу другой специальности. Уролог назначит комплекс диагностических мероприятий для определения причины гемоспермии.

Как правило, проводятся общие анализы мочи и крови, исследование цитологии, спермограмма, бактериологические исследования биоматериалов.

При постановке предварительного диагноза для его уточнения могут быть применены визуальные методы исследования:

• ультразвук;
• рентген;
• магнитно-резонансная томография.

Перед тем, как сдавать анализы для лабораторных исследований, медики рекомендуют отказаться от употребления спиртного и половых контактов на трёхдневный период.

Терапевтические методы

Лечение гемоспермии как таковой не проводится. Если в процессе диагностических мероприятий было определено, что это проявление какого-либо заболевания, то назначается соответствующая ему терапия. Однократный инцидент присутствия кровяной примеси в семенной жидкости, как правило, не является свидетельством протекания патологического процесса и в лечении не нуждается.

При инфекционной природе заболеваний, послуживших причиной гемоспермии, проводится лечение с применением антибиотиков. Назначать такую терапию может только врач по результатам исследований. Самостоятельный приём антибиотиков строго противопоказан.

Если в процессе диагностики было выявлено наличие онкологического процесса, то применяются такие методы лечения, как радио- и химиотерапия, хирургические операции. Оперативное вмешательство может потребоваться, если кровь в моче появилась вследствие внутренних кровотечений или выявления кистозных образований.

Прогноз

Кровь в сперме считается опасным проявлением, если пациенту более сорока лет. У более молодых мужчин такой признак в подавляющем большинстве случаев не является симптомом опасной патологии. Конечно необходимы консультация со специалистом и всестороннее обследование, но действительно серьёзные заболевания выявляются достаточно редко.

Специфической терапии в таких случаях не требуется, симптом через некоторое время проходит самостоятельно. Если же результаты обследования свидетельствуют о какой-либо патологии, прогноз зависит от множества факторов.

Исход зависит от общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, стадии, в которой выявлена патология, а также от грамотности предпринимаемых терапевтических мер.

Если лечащий врач определил какую-либо патологию, её необходимо лечить, соблюдая все рекомендации.

Кровь при семяиспускании у мужчин

Содержание:

1. Гемоспермия: причины и факторы
2. Семяиспускание с кровью: самые частые причины
3. Симптомы кроме эякуляции с кровью
4. Лечение гемоспермии

Выделение крови из половых органов у мужчин – сигнал всегда тревожный, даже если он проявляется на фоне хорошего самочувствия и отсутствия других симптомов, и особенно – если выделение происходит одновременно с эякуляцией.

Кровь при семяиспускании у мужчин может свидетельствовать о наличии заболеваний разной степени тяжести, но всегда связанных с деликатной мочеполовой системой.

А если такие проблемы запустить, это может быть чревато не просто серьезным ухудшением состояния здоровья, но и невозможностью вести нормальный с физической, сексуальной и эмоциональной стороны образ жизни.

Выделение крови из половых органов у мужчин – сигнал всегда тревожный

Гемоспермия: причины и факторы

Официальный медицинский термин, которым определяется кровь при эякуляции – гемоспермия.

Данное состояние считается достаточно серьезным, чтобы мужчина, обнаруживший его у себя, немедленно обратился к врачу.

Гемоспермию в большинстве случаев вызывают факторы, угрожающие качеству сексуальной жизни больного, способные стать причиной нарушения его репродуктивной функции и проблем со здоровьем в целом.

Выделяются два типа состояния, при котором проявляется кровянистое семяиспускание:

• ложная гемоспермия (характеризуется наличием прожилок и сгустков крови в семенной жидкости, часто источником кровотечения является уретра, поэтому две жидкости не смешиваются);
• истинная гемоспермия (характерный признак – окрашивание спермы, что означает полное перемешивание крови с эякулятом еще до стадии попадания биологических жидкостей в семявыводящие пути).

В достаточно большом числе случаев гемоспермия развивается при заболеваниях, затрагивающих предстательную железу и семенные пузырьки (семенники), то есть те части половой системы, что отвечают непосредственно за процесс образования семенной жидкости и ее качество. На ранних этапах эти проблемы практически не проявляют себя другими симптомами, поэтому диагностировать их своевременно крайне сложно.

В наиболее благоприятных (если можно отнести это определение к проблемам со здоровьем) случаях, причины появления крови при семяиспускании заключаются в определенных механических факторах, в числе которых:

В большом числе случаев гемоспермия развивается при заболеваниях, затрагивающих предстательную железу и семенные пузырьки

• врачебное вмешательство (например, повреждение предстательной железы в ходе взятия пробы тканей для биопсии);
• повреждение сети кровеносных сосудов, пронизывающих половой член, в ходе грубой мастурбации, неаккуратного орального секса или ласк яичек;
• небольшие повреждения уретры, трещины и разрывы уздечки полового члена, полученные при проведении различных экспериментов в ходе полового акта.

В перечисленных случаях кровь из уретры перестанет выделяться уже через пару дней (максимум, через неделю), как только заживут повреждения, к кровотечениям приводящие. Иногда случается так, что гемоспермия проявляется у совершенно здоровых людей, и причиной ее служит длительное воздержание от половых контактов, поэтому все проходит даже без лечения.

И все же чаще всего эякуляция с кровью – признак имеющейся в организме патологии. Это может быть:

• везикулит (воспаление семенников);
• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• эпидидимит (воспаление придатков семенников);
• хронический простатит;
• опухоль предстательной железы (в том числе и злокачественное образование).

Семяиспускание с кровью: самые частые причины

Наиболее частыми причинами проявления кровотечений в процессе семявыделения являются острая форма простатита, уретрит и везикулит. Острое воспаление предстательной железы как причина выделения крови вместе с эякулятом может поразить многих мужчин самых разных возрастов.

Развивающаяся на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, нерегулярной сексуальной активности, различных заболеваний мочеполовой сферы и заражения организма патогенными микроорганизмами, эта болезнь приводит к увеличению простаты в размерах.

Когда мышечные ткани стенок органа растягиваются, случаются разрывы кровеносных сосудов на их поверхностях, вследствие чего кровь попадает в полость предстательной железы, смешивается с секретом и выводится в процессе семяизвержения.

Острое воспаление предстательной железы, как причина выделения крови, может поразить мужчин самых разных возрастов

При воспалении мочеиспускательного канала (уретрите) к семенной жидкости примешивается кровь из тканей мочевыводящих путей, раздраженных болезнетворными микроорганизмами.

Инфекции уретрального канала провоцируют постоянное воспаление в тканях и непрекращающиеся (или быстро возобновляющиеся) кровотечения.

Когда сперма проходит по этим участкам канала, она смешивается с частицами крови, и в результате по завершении семяиспускания мужчина может заметить в эякуляте небольшие кровянистые включения.

Везикулит, или воспалительный процесс, начинающийся в семенниках, представляет собой патологию, которая характеризуется сужением уретрального канала.

Такое заболевание отличается крайней болезненностью, сопровождающей мочеиспускание и половой акт, раздражением и разрывами тканей, которые возникают при каждой попытке опорожнения мочевого пузыря или совершения интимной близости, провоцируя добавление к семенной жидкости кровянистых включений в виде красных нитей.

Симптомы кроме эякуляции с кровью

Состояние гемоспермии, являющееся чаще всего проявлением поражений мочеполовой системы, также сопровождается иными симптомами. В частности:

• болезненностью, сопровождающей мочеиспускание и семяизвержение;
• болями в областях поясницы, паха (особенно в яичках);
• повышением температуры;
• учащением мочеиспускания;
• нарушением эрекции (импотенцией);
• снижением яркости ощущений, обычно сопровождающих половой акт;
• общей слабостью;
• падением работоспособности.

Если кровь окрашивает семенную жидкость в темный цвет, сопровождать такое проявление болезни может лихорадка (смена жара ознобом) и проблема с преждевременной эякуляцией.

При наличии этих симптомов или иных схожих признаков игнорировать кровь из уретры ни в коем случае нельзя. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти диагностику.

Если для семяизвержения с кровянистым включением нет видимых причин, пациенту придется:

• сдать анализы (общий анализ крови, анализ мочи, анализ крови на ПСА при подозрении на простатит, анализ спермы);
• пройти ультразвуковое обследование, после которого, если оно не даст результатов, – доплерографическое исследование.

При медикаментозном методе лечения применяются антибиотики и противовоспалительные медикаменты

По результатам диагностики пациенту будет назначено соответствующее лечение. Насколько оно станет успешным – зависит от своевременности обращения за помощью и готовности мужчины выполнять все требования, необходимые для полного выздоровления.

Лечение гемоспермии

Лечебное воздействие, позволяющее избавить мужчину от такого пугающего симптома, как кровь в эякуляте, определяется теми причинами, что первоначально послужили «спусковым крючком». Каждое заболевание, симптомом которого является гемоспермия, лечится применением отдельных средств. Однако, в целом можно сказать, что все методики лечения подразделяются на:

• медикаментозные;
• оперативные;
• аппаратные.

Так для борьбы с инфекциями, поражающими органы мочеполовой системы, применяются антибиотики, противовоспалительные медикаменты, обезболивающие и диуретические (при проблемах с мочеиспусканием) препараты.

Такой комплекс позволяет устранять причину воспаления, снять отек органов, очистить организм от продуктов жизнедеятельности инфекций, а также снять боль и облегчить процесс опорожнения мочевого пузыря.

В результате обеспечивается снятие давления на кровеносные сосуды, они не повреждаются и не пропускают кровь в систему мочевыделения и семяиспускания.

Оперативное вмешательство используется в основном тогда, когда медикаментозные методы воздействия на болезнь не оправдывают себя.

Необходимы хирургические процедуры для экстренной помощи пациентам, когда, например, при простатите происходит резкая задержка оттока мочи.

Применяются хирургические (в основном лазерные) методы для удаления пораженных участков тканей простаты при доброкачественной гиперплазии, а также при злокачественной онкологии железы.

Противовоспалительный эффект, позволяющий прекратить кровотечение, которое проявляется включениями в семенной жидкости, также успешно производится методом аппаратного воздействия (магнитотерапией или слабыми разрядами электротока). Выделяемое в ходе подобной терапии тепло подавляет хронические воспалительные процессы в тканях, тем самым устраняя причину кровотечений.

Кровь, внезапно появляющаяся вне положенных ей природой пределов, способна напугать любого человека, неважно, насколько он отличается здравомыслием.

Примесь крови в сперме – не просто страшно, но и унизительно, и именно по этой причине многие мужчины стесняются обращаться к врачу, не могут решиться и попросить о помощи.

Однако сделать это нужно, так как мочеполовая система мужчины – штука крайне уязвимая, и чтобы испортить ее детали, заболеваниям не придется «трудиться» слишком усердно. А вот врачам, чтобы справиться с последствиями слишком позднего обращения пациентов за помощью, совсем наоборот.

Семяизвержение с кровью и причины состояния у мужчин

Гемоспермия – клинический симптом, при котором форменные элементы крови обнаруживаются в эякуляте. Подобное состояние на протяжении длительного времени может оставаться незамеченным.

Связано это с методами контрацепции и вариантами завершения секса: если акт заканчивается семяизвержением внутрь партнерши, то сперма не может быть осмотрена на предмет дополнительных примесей.

В таком случае, скорее женщина заметит кровянистые выделения из влагалища после полового акта. Если эякуляция происходит в презерватив или на тело девушки, то диагностика гемоспермии не вызывает трудностей.

Классификация

Гемеоспермию подразделяют на первичную и вторичную:

• При первичном типе, кровь в сперме является единственным симптомом. Эритроциты не обнаруживаются в моче и физическое обследование не показывает никаких других проблем. В большинстве случаев ситуация разрешается самостоятельно без необходимости медицинского лечения.
• Вторичная гематоспермия возникает, когда есть подозрение или известна причина кровотечения, например, после биопсии предстательной железы или инфекции мочевыводящих путей, в редких случаях — при наличии рака. Этому типу также подвержены мужчины старше 50 лет с доброкачественным увеличением простаты с кальцинозом, которое можно увидеть на УЗИ.

Почему появляется кровь в сперме?

Этиология гемоспермии очень разнообразна. Иногда фактором ее возникновения является не патология, а случайное повреждение капилляров при грубом оральном сексе или мастурбации. Такое состояние носит транзиторный характер и является вариантом нормы.

Остальные этиологические факторы разделены на следующие категории:

1. Аномалии развития, например, кистозные изменения семявыносящего канала и дисплазия семенных пузырьков.
2. Воспалительные заболевания – уретрит, простатит, эпидидимит.
3. Инфекции, паразитарные инвазии мочеполового тракта – туберкулез, цитомегаловирус, шистосоматоз, ВИЧ-инфекция, папилломавирус человека, вызывающий развитие остроконечных кондилом.
4. Состояния, препятствующие свободному излитию спермы – кальциноз семявыносящего тракта, воспалительные кисты семенных пузырьков, стриктуры уретры, увеличение предстательной железы, конкременты в мочеиспускательном канале.
5. Опухоли – наиболее опасная причина возникновения гемоспермии. Помимо онкологии половых органов ее вызывает меланома – злокачественное новообразование из пигментных клеток кожи — меланоцитов.
6. Варикозное расширение вен простаты, гемангиомы, телеангиоэктазии.
7. Травмы малого таза, члена, ятрогенная травматизация во время проведения пальцевого или ультразвукового исследования с помощью трансректального датчика.
8. Нарушение свертывающей системы крови – гемофилия, геморрагическая пурпура.
9. Другие нозологии – артериальная гипертензия, дефицит витамина С – цинга, печеночная недостаточность, злокачественные новообразования костного мозга — лейкемия, лимфомы, отложение аномального белка амилоида.

На гемоспермию в первую очередь должны обратить внимание мужчины после 40 лет, т.к. в этом возрасте повышается риск развития онкологических и других опасных для жизни патологий. У молодых людей она вероятнее носит доброкачественный, идиопатический характер.

Кровянистые выделения в сперме могут появляться как при каждом семяизвержении, так и эпизодически. Если кровянистые выделения замечены после интимной близости, нужно удостовериться, что это именно мужская кровь, а не женская.

Для этого, нужно осуществлять половой акт в презервативе. Если сторонние выделения будут внутри его, значит, у представителя сильного пола проблемы со здоровьем. Гемоспермия бывает двух видов: истинной и ложной. Основным отличием между ними являются особенности течения заболевания. При истинной гемоспермии эякулят приобретает темно-красный цвет.

Патология характеризуется появлением воспаления в мочевом пузыре и предстательной железе. Ложная гемоспермия является результатом травмы. Иногда она возникает из-за простатита или воспаления в мочеиспускательном канале. Для такого типа патологии характерно появление в сперме нитей ярко-красного цвета.Гемоспермия сопровождается следующими симптомами:

• Боль при мочеиспускании;
• Болезненные ощущения во время эякуляции;
• Примеси крови в моче;
• Отечность мошонки и яичек;
• Боли в спине и паховой зоне.

Если представителю сильного пола до 40 лет, появление кровянистых примесей в эякуляте редко является признаком опасной патологии. Однако если кровь наблюдается в семенной жидкости более чем в десяти случаях эякуляции, причины для волнения действительно есть.

Когда подобный симптом возникает у мужчин преклонного возраста, нужно безотлагательно посетить врача, так как он может указывать на наличие онкологии.

Кровь после семяизвержения

Существует несколько различных потенциальных причин этой проблемы. Наиболее вероятной является некое раздражение уретры или предстательной железы во время секса.

Так же происхождение крови после семяизвержения может объясняться возникшей гипертрофией простаты. В этом состоянии вы должны обязательно получить консультацию врача уролога.

Основываясь на результатах, уролог порекомендует понаблюдать и подождать, или назначит дополнительные анализы сразу.

Как проявляется?

Основным проявлением является изменение цвета эякулята. Вместо молочно-белого, сероватого или желтоватого он становится бурым. При ложной гемоспермии окрашивание неравномерное: появляются прожилки или сгустки крови в сперме мужчины, они имеют алый цвет.

Кроме изменения визуальных качеств спермы, мужчину могут беспокоить следующие неприятные ощущения:

1. Общая слабость, недомогание, повышение температуры тела, разбитость – проявления интоксикационного синдрома, который сопровождает инфекционные и воспалительные заболевания.
2. Боль в пояснице, мошонке, нижней части живота.
3. Дизурия – болезненное, частое мочеиспускание. Подобные симптомы возникают при цистите, уретрите.
4. Моча выделяется вяло или каплями, чтобы помочиться, нужно напрячь мышцы брюшного пресса, появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Все это сигнализирует о препятствии на пути оттока мочи из-за гиперплазии, аденомы, опухоли простаты или стриктуры уретры.
5. Гематурия – кровь в моче, появляется при нефритах, повреждении мочеиспускательного канала конкрементами, инфекционно-опосредованных болезнях мочеполовой системы.
6. Проблемы в половой сфере: ослабление потенции, фригидность, преждевременное семяизвержение.

Важно: если сперма с кровью появилась одновременно с выше перечисленным, то это повод немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы найти и устранить возможную первопричину.

Профилактика

Мужчины в возрасте до 40 лет чаще испытывают этот симптом в результате передачи ИППП, а мужчины старше 40 лет из-за других заболеваний, таких как уретрит или простатит. Поэтому в целях профилактики рекомендуется практика безопасного секса и поддержание здорового образа жизни.

Есть много способов снизить риск получения ИППП:

• Знайте своих сексуальных партнеров и ограничьте их число. Чем больше партнеров, тем выше риски.
• Использование латексного презерватива. При каждом вагинальном, оральном или анальном сексе снижает вероятность заражения. Презервативы, смазанные спермицидами, не обеспечивают дополнительной защиты.
• Избегайте рискованных сексуальных практик. Сексуальные действия, которые разрывают или нарушают кожу, имеют более высокий прогноз развития ИППП. Жидкости организма также переносят ИППП. Наличие незащищенного полового контакта с инфицированным человеком представляет собой высокую опасность заражения.
• Поставьте прививки. Доступны вакцины помогающие предотвратить гепатит B и некоторые типы ВПЧ.

Профилактика заболеваний мочеполовой системы включает в себя:

• достаточную гидратацию организма;
• практику правильной гигиены половых органов;
• уменьшение потребления кофеина;
• регулярную физическую активность;
• потребление антиоксидантов, витаминов и других питательных веществ из фруктов и овощей;
• поддержание здорового веса.

Предупреждение появления кровавой спермы заключается в аккуратном ведении сексуальных действий и регулярном прохождении профилактического медицинского осмотра. Важно: мужчинам после 40 рекомендуется посещать уролога-андролога минимум один раз в год. Лицам с отягощенным семейным анамнезом в отношении рака предстательной железы следует ежегодно контролировать уровень ПСА.

Не забывайте о важности барьерной контрацепции, т.к., в первую очередь, именно презервативы защищают от инфекций лучше всего.

Болезнь или случайность?

Мужчины всегда переживают, когда появляется кровь в сперме. Причины этого явления могут быть опасны для здоровья и жизни человека, а могут носить доброкачественный, случайный характер.

Если гемоспермия возникла у молодого мужчины до 35-40 лет единожды, не сопровождалась иными болезненными и неприятными ощущениями, а ее возникновению предшествовал грубый секс, то, скорее всего, он и послужил тому, что мужчина кончил с кровью.

Обусловлено это разрывом капилляров на головке пениса.

Чтобы избавиться от этой неприятности достаточно воздержания от сексуальных контактов в течение некоторого времени. Также, не стоит беспокоиться о гемоспермии, если она возникла после проведения трансректального ультразвукового исследования. Доктор должен предупредить, что эта процедура может вызвать выделение кровавого эякулята.

Опасности и осложнения

Первичная гематоспермия сама по себе не вызывает последствий и не несет в себе никакой опасности. Касательно вторичного типа, возможные осложнения относятся к основному фактору появления крови в сперме, если причина может быть идентифицирована.

Нужно ли обращаться к врачу?

Ответ на этот вопрос однозначный – да. Не стоит игнорировать подобные изменения в организме, даже если гемоспермия возникла однократно, то для уверенности в собственном здоровье следует пройти врачебный осмотр.

Многие инфекции, передающиеся контактным путем, способны длительное время протекать латентно, т.е. бессимптомно. Продолжительное персистирование инфекционного агента в организме способно вызвать патологические процессы, которые будут проявляться гемоспермией. Их диагностика важна не только для носителя возбудителя, но и для его сексуальных партнеров.

Помните: своевременное обнаружение и лечение заболевания увеличивает шансы на сохранение здоровья, экономит финансовые средства и время, потраченное на терапию.

Лечение гемоспермии: способы и препараты

Лечение гемоспермии зависит от основного заболевания. Если выявлена инфекция, то проводят этиологическую терапию при помощи антибактериальных, десенсибилизирующих и противовоспалительных лекарств. Когда сперма идет с кровью из-за повышенной ломкости сосудов, высокого артериального давления или нарушения свертываемости крови, врач назначает патогенетическую терапию:

Когда наихудший прогноз, т.е. простатическая аденокарцинома, подтверждается, спасти пациента возможно при помощи радикальной простатэктомии с удалением ближайших лимфатических узлов. Повсюду распространено мнение, что онкология – приговор. Однако, это не так, современная медицина в силах помочь пациенту успешно победить столь страшный недуг.

Почему появляется кровь в сперме у мужчин и что делать?

Бесплодие у мужчин

26.02.2018

21.2 тыс.

14.2 тыс.

4 мин.

1

Появление крови (эритроцитов) в сперме носит название гемоспермии (гематоспермии). Это является дистресс-симптомом для сексуально активных мужчин.

В большинстве случаев гемоспермия обусловлена неспецифическим воспалением семенных пузырьков или предстательной железы (ПЖ).

Иногда она служит проявлением системного или местного (в мочеполовой системе) онкологического процесса (в частности, рака ПЖ).

• 1. Причины гемоспермии
• 2. Клинический осмотр
• 3. Диагностика
• 4. Лечение

Причины появления крови в сперме у мужчин можно разделить на определенные группы:

Группа причин	Патологии
Врожденные аномалии	аномалии семенных пузырьков (СП); врожденные кисты семявыносящего протока
Воспалительные заболевания	уретриты, простатиты, эпидидимиты; туберкулез мочеполовой системы; цитомегаловирус, ВИЧ-инфекция; шистосоматоз, гидатидный эхинококкоз; кондиломы уретры и меатуса; инфекции мочеполового тракта
Обструкция	кальцинаты (конкременты) ПЖ, СП и семявыносящего протока; кисты СП (как исход воспаления); дивертикулы семявыносящего протока; стриктуры уретры; кисты уретры; доброкачественная гиперплазия ПЖ
Опухоли	предстательной железы*; мочевого пузыря*; семенных пузырьков; уретры; яичек*, придатка; меланома
Сосудистые заболевания	варикозное расширение вен ПЖ; капиллярные ангиоэктазии; гемангиомы; болезни вен заднего отдела уретры
Травмы	таза; яичек; при аутокатетеризации; при трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ); артериовенозная фистула
Системные заболевания	гипертония; гемофилия; геморрагическая пурпура; цинга; хронические заболевания печени; реноваскулярные болезни; лейкемия*; лимфомы*; цирроз печени; амилоидоз
Идиопатические	Не удается обнаружить причину возникновения этого симптома

• Заболевания, помеченные звездочкой, следует исключать в первую очередь.
• Причиной появления крови в сперме могут быть также искусственно удлиняемый половой акт или мастурбация.
• Выделяют несколько разновидностей гемоспермии:

1. 1. Истинная — семенная жидкость равномерно окрашивается кровью в шоколадный или ржавый цвет. Это указывает на то, что эритроциты примешиваются к эякуляту на одном из отделов пути его формирования (в яичках, придатках, семявыносящих протоках, ПЖ, семенных пузырьках) до задней уретры.
2. 2. Ложная — в семенной жидкости обнаруживается примесь отдельных нитчатых сгустков крови. Это указывает на то, что последняя не успела смешаться с эякулятом и, следовательно, источником попадания эритроцитов является мочеиспускательный канал.

Для появления гематоспермии необходимым условием является функциональная сохранность способности к выделению семенной жидкости (эякуляции, семяизвержению, семяиспусканию).

Несмотря на то, что гематоспермия не сопровождается физическим дискомфортом и болью, ее возникновение является тревожным и пугающим для пациентов. Поэтому большинство больных обращается за консультацией к специалисту (врач-уролог) сразу же после первого эпизода появления крови в семенной жидкости. Основополагающим является клиническое обследование и тщательный опрос пациента.

Необходимо точно узнать, является ли это единственным или повторным эпизодом гемоспермии. Физикальный осмотр способен обнаружить источник кровотечения. Прощупывание живота необходимо для исключения увеличения в размерах печени и селезенки и наличия пальпируемых опухолей (особенно половых органов).

Полный осмотр должен включать измерение артериального давления.

Важно понять, не описывает ли пациент гематурию (наличие крови в моче), а не гематоспермию. Хотя в некоторых редких случаях может наблюдаться сочетание этих явлений. Если у больного одновременно обнаружена гематурия, то выполняется определенный алгоритм обследования (представлен на рисунке ниже), который направлен на определение причины и соответствует мировым стандартам.

Диагностика этого патологического признака складывается из выполнения определенных групп исследований — лабораторных и инструментальных.

Для подтверждения факта гематоспермии используется «контрацептивный тест» (если это необходимо), который заключается в сборе патологической семенной жидкости в презерватив для последующего выполнения спермограммы и других анализов.

Главная цель доктора – исключить серьезные, жизнеугрожающие состояния, такие как рак ПЖ или мочевого пузыря, а также ряд вышеупомянутых болезней.

К методам лабораторной диагностики относятся:

1. 1. Общий анализ мочи — позволяет обнаружить наличие инфекции мочеполовой системы (лейкоцитурии) и гематурии, при выявлении которой потребуется дальнейшее лучевое исследование.
2. 2. Цитологический анализ мочи — позволяющее заподозрить природу и локализацию патологии.
3. 3. Мазок из уретры.
4. 4. Культуральное исследование семенной жидкости.
5. 5. Микобактериальное культивирование и другие методы, подтверждающие наличие у пациента туберкулеза.
6. 6. Серологическое исследование на наличие вирусов, ПЦР-диагностика.
7. 7. Коагулограмма — позволяет обнаружить ряд скрытых заболеваний свертывающей системы крови.
8. 8. Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови — проводится лицам с обнаруженными подозрительными очагами при ректальном осмотре и лицам в возрасте старше 40 лет (или моложе в случае отягощенного онкологического семейного анамнеза).

При подозрении на инфекции, которые передаются половым путем, выполняется исследование на наличие гонококков и хламидий в уретре.

Из инструментальных методов обследования используют следующие:

• ТРУЗИ — позволяет получить четкую визуализацию семенных пузырьков, ПЖ и прилежащих структур;
• КТ или МРТ — для лучшей визуализации анатомо-функционального состояния органов мочеполовой системы.

Большое число исследований доказали преимущество ТРУЗИ в правильной постановке диагноза (обнаружение конкрементов, кист, кальцинатов, воспалительных изменений, остатков Мюллерова протока и варикозно-расширенных вен ПЖ).

Ниже на рисунке представлен алгоритм обследования пациента и тактика лечения в зависимости от причины появления крови в сперме у мужчин. Аббревиатура ЗППП на схеме означает заболевания (инфекции), передающиеся половым путем.

При подозрении на наличие инфекции, даже при отрицательном культуральном исследовании, возможно назначение антибиотиков. Из последних назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин и др.) или препараты из группы сульфаниламидов (триметоприм+сульфаметоксазол в комбинации с доксициклином).

Длительно сохраняющаяся гематоспермия представляет сложность в правильной диагностике. Таких пациентов следует наблюдать и в последующем, поскольку этот симптом может оказаться первым признаком рака ПЖ, даже при отсутствии патологических очагов при ректальном осмотре и повышения уровня ПСА.

Сперма с кровью: что делать если появились сгустки крови при семяиспускание

Такое тревожное явление, как кровь в сперме, настораживает каждого представителя сильного пола. Многие мужчины впадают в панику и бегут к врачу в надежде разобраться в причине произошедшего, и это самое правильное действие.

Появление крови в семенной жидкости в большинстве случаев имеет патологический характер и требует серьезного лечения.

Кровь в семенной жидкости

Данное явление имеет медицинское название – гемоспермия. Проявляться она может по-разному: яркими каплями крови, изменением общего цвета спермы в розовый, алый или бурый оттенок, может встретиться запекшийся сгусток. Это зависит о причины развития патологии.

Чаще всего появление спермы с кровью отмечается у парней, страдающих заболеваниями мочеполовой системы, но иногда появляется и у здоровых людей. Факторов, провоцирующих появление семени с кровью, множество, они могут быть внешними и внутренними. Выявить их может только специалист после проведения лабораторных исследований, сбора анамнеза и проведения внешнего осмотра пациента.

При семяизвержении с кровью жидкость может иметь различные оттенки. Так, ровный розовый цвет наблюдается при:

• болезнях мочеиспускательного канала;
• развитии опухолей;
• болезнях инфекционного характера.

О воспалении в семенниках, его придатках, протоках, пузырьках или простате расскажет темно-красный, бурый цвет спермы. Ярко алые оттеки и капельки крови свидетельствуют о том, что кровь попала в биологический материал непосредственно в уретре. Такое бывает при травмах (удар, ушиб) или активном воспалении.

Есть и менее безобидные причины. Так, если в сперме кровь наблюдается непосредственно после полового контакт, это может быть признаком начавшегося у девушки менструального кровотечения. В этом случае тревога ложная и паниковать не стоит.

Причины появления гемоспермии

Гемоспермия имеет несколько видов. Так, ее разделяют на: первичную, вторичную, истинную и ложную. Первичный характер патологии возникает при наличии серьезных заболеваний, составляющих мочевыводящей и половой системы. Причина вторичной – это ответ внутренних органов на проведенные манипуляционные действия, обследования, оперативные вмешательства, выполненные накануне.

 Комок крови в эякулированном семени – опасный симптом. Даже если явление носит одиночный характер, оно требует посещения специалиста и проведения тщательного обследования организма.

К основным причинам появления в сперме крови относят:

• воспалительные процессы в органах малого таза;
• инфекции мочевыводящей и половой системы;
• дисфункция уретры;
• конкременты (камни) в почках, мочевом пузыре;
• травмы паха, повлекшие за собой внутренние кровотечения и нарушения целостности органов;
• полипы в составляющих репродуктивной системы;
• патологии печени;
• туберкулез;
• аденома или простатит в хронической форме.

Это самые популярные причины появления крови в эякуляте. Но урология знает примеры единичных случаев, когда «кровавое семяиспускание» появлялось под действием необычных факторов и патологий систем, не связанных с областью паха.

Все эти явления относятся к истинной гемоспермии, т.е. состоянию, когда окрашивание семенной жидкости в красные тона проводилось именно эритроцитами, попавшими их кровеносной системы.

Ложный характер явления провоцируют продукты питания или другие съедобные, а иногда и несъедобные предметы. Так, чаще всего мужчина может кончать красным семенем после употребления свеклы за ужином или выпитым красным вином, гранатовым соком, томатами.

Сопутствующая симптоматика

Кровяные сгустки в сперме обычно сопровождаются другими, не менее тревожными симптомами. Это:

• болевые ощущения: они могут наблюдать при совершении полового акта, по достижении оргазма, при дефекации, присутствовать постоянно;
• появление крови в моче (гематурия);
• жжение при посещении уборной, затруднения при мочеиспускании, острая боль;
• отечность мошонки, покраснение или посинение ее кожных покровов;
• проявления инфекционных заболеваний: выделения, высыпания, зуд и т.д.

Также могут наблюдать общие признаки ухудшения самочувствия, обусловленные воспалениями или утратой крови. Это скачки артериального давления, повышение температуры, упадок сил, апатия и другие.

Заболевания, провоцирующие гемоспермию

Кровавое семяизвержение чаще всего возникает как симптом развивающихся болезней или воспалительных процессов в составляющих репродуктивной системы. Дополнительными признаками таких диагнозов являются дискомфорт при посещении уборной, ухудшение качества интимной жизни, боль.

Также часто мужчины жалуются на нарушения эякуляции: невозможность кончить, малый объем семенной жидкости, острую боль при оргазме и т.д.

После прохождения лабораторного обследования и обнаружения крови в спермограмме врач может поставить такие диагнозы:

• везикулит: это воспалительный процесс в пузырьках семенников, возникающий на фоне хронического простатита. Характеризуется болевыми симптомами, которые усиливаются при опорожнении мочевого пузыря, ухудшением эрекции, снижением потенции. Отличительный симптом везикулита – появление крови в моче и сперме;
• хронический простатит: воспалительный процесс в простате, обычно поражающий пациентов старшего возраста. Симптомов простатита очень много, но основные из них это тянущая боль в паху, острые болевые ощущения при походе в туалет, частые ложные позывы нему, эректильная дисфункция, слабость;
• уретрит: воспаление мочеиспускательного канала. Основные признаки – постоянные выделения, часто с гноем, неприятным запахом, общее ухудшение самочувствия, боль при мочеиспускании, частые ложные позывы к нему;
• эпидидимит: воспаление в семенниках, характеризующееся отеком мошонки, появлением выделений, повышением температуры тела, упадком сил.

Очень часто кровь попадает в семенную жидкость из ранок в уретре. Их образуют острые края конкрементов, которые начали выходить их почек или мочевого пузыря. Не менее редкая причина – кистозные образования в мочеиспускательном канале.

Опасность этих патологий в том, что обычно они развиваются, не подавая каких-либо признаков. Поэтому выявить их на ранних стадиях очень сложно, и первым «звоночком» их наличия является именно появление алой семенной жидкости.

Методы диагностики

К кому обратиться парню, который кончил с кровью? Лечением данной патологии занимаются урологи, андрологи и хирурги. На приеме врач подробно расспросит о сопутствующей симптоматике, наличии предпосылок к гемоспермии в анамнезе, проведет визуальный осмотр половых органов.

По результатам осмотра специалист выдает направление на ряд необходимых обследований, консультации узких специалистов.

Для установления причины гемоспермии применяют такие методы диагностики:

• общие анализы мочи и крови;
• биохимическое исследование на присутствие инфекционных недугов;
• цитология и бактериальный посев мочи;
• магнитно – резонансная томография (если предварительный диагноз — онкология);
• анализ на уровень ПСА (при подозрении на аденому простаты);
• ректальное обследование прямой кишки;
• спермограмма;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

Чтобы результаты анализов были максимально точными, за трое суток до их сдачи следует исключить из меню жирную пищу, отказаться от алкоголя и сигарет, не вступать в половые контакты.

Тактика лечения

Лечение гемоспермии зависит от причины, спровоцировавшей его появление. Воспаления и инфекционные процессы устраняют при помощи антибиотиков и противовоспалительных негормональных препаратов. Травмы потребуют хирургического вмешательства, опухоли – комплексного лечения с применением химиотерапии.

Лечить патологию методами нетрадиционной медицины также возможно, но только после того, как будет установлен окончательный диагноз и выяснена ее точная причина.

Из нетрадиционных рецептов обычно используют отвары лекарственных трав, способствующие остановке кровотечений, усилению регенеративных свойств клеток, укреплению иммунитета.

В некоторых случаях показано физиотерапия: массаж простаты, иглоукалывание, гирудотерапия и т.д.

Осложнения патологии

Причин, по которым кровь может выйти вместе со спермой, очень много, и большая часть из них имеет очень тяжелые последствия для жизни и здоровья мужчины.

Предотвратить их может только правильно подобранная терапия при своевременном обращении к врачу.

В противном случае болезни, симптомом которых является гемоспермия, перейдут в хронические формы и новые, более опасные стадии. Самыми частыми осложнениями врачи считают:

• угасание репродуктивной функции (прекращение созревания сперматозоидов);
• развитие опухолей злокачественного характера;
• импотенцию;
• поражение близлежащих органов и появление новых болезней.

Профилактические мероприятия

Предотвратить развитие болезней и патологий, провоцирующих появление эритроцитов в семенной жидкости, можно. Для этого нужно внимательно относиться к собственному телу и его здоровью. Важно соблюдать личную гигиену (принимать душ дважды в день, менять нижнее белье), чистоту половой жизни, при сомнительных интимных контактах пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Следует укреплять иммунную систему, кушать больше овощей и фруктов, натуральных продуктов, уделять время физическим нагрузкам, больше бывать на природе, на свежем воздухе. Нужно регулярно проходить профилактические осмотры и вовремя лечить все имеющиеся заболевания.

Гемоспермия – опасный признак тяжелой патологии. Но если сразу после его появления обратиться к специалисту и пройти назначенный курс лечения, удастся избежать тяжелых осложнений и устранить причину ее появления.