Лейкоцитоспермия у мужчин: причины, симптомы, лечение

Лейкоциты – клеточные элементы, которые активно вырабатываются организмом при вторжении инфекции или в ответ на воздействие негативных факторов. Они легко проникают через капиллярные стенки и концентрируются в области поражения. Повышенное содержание лейкоцитов в сперме (более 1 млн на 1 мл) называется лейкоспермией (лейкоцитоспермией).

В норме семенная плазма может включать не более 1 млн лейкоцитов на 1 мл или не более 5 клеток в поле зрения лаборанта при рассмотрении на предметном стекле.

Спермограмма с таким заключением свидетельствует о наличии инфекции или патологических процессах в репродуктивных органах, вследствие чего у пары возникают сложности с естественным зачатием ребенка.

Чем опасны лейкоциты для сперматозоидов: окислительный стресс при лейкоспермии

Лейкоциты являются защитными клетками, но вследствие их деятельности происходит усиленное выделение активного кислорода (АФК, или ROS – reactive oxygen species), тех самых свободных радикалов, которые вместе с патогенными повреждают и здоровые клетки. В результате при лейкоспермии сперматозоиды испытывают окислительный (оксидативный) стресс – происходят патологические изменения белков, липидов, ДНК в головке.

Свободные радикалы в сперме появляются не только вследствие активности лейкоцитов, но и в результате метаболизма других клеток (сперматозоидов, незрелых клеток сперматогенеза), поэтому в некотором количестве присутствуют всегда.

Семенная плазма содержит антиоксиданты, которые нейтрализуют их избыток, сохраняя баланс. Опасен не сам факт наличия лейкоцитов, а превышение объема, поскольку они выделяют в 100 раз больше свободных радикалов.

Недостаточность активности ферментов и лейкоспермия приводит к нарушению баланса.

Основные клеточно-молекулярные механизмы патологического окислительного стресса сперматозоидов

Последствия окислительного стресса для сперматозоидов:

• Снижение подвижности;
• Нарушение акросомной реакции (сперматозоид не может преодолеть оболочку яйцеклетки из-за отсутствия полного набора ферментов для ее растворения, расположенных в передней части головки – акросоме);
• Разрывы ДНК в головке;
• Повреждение рецепторов, отвечающих за контакт с яйцеклеткой.

В итоге вышеперечисленных реакций способность мужчины к естественному зачатию ребенка снижается.

Если сперматозоид, подвергшийся окислительному стрессу вследствие лейкоспермии, оплодотворит яйцеклетку, то высока вероятность негативных последствий: ДНК в головке может разорваться (фрагментироваться), из-за чего развитие эмбриона приостанавливается, беременность замирает, случается выкидыш.

Дети, родившиеся в результате такого зачатия, нередко страдают онкологическими заболеваниями, аномалиями развития.

ROS-тест при лейкоспермии

Оксидативный стресс, вызванный лейкоспермией, в 30-80% является причиной бесплодного брака, поэтому ВОЗ и Европейская урологическая ассоциация при диагностике рекомендуют в перечень обязательных исследований включать тест на АФК (анализ оксидативного стресса). Поиск ROS в обычной сперме обойдется в 1500 руб., в отмытой – 2000 руб., а анализ антиокислительной активности семенной жидкости (способность защищать сперматозоиды от окисления) стоит от 3000 руб. Перед сдачей необходимо сексуальное воздержание в течение 2-3 дней.

Если АФК много, то диагностируется высокий уровень оксидативного стресса. Тест не выявляет причину лейкоспермии, а определяет количество и активность свободных радикалов, поэтому потребуются дополнительные исследования.

Причины лейкоспермии

Причины развития лейкоспермии:

1. Инфекционное поражение яичек, семявыносящих протоков (чаще всего это уреаплазма, микоплазма, хламидии, но симптомов при этом обычно нет).
2. Варикоцеле (варикоз вен мошонки).
3. Простатит.
4. Воспаление копчиковой кисты и других подобных образований в области малого таза.
5. Интоксикация табаком и алкоголем.
6. Долгое воздержание.
7. Аутоиммунные патологии (иммунитет атакует собственные клетки).
8. Сращение (сужение, стриктура) уретры.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам мочеиспускания различной степени выраженности

При попадании в мочеполовой тракт бактерии могут спровоцировать воспаление любого органа: простаты, мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), яичка (орхит), его придатка (эпидидимит). В таких случаях лейкоспермия сопровождается явными признаками:

• Боль в мошонке;
• Выделения из уретры (от белых до желто-коричневатых);
• Рези при мочеиспускании;
• Резкий запах от мочи.

При выраженной лейкоспермии эякулят может поменять цвет на желтый – его окрашивают множественные лейкоциты. В заключении к спермограмме в таких случаях констатируется пиоспермия (гной в сперме).

Высокий уровень АФК бывает и без присутствия инфекции (неинфекционная лейкоспермия), которая может возникать вследствие перегревания, стресса, интоксикации, нехватки антиоксидантов в рационе.

Эко и лейкоцитоспермия

Искусственное оплодотворение (ЭКО) обычно не производят, пока не будет выяснена и устранена причина повышенного количества лейкоцитов.

После лечения антибиотиками необходимо пройти восстановительный трехмесячный курс лечения БАДами («Спермактив», «Спеман», «Профертил»).

В противном случае протоколы ЭКО даже при нормальных показателях спермограммы на фоне лейкоспермии могут быть неудачными: эмбрион не образуется либо существует всего несколько дней (5-6), затем погибает – переносить в матку будет нечего.

Спеман — комплексное лекарственное средство природного происхождения, востребованное в лечении мужских проблем (увеличение простаты, нарушения образования сперматозоидов). Цена от 350 руб.

По отзывам, некоторые центры берут пары в протокол и при лейкоспермии (у некоторых норма превышена в десятки раз) при условии, что мазки в норме (нет инфекции). Сперматозоиды отмывают от лейкоцитов и используют для оплодотворения яйцеклетки.

Диагностика и лечение лейкоспермии

При обнаружении лейкоспермии в первую очередь делают бакпосев эякулята, а также сока простаты (подробнее про анализ посева секрета простаты) для выявления патогенной микрофлоры, проверяют ее чувствительность к антибиотикам. Если причина в предстательной железе, назначают пальцевое исследование или УЗИ. В программу обследования может быть включен анализ на гормоны и иммунологические анализы.

Врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет что такое бактериологический посев спермы и для чего он делается

Медикаментозная терапия

Лечение назначают по итогам анализов. При инфекционных поражениях (инфекционная лейкоспермия) применяют антибиотики (в основном фторхинолоны, цефалоспорины). Курс может длиться от 2 недель до 4 месяцев (при хроническом простатите).

Если лейкоспермия обнаружена на фоне простатита, вызванного кишечными палочками, то лечение часто затягивается ввиду низкой эффективности. Проблема в том, что даже у врачей нет единого мнения на счет методов терапии.

Одни считают, что антибиотики необходимы, другие (среди которых профессора-иммунологи) выступают за их отмену. Последние обосновывают свою позицию тем, что антибиотики нарушают баланс флоры, ослабляют иммунитет, вследствие чего он не в состоянии сдерживать рост патогенов.

Курса лечения хватает максимум на 2-3 месяца, затем кишечная флора высевается снова, уровень лейкоцитов в сперме растет.

Иммунологи рекомендуют начинать лечение простатической лейкоспермии с приема бактериофагов (лекарства на основе вирусов, поражающих бактериальные клетки). Наиболее эффективны препараты направленного действия (против одного типа инфекции), например бактериофаг протейный или стафилококковый. Для восстановления иммунитета простаты эффективны свечи на пептидах («Простатилен», «Витапрост»).

БАДы при лейкоспермии

Если лейкоспемия неинфекционная, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (свечи «Диклофенак») и антиоксидантные препараты для нейтрализации лейкоцитов. Антиоксиданты – вещества, имеющие свободный электрон, которые они передают радикалам, восполняя их недостаток, − таким образом последние теряют активность. Эффективные антиоксиданты:

1. Витамин Е (токоферолы + токотриенолы), С, ретинол, каротноиды (лютеин, ликопен).
2. Селен, цинк.
3. Коэнзим Q
4. Глутаминовая кислота и аргинин

Суппозитории «Диклофенак» — НПВС, оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Цена от 21 руб.

Естественные антиоксиданты человек получает с пищей: орехи, молоко, фрукты, ягоды, а синтетические можно приобрести в виде БАДов. Из них следует выбирать те, которые нейтрализуют избыток свободных радикалов:

• «Глутаргин»;
• «Синергин»;
• «Ресверальгин»;
• «Витрум-антиоксидант».

Принимать данные препараты при лейкоспермии нужно не менее трех месяцев. При этом важно отказаться от алкоголя и курения (содержимое сигарет провоцирует сильнейшие окислительные реакции). По истечении курса лечения количество свободных радикалов в сперме снизится, шансы на естественное зачатие повысятся.

Народные методы при лейкоспермии

Для лечения лейкоспермии народные методы можно применять только в качестве вспомогательной терапии после врачебной диагностики. Популярные средства:

1. Мумие. При лейкоспермии принимать по 0,2 г утром натощак и перед сном (на протяжении месяца).
2. Продукты пчеловодства: отвар и настой на пчелином подморе, перга, мед, прополис.

Отвар на пчелином подморе

1. Отвар шалфея: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане 20 минут, остудить и процедить. Довести объем до стакана (долить кипяченой воды), пить по четверти на протяжении дня. Курс – 10 дней.
2. Отвар спорыша и шалфея: по 2 столовые ложки сырья залить 0,5 л кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по ½ стакана трижды в день за 30 минут до еды.

Нейтрализовать лейкоспермию поможет регулярное употребление тыквенных семечек, орехов, листовой зелени.

Профилактика лейкоспермии

Меры профилактики лейкоспермии:

• Отказ от вредных привычек;
• Регулярная физическая активность и половая жизнь для предупреждения застоя секрета простаты и обновления сперматозоидов (чем меньше они находятся в яичках, тем меньше повреждаются);
• Своевременное лечение ЗППП, периодическая сдача анализов на их выявление (можно раз в год при постоянной партнерше);
• Рацион, насыщенный содержащими антиоксиданты продуктами.

Следует также избегать перегревания, травм половых органов, стрессов – все это также может спровоцировать лейкоспермию.

Отзывы

Сергей, 36 лет: «Три года назад переболел острым простатитом, вылечился. Решили с женой завести второго ребенка, а в спермограмме обнаружили лейкоспермию. Сдавал все анализы – ничего не могут найти. Уже несколько месяцев не удается добиться стабильных нормальных показателей».

Наталья, 31 год: «Нас с лейкоспермией в протокол не брали, пока лейкоциты не снизили. Врач сказал, что нет смысла – все равно все эмбрионы умрут».

Марина, 29 лет: «Не знаю, почему все жалуются, что не берут на ЭКО с лейкоспермией. У нас было превышение в 30 раз, сделали ИКСИ (платно), в итоге – удачная беременность и нормальный ребенок».

Заключение

Причину лейкоспермии в ряде случаев выявить невозможно. Людей лечат годами, а результата нет. Особенно обидно парам, которые готовятся к протоколу ЭКО, а лейкоциты после недолгого отсутствия снова появляются в контрольной спермограмме. Естественное зачатие в такой ситуации влечет высокий риск замершей беременности, поэтому при лейкоспермии важно найти хорошего репродуктолога.

Лейкоцитоспермия — что это такое и как лечить заболевание мужчине?

4466

Невозможность зачать ребенка удручает большинство пар, стремящихся стать родителями. Часто мужчины возлагают ответственность на партнершу, однако, в половине случаев именно патологи мужской репродуктивной системы мешают оплодотворению. Лейкоцитоспермия — заболевание, снижающее вероятность зачатия из-за изменения качества спермы на фоне воспаления.

Что такое лейкоцитоспермия?

Разобраться, что такое лейкоцитоспермия у мужчин, позволят знания о лейкоцитах и их значении для организма, в общем, и фертильности, в частности. Основная задача кровяных клеток данного вида – подавлять активность микробов и бактерий. В семенной жидкости норма содержания – 1 миллион на миллилитр спермы. Увеличение показателей говорит о патологии.

При этом ставится диагноз лейкоцитоспермия. Это болезнь, когда уровень лейкоцитов повышен даже незначительно, в результате текущего воспаления. Чаще всего оно локализовано в органах мочеполовой системы. Фертильность мужчины страдает и от изменения состава семенной жидкости, и от воздействия воспалительного процесса.

Обычно лейкоцитоспермию провоцирует воспаление в:

• Уретре;
• Семенных пузырьках;
• Яичках;
• Простате.

Лечение лейкоцитоспермии возможно исключительно после устранения основной патологии, иначе нет никакого смысла.

Причины

Лейкоцитоспермия у мужчин – вторичный процесс, осложнение воспалительного заболевания, вызванного попаданием инфекции. Чаще всего провокаторами болезни становятся:

• Уретрит;
• Простатит;
• Везикулит;
• Половые инфекции;
• Цистит;
• Орхит.

Наиболее опасен для мужчин патологический процесс, локализующийся в яичках. В этом случае стремительно снижается количество жизнестойких спермиев – лейкоциты в борьбе с инфекцией, уничтожают не только поврежденные клетки, но и здоровые сперматозоиды.

Бесплодие, которое вызвано лейкоцитоспермией, диагностируется у 20 % мужчин. Утрата фертильности провоцируется активной выработкой радикалов, сопутствующей воспалению. Они разрушают оболочку сперматозоидов и снижают подвижность половых клеток. В высокой концентрации радикалов спермии гибнут.

Симптомы и признаки

Выраженной клинической картины лейкоцитоспермия не имеет. Болезненность и дискомфорт провоцируются основным заболеванием. Возможны следующие проявления:

• Выделения из гениталий;
• Зуд;
• Покраснение кожного покрова;
• Отечность;
• Затруднения в достижении эрекции.

Наличие подобной симптоматики требует немедленного начала лечения, а также превентивного обследования для уточнения вероятности развития бесплодия.

Ключевая диагностическая процедура, позволяющая выявить лейкоцитоспермию – спермограмма. Результаты будут достоверными только в следующих случаях:

• Соблюдение мер по подготовке к процедуре;
• Изучение образца в течение 20 минут поле забора;
• Проведение 2 исследований с перерывом, обозначенным врачом.

Подготовительные мероприятия заключаются в:

• Полном половом покое от 3 до 7 дней;
• Отказе от спиртных напитков;
• Приеме только жизненно важных лекарственных препаратов;
• Исключении саун, бань, пляжей, соляриев;
• Избегании ситуаций, вызывающих нервное перенапряжение и стресс.

Если спермограмма выявила чрезмерное количество лейкоцитов в сперме мужчины, назначаются дополнительные обследования:

• Общий и биохимический анализ крови;
• УЗИ предстательной железы и мошонки;
• Исследование мочи;
• КТ или МРТ мочеполовой системы;
• Бактериальный посев урины.

Также возможно назначение флюорографии – зарегистрированы случаи лейкоцитоспермии, вызванной воспалением дыхательной системы. На основании подробных результатов расписывается индивидуальная схема лечения мужской болезни.

Лечение лейкоцитоспермии

После подтверждения диагноза «лейкоцитоспермия» лечение выстраивается, исходя из вида возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс.

Также даются дополнительные рекомендации, направленные на устранение основной болезни и помогающие восстановить фертильность.

Схема

Общая схема лечения включает:

• Антибиотикотерапию, подавляющую активность патогенных микроорганизмов;
• Медикаменты, помогающие восстановить нормальную выработку спермы;
• Ежедневные эякуляции;
• Обязательное использование презервативов;
• Соблюдение специальной диеты;
• Прием травяных отваров и настоев;
• Умеренную, но регулярную физичн6скую активность;
• В редких случаях госпитализацию – при выраженном повышении температуры тела.

Когда лейкоцитоспермия вызвана половыми инфекциями, лечиться должны оба партнера.

Препараты

Уничтожение инфекции – первый шаг, с которого начинается лечение лейкоцитоспермии у мужчин. Разновидности агентов:

• Вирусы;
• Бактерии;
• Микоплазмы;
• Грибы;
• Хламидии.

Препараты подбираются на основе данных анализов. Это могут быть:

• Бактерицидные средства. Аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины;
• Лекарства, уничтожающие микоплазмы и хламидии. Тетрациклины, макролиды;
• Антибиотики широкого спектра действия;
• Противогрибковые медикаменты;
• Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот. Отлично справляются с половыми инфекциями;
• Сульфаниламиды. Лекарства для лечения хламидиоза;
• Иммуномодуляторы. Укрепляют естественные защитные силы организма. Интерферон, Тималин;
• Противовоспалительные. Помогают уменьшить очаги воспаления;
• Уросептики. Показаны при поражении мочеиспускательного канала.

Лекарственные препараты назначаются строго врачом. Самостоятельное лечение негативно отражается на состоянии здоровья мужчины. Средства принимаются перорально, вводятся в уретру или путем внутривенных инъекций. При обильных скоплениях гноя необходимо оперативное вмешательство.

Кроме лекарств в схему лечения включаются витаминные комплексы, содержащие полезные для сперматогенеза компоненты:

• Токоферол. Имеет антиоксидантное действие, повышает половую активность мужчины, активизирует синтез андрогенов;
• Аскорбиновая кислота. Обладает противовоспалительными свойствами, улучшает состав спермы;
• Витамины А и В. Необходимы для нормального продуцирования половых гормонов;
• Цинк. Повышает выработку тестостерона;
• Селен. Уничтожает свободные радикалы.

Народные средства

Средства народной медицины – не могут быть основным способом терапии, используется дополнительно. Перед началом применения важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Эффективны при лейкоцитоспермии следующие рецепты:

• Столовую ложку семян подорожника залить кружкой воды и кипятить 5 минут. Оставить до полного остывания, пропустить через чистую марлю. Пить по 30 мл 4 раза в сутки;
• 0,3 г мумие смешать с соком облепихи, моркови или черники. Пропорции – 1:20. Принимать порцию с утра на голодный желудок и перед сном;
• В стакан кипятка всыпать 15 г высушенных листьев шалфея. Топить на паровой бане 20 минут. Остудить, профильтровать, выжать сок из сырья. В полученное средство добавить воду комнатной температуры так чтобы получилось 250 мл жидкости. Пить трижды в сутки по 70 мл;
• Приготовить смесь из 2 столовых ложек спорыша и такого же количества шалфея. Залить сбор 500 мл кипящей воды, настаивать 4 часа. Схема приема: 4 раза в день по 125 мл, за 30 минут до приема пищи.

Питание

Соблюдение правил здорового питания повышает скорость лечения лейкоцитоспермии. На период лечения необходимо включить в меню:

• Продукты с высоким содержанием цинка. Говядина, зелень, грецкие орехи, бобовые (фасоль), семена тыквы, устрицы, отруби;
• Растительные масла. Оливковое, льняное, тыквенное;
• Овощи и фрукты в сыром виде;
• Продукты пчеловодства.

Физическая активность

Кроме лекарственной терапии, в лечение также входят умеренные физические нагрузки. Для борьбы с лейкоцитоспермией мужчинам рекомендуется каждое утро делать зарядку. Комплекс включает следующие упражнения:

• Вращения. По отдельности задействуются различные части тела: кисти, шея, локти, плечи, таз. Следует выполнять движения сначала по часовой стрелке, потом против;
• Наклоны. При выполнении необходимо дотронуться кончиками пальцев до пола. В идеале – касание поверхности всей ладонью;
• Наклоны в стороны. В процессе упражнения важно заносить руку над головой;
• Скручивания. Следите, чтобы был задействован только корпус. Бедра должны оставаться неподвижными;
• Приседания. Ключевое условие – полностью ровная спина;
• Упражнение на пресс с подъемом туловища;
• Отжимания;
• Движения, укрепляющие лобково-копчиковые мышцы мужчин. Одно их самых эффективных – упражнение Кегеля.

Влияние лейкоцитоспермии на оплодотворение

Лейкоцитоспермия негативно отражается на способности зачать ребенка. Сперматозоиды повреждаются вследствие воспаления и активности лейкоцитов. Кроме того, при активной фазе болезни не рекомендуется вступать в интимные контакты без барьерных контрацептивов.

До излечения лейкоцитоспермии, которая в основном обратима, попытки зачатия следует отложить. В запущенном случае, когда диагностировано полное бесплодие, возможны альтернативные методы оплодотворения. ЭКО значительно повышает шанс пары стать родителями.

Реально ли вылечить?

Данные медицинской статистики свидетельствуют о большом проценте излеченных случаев лейкоцитоспермии при условии соблюдения врачебных рекомендаций. Даже если на фоне воспаления сформировался абсцесс тканей – может помочь оперативное вмешательство.

Для полного избавления от болезни мужчинам важно тщательно выполнять врачебные назначения, касающиеся не только лекарственной терапии, но и изменения образа жизни.

Лейкоцитоспермия у мужчин : что это, удар по фертильности или нет?

Лейкоцитоспермия – это состояние, при котором лейкоциты в сперме обнаруживаются в количестве, значительно превышающем их нормальное содержание в эякуляте.

Согласно установленным во всем мире показателям здоровая сперма может содержать до 1 млн белых кровяных клеток (лейкоцитов) в 1 мл эякулята.

Именно такое количество лейкоцитов может содержаться в сперме, не причиняя вреда мужской фертильности.

О чем говорит заболевание

Лейкоцитоспермия явление вовсе не редкое. Примерно у 20% мужчин, обратившихся за помощью в медицинские центры в качестве причины бесплодия, указывается лейкоцитоспермия.

В большинстве случаев лейкоспермия указывает на присутствие воспалительного заболевания в мужских половых органах. В качестве метода борьбы с проникшими в организм болезнетворными агентами лейкоциты используют выделение свободных радикалов губительно воздействующих на клеточные оболочки не только возбудителя заболевания, но и на клеточные мембраны тканей собственного организма.

Получается так, что, борясь с возбудителем воспалительного заболевания и выделяя с этой целью большое количество свободных радикалов, лейкоциты повреждают защитную оболочку сперматозоидов, что ведет к снижению их активности (астенозооспермия). Проще говоря, сперматозоиды становятся вялыми, ленивыми и неспособными к участию в оплодотворении.

Следует отметить, что при наличии воспалительного процесса половых органов мужчины не только лейкоцитоспермия «больно бьет» по мужской фертильности.
Воспалительный процесс может значительно усугублять состояние бесплодия с помощью следующих механизмов:

• Перекрывание семявыносящих протоков. Одним из 5 признаков воспалительного процесса является отек, он то и способствует передавливанию семявыносящих протоков, препятствуя полноценному семяотведению.
• Некоторые микроорганизмы способны облеплять мужские половые клетки, способствуя их склеиванию между собой и лишая сперматозоиды подвижности.
• Длительно текущий воспалительный процесс может спровоцировать выработку антител к сперматозоидам, что является еще одним фактором развития мужского бесплодия.

Лейкоцитоспермия может наблюдаться как реакция на острые респираторные заболевания. В таком случае (при отсутствии других причин лейкоцитоспермии) мужчине рекомендуют сделать повторную спермограмму после выздоровления.

Встречаются случаи, когда не удается обнаружить причин, вызвавших состояние лейкоцитоспермии.

Диагностика

После того как была обнаружена лейкоцитоспермия очень важно выявить причину, вызвавшую это состояние. С этой целью выполняются рутинные методы обследования (общий анализ мочи и развернутый клинический анализ крови), делается бактериологический посев отделяемого простаты и мочеиспускательного канала. Мужчину обследуют на присутствие в организме инфекций, передающихся половым путем, выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза.

Правильная подготовка перед проведением спермограммы

Немаловажное значение для получения достоверных результатов спермограммы имеет правильная подготовка мужчины перед сдачей анализа.

1. Рекомендуется на 7–5 дней до сдачи спермы на анализ исключить употребление алкогольных напитков, наркотических веществ и табакокурение. Накопление токсических продуктов при несоблюдении этой меры предосторожности могут негативно отразиться на показателях спермограммы, а в некоторых случаях дать ложный результат.
2. Половое воздержание на 2 дня. В течение 2 дней до проведения спермограммы следует воздержаться от сексуальных контактов. Дело в том, что частые половые сношения могут привести к обнаружению пониженного общего количества сперматозоидов в эякуляте, а следовательно, пострадают и качественные характеристики обнаруженных сперматозоидов. В то же время важно не переусердствовать, отвергая половые контакты. Период полового воздержания перед проведением спермограммы не должен превышать 7 дней, так как превышение этого срока способствует накоплению в сперме большого количества нежизнеспособных, старых и поврежденных сперматозоидов.
3. Для исключения возможности получения ошибочных результатов спермограммы рекомендуется сделать 3 анализа спермы через равные промежутки времени. При этом подготовка перед проведением спермограммы должна быть идентичной.
4. На 5–7 дней до проведения спермограммы следует отказаться от посещения бани, сауны, кедровой бочки, так как при высоких температурах процесс образования и созревания мужских половых клеток снижается.
5. Рекомендуется проведение спермограммы через 14 дней после окончания заболеваний, сопровождавшихся повышением температуры тела, так как может быть обнаружена ложная лейкоспермия.
6. При обнаружении лейкоспермии без объективных причин, следует повторить проведение спермограммы через 2 недели.
7. Для исключения воздействия лекарственных средств на сперматогенез спермограмму проводят через 2 недели после окончания приема того или иного лекарственного препарата.

Лечение

Лейкоспермия лечится путем устранения вызвавшей ее причины. Если причиной стала неспецифическая бактериальная инфекция, то используются антибактериальные средства широкого спектра действия для элиминации болезнетворной бактерии из организма.

В случае когда причиной лейкоспермии становится инфекция передающаяся половым путем, назначаются те группы антибиотиков, которые традиционно используются для лечения обнаруженного заболевания.

Следует помнить, что в этом случае лечебные мероприятия применяются не только в отношении мужчины, но и его партнерши.

Кроме этого, мужчине рекомендуется хотя бы на время лечения пересмотреть свой рацион и обогатить его овощами, фруктами. Дело в том, что овощи и фрукты содержат огромное количество веществ обладающих антиоксидантной активностью, что помогает нейтрализовать повреждающее действие свободных радикалов на сперматозоиды.

Заправлять овощные салаты рекомендуется растительными маслами с большим содержанием полиненасыщенных аминокислот (льняное, тыквенное, оливковое масла), так как эта группа аминокислот участвует в построении клеточной стенки, а это важное условие для полноценного сперматогенеза.

Лейкоцитоспермия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лейкоцитоспермия – один из показателей результата исследования качества спермы, говорящий о снижении уровня мужской фертильности, то есть – неспособности (временной или постоянной) зачать ребёнка своей партнёрше.

Для того чтобы понять что это – лейкоцитоспермия у мужчин, следует разобрать по составу само определение. Корень «лейкоцит» обозначает количество лейкоцитов в семенной жидкости мужчины.

В норме лейкоциты должны содержаться в количестве 1 миллион на 1 мл спермы или 3–5 единиц в поле зрения.

Лейкоциты в семенной жидкости необходимы для того, чтобы обеззараживать и уничтожать микробы и другие патогенные микроорганизмы. Если количество лейкоцитов превышает указанную норму, можно говорить о присутствии в организме, чаще всего в мочеполовой системе, воспалительного процесса. При этом на фертильность мужчины влияет как воспаление, так и само повышение лейкоцитов.

Этиология

Лейкоцитоспермию у мужчин вызывает воспалительный процесс, локализованный в следующих органах:

• придатки яичек;
• семенные пузырьки;
• предстательная железа;
• уретра.

Говорить о лечении лейкоцитоспермии можно только при условии обнаружения и устранения патологией данных органов.

Клинические проявления

Непосредственно лейкоцитоспермия не имеет никаких клинических признаков, по которым её можно обнаружить. Нарушение химического состава спермы диагностируется только путём проведения спермограммы в лабораторных условиях.

Однако патологии, которые привели к развитию повышенного содержания лейкоцитов в семенной жидкости мужчины, могут иметь целый спектр разных симптомов.

Учитывая, какое непосредственное влияние оказывает лейкоцитоспермия на беременность партнёрши, при появлении любого из признаков недуга половых органов (боли, нарушение эрекции, зуд, покраснение кожи, отёк, выделения) нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Лейкоцитоспермия и фертильность

Спермограмма является специфическим и исследованием, которое редко проводится в превентивных целях. То есть, для того, чтобы мужчина обратился в медицинское учреждение с целью проверки качества семенной жидкости, этому событию должно предшествовать, как минимум несколько бесплодных попыток зачать ребёнка.

Лейкоцитоспермия и беременность имеют мало шансов на соседство. Любая патология мочеполовой системы, которая вызывает увеличение концентрации лейкоцитов в сперме, всегда снижает уровень мужской фертильности.

Дело в том, что при воспалительном процессе вырабатываются так называемые свободные радикалы. В организме здорового мужчины они нейтрализуется антиоксидантами, что поддерживает необходимый для способной оплодотворить яйцеклетку спермы баланс.

При воспалении количество свободных радикалов резко возрастает, и они начинают разрушать оболочки сперматозоидов. Именно этот процесс и приводит к тому, что сперма мужчины становится некачественной, иначе говоря, он становится неспособен к зачатию.

В большинстве случаев лейкоцитоспермия – это обратимый процесс. Но важно знать, что любая патология должна устраняться своевременно.

В том случае, если повышенное количество лейкоцитов в семенной жидкости присутствует длительное время, а, следовательно, и вызвавшее её воспаление тоже прогрессирует, бесплодие может стать постоянным, и вылечить его будет чрезвычайно трудно, в некоторых случаях невозможно.

Диагностика

Лейкоцитоспермия диагностируется только одним способом — проведением спермограммы. Для того чтобы результат лабораторного исследования был максимально качественным и достоверным, необходимо помнить о ряде правил.

1. Перед тестом нужно воздерживаться от сексуальных отношений и мастурбации на 5 дней.
2. Аналогичное количество времени нельзя загорать, ходить в бани и сауны.
3. Категорически запрещается перед анализом употреблять алкоголь и курить.

Материал для исследования собирается при помощи мастурбации, с последующей эякуляцией в стерильную посуду. Важным является то, что исследование должно быть проведено непосредственно после сбора материала. Поэтому собрать эякулят пациент должен в лаборатории, в специально отведённой комнате.

  Что такое олигоспермия у мужчин

Лейкоцитоспермия определяется при помощи метода окрашивания, но, как правило, врач не назначает пациенту исследование спермы только на количество содержащихся лейкоцитов, поэтому в семенной жидкости изучается и другие параметры. Это даёт возможность наиболее точно поставить диагноз и определить факт наличия и причину бесплодия.

Если повышенное содержание лейкоцитов было обнаружено, врач назначает пациенту медицинское обследование, в которое входят:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ мошонки и простаты;
• компьютерная томография или магнитно-резонансная томография мочевыделительной системы;
• бактериальный посев мочи с выявлением чувствительности к разным группам антибиотиков.

В редких случаях к патологии приводят воспаления не мочеполовой системы, а дыхательной. Поэтому пациенту может быть рекомендовано обследование на туберкулёз: флюорография и рентгенография грудной клетки.

Лечение

После выявления причин, которые привели к повышению количества лейкоцитов в семенной жидкости мужчины, врач должен определить, чем лечить лейкоцитоспермию.

Одной из главных задач диагностики является выявление возбудителя воспаления, и проверка его чувствительности к разным группам антибиотиков. Опираясь на результаты этого анализа, врач назначает пациенту курс антибактериальной терапии, иначе говоря — антибиотики. Именно поэтому самолечение является недопустимым, назначать и контролировать его должен врач с соответствующим образованием.

В зависимости от того, какое именно заболевание было выявлено, могут назначаться уросептики, которые нейтрализуют воспаление в органах мочеполовой системы, ускоряют выздоровление.

Одним из специфических рекомендаций для эффективного лечения является ежедневная эякуляция. Очень важно помнить о необходимости барьерного метода предохранения до момента окончания лечения.

Скорость процесса выздоровления всегда зависит от состояния иммунной системы и общего тонуса организма. Одним из наиболее верных и простых способов помочь организму бороться с воспалением является диета. Питание в период лечения должно быть максимально правильным, сбалансированным. Полезно употреблять продукты богатые цинком, такие как: говядина, бобы, орехи, петрушка, кинза.

Прогноз лечения в большинстве случаев является благоприятным. Но если пациент обратился к врачу поздно, и воспаление уже стало причиной образования абсцесса тканей, может потребоваться помощь хирурга.

Профилактика

Зная, что такое лейкоцитоспермия и что её вызывает, нетрудно догадаться о методах её профилактики.

1. Отказ от незащищенных половых связей является одним из самых верных способов сохранить своё мужское здоровье и фертильность на высоком уровне. Постоянный надёжный партнёр не только снижает риск заражения, но и обеспечивает регулярную качественную половую жизнь, которая необходима каждому мужчине, стремящемуся сохранить своё здоровье.
2. Здоровый образ жизни, а именно отказ от вредных привычек и гиподинамии даёт возможность иммунитету бороться любыми проникающими в организм антигенами. Статистически, люди, ведущие здоровый образ жизни, болеют реже, а, значит и риск столкнуться с таким явлением как лейкоцитоспермия, у них ниже.
3. Правильный образ жизни включает в себя и полноценное питание с необходимым количеством калорий, нутриентов, витаминов, минералов и других полезных веществ.
4. Своевременное обнаружение любой патологии даёт немалое количество бонусов к быстрому и полному выздоровлению. Поэтому нужно регулярно посещать врача в превентивных целях, чтобы обнаружить патологию на её ранней бессимптомной стадии. В этом случае, врач назначит устраняющие воспаление и лейкоцитоспермию лекарства, и вопрос повышения фертильности в будущем не даст о себе знать.

  Причины и лечение гематоспермии

Обладая спектром знаний о том, что это такое – лейкоцитоспермия у мужчин, почему она возникает и чем опасна, можно помочь себе справиться с патологией и получить самый благополучный исход терапии – зачатие ребёнка.

Лейкоспермия у мужчин: что это и как лечить

Успешное зачатие зависит от состояния здоровья обоих родителей. Шансы на оплодотворение яйцеклетки могут уменьшаться из-за наличия патологических изменений сперматогенеза у мужчины.

К одному из таких отклонений относится лейкоцитоспермия, при которой наблюдается повышенное содержание лейкоцитов в сперме.

Остановимся детально на вопросе лейкоспермии у мужчин: что это, как диагностировать, почему развивается и как лечить.

Причины лейкоспермии

Как правило, высокая концентрация белых телец крови, которые поддерживают местные защитные функции и обезвреживают болезнетворные микроорганизмы, указывает на наличие очагов воспаления в мочеполовом аппарате, что отрицательно влияет на подвижность мужских половых клеток из-за появления свободных радикалов. При высокой концентрации которых, происходит гибель половых клеток, что может привести к изменениям в половых органах.

Также к факторам развития заболевания относят:

• инфекционное поражение органов мочеполового аппарата;
• варикозное расширение вен яичек или семенного канатика;
• простатит, также может привести к агглютинации;
• наличие кист и иных опухолевых образований в малом тазу;
• длительное воздержание;
• аутоиммунные болезни;
• сужение или сращение уретры;
• интоксикацию организма продуктами распада алкоголя или никотином.

Болезни мочеполового аппарата у мужчин могут привести к бесплодию в 4-10% случаев. В их число входит и маргинация лейкоцитов.

Повышены лейкоциты в спермограмме могут быть и при злокачественных опухолях, которые следует исключить прежде всего.

Зачастую возникновению патологии способствует проникновение в организм следующих микроорганизмов:

• синегнойная или кишечная палочка;
• золотистый стафилококк;
• микоплазма хоминис;
• протей мирабилис;
• палочка Фридлендера.

Также много лейкоцитов в спермограмме наблюдается при развитии инфекций, передающихся через половой контакт. 10% пациентов, страдающих от этих недугов, не замечают симптомов, что значит и не лечатся от них. Простуда тоже может привести к болезни, при попадании инфекции из респираторной системы в мужские органы системы размножения.

Что такое тератозооспермия и как её лечить

Повышенные лейкоциты в спермограмме, независимо от причин, указывают на наличие воспаления. Задача врача – установить степень их тяжести, выяснить течение и локализацию.

Диагностические мероприятия

Изменения количества лейкоцитов можно выявить в процессе исследования спермограммы, то есть взятие эякулята для проведения лабораторного анализа.

Однако результат может показать завышенное количество лейкоцитов в семенной жидкости, если мужчина неправильно подготовился. Норма лейкоцитов в сперме – 1 миллион клеток на 1 мл или 3-5 лейкоцитов в поле зрения лаборанта.

Чтобы лейкоскрин показал достоверный результат от пациента требуется соблюсти ряд мероприятий:

1. Воздержание от половой близости не менее 3-5 дней, но не более 7 суток.
2. При приеме медикаментозных препаратов следует поставить врача в известность.
3. Собирать материал нужно в стерильные баночки из стекла, специальные биксы. Категорически не подходит для сдачи семенной жидкости презерватив.
4. Доставить собранный эякулят в лабораторию необходимо не позднее получаса. А собирать материал желательно с утра.
5. Перед сбором анализа лучше провести гигиеническую обработку наружных половых органов.

Во время сбора анализа эякулят имеет густую консистенцию. Для исследования необходимо разжижить его. Это происходит естественным путем в течение часа или при помощи добавления специальных ферментов.

Важно! Обратите внимание на цвет материала. При наличии воспаления оттенок эякулята становится желтоватым или зеленоватым.

Диагностику проводят при помощи тест-полосок, на которые наносят материал и смотрят на изменение окраса:

• в норме появляется серовато-сиреневый оттенок в течение 2 минут;
• яркое и быстрое окрашивание свидетельствует о наличии воспаления.

Также берется ОАК и ОАМ. Делается ультразвуковое исследование простаты или проводится ректальное обследование. Для подтверждения диагноза могут назначить КТ или МРТ.

Анализ спермограммы: расшифровка показателей

Сперматограмма с заключением о наличии большого количества лейкоцитов указывает на развитие инфекции в репродуктивных органах, вследствие чего у пары не получается зачать ребенка естественным путем.

Симптоматика

Зачастую болезнь протекает без проявления каких-либо признаков и выявляется только после обращения к специалисту по проблеме бесплодия. Но в некоторых случаях мужчины могут наблюдать выраженные симптомы лейкоспермии. К таким признакам относят:

• изменение оттенка эякулята на желтоватый или зеленоватый;
• отечность в паховой области или самого полового члена;
• покраснение и жжение;
• расширение вен семенного канатика;
• изменения семяизвержения.

• При длительном течении болезни у мужчины развивается бесплодие.
• Также в начальных стадиях развития заболевания могут наблюдаться болезненность внизу живота и нарушение процесса мочеиспускания.
• Обязательно проводят рентген органов грудной клетки, так как наличие туберкулеза может также повлиять на лейкоциты в сперме и привести к их высоким показателям.
• Поставленный диагноз лейкоспермия не представляет угрозы для мужского здоровья.

Как лечится лейкоспермия

Изначально нужно определиться с первопричиной развития заболевания путем комплексных диагностических мероприятий. При лейкоспермии лечение назначает врач-уролог или андролог.

Медикаментозные способы

При выявлении патогенных микроорганизмов врач прописывает антибактериальную терапию. Как правило, назначается курс антибиотиков широкого спектра действия (эритромицин, доксициклин и иные препараты). Продолжительность терапии от 4 до 6 недель.

После прохождения курсового лечения концентрация лейкоцитов уменьшается, и возрастает вероятность оплодотворения яйцеклетки естественным путем. Для контроля рекомендуется повторно сдать анализы через 3 месяца после начала терапии.

При отсутствии положительного результата от антибактериальной терапии специалист может прописать НПВП и антиоксиданты.

Для повышения шансов на зачатие ребенка пациенту дополнительно назначают пищевые добавки, обогащенные витамином Е и аскорбиновой кислотой. Чаще всего рекомендуют Селцинк, Спермактин.

Если первопричиной стало воспаление простаты, то лечебные мероприятия направлены на устранение заболевания. Весь курс терапии проводится под строгим контролем врача. Каждый медикамент подбирается строго индивидуально для каждого случая.

Важно! Не стоит заниматься самолечением, так как это чревато бесплодием.

Для улучшения сперматогенеза и лечения вискозипатии врачи рекомендуют принимать Трибестан, который способствует выработке семенной жидкости, улучшению ее состава и двигательной активности семенной жидкости.

При выявлении хламидиоза прописывают тетрациклин, при гарднереллезе рекомендуют метронидазол.

Хирургическое вмешательство

В единичных случаях могут прибегать к оперативному вмешательству, например, при варикоцеле. К варикоцелэктомии прибегают, когда необходимо устранить патологию вен семенного канатика и яичек. После проведения операции концентрация лейкоцитов снижается и увеличивается вероятность зачатия ребенка в 80% случаев.

При выявлении ИППП, терапию проходят оба родителя. На период приема лекарств требуется отказаться от сексуального контакта и жене, и мужу.

Народные методы

Нетрадиционная медицина при лечении лейкозооспермии эякулята рекомендуется в качестве дополнительной терапии на фоне основного приема лекарств. Чаще всего прописывают:

1. Мумие, дважды в день натощак. Продолжительность приема – 1 месяц.
2. Продукты пчеловодства. Используют прополис, пергу, мед.
3. Отвар шалфея. 1 ст. л. травы залить 250 мл кипящей воды. Подогреть на паровой бане 20 минут. Дать остыть, профильтровать. Объем отвара довести до 250 мл, доливая кипяченую воду. Принимать по 50 мл на протяжении дня. Длительность лечения – 10 дней.
4. Отвар шалфея и спорыша. 2 ст. л. смеси трав залить 500 мл кипящей воды. Дать настояться 4 часа. Профильтровать. Принимать по 100 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи.

Проблемы с потенцией в 30 лет: причины и лечение

Лейкоспермия у мужчин при планировании беременности

Лейкоспермия указывает, что в мужском организме происходят негативные явления, которые влияют на состояние и жизнеспособность сперматозоидов. Следовательно, несвоевременные лечебные мероприятия могут привести к бесплодию. Наличие лейкоспермии не означает, что вообще не наступит оплодотворение яйцеклетки. В единичных случаях такое возможно, но только на это уйдет слишком много времени.

Однако изначально все же следует пройти лечение, чтобы предотвратить риск развития врожденных патологий у плода. Планировать беременность стоит после того, когда будут нормализованы лейкоциты.

Однако, если вовремя обратиться за помощью к врачам, то вылечить интимную проблему возможно.

Профилактические мероприятия

К основным профилактическим мероприятиям можно отнести:

• отказ от курения и алкоголя;
• регулярную половую жизнь;
• своевременные лечебные мероприятия;
• профилактическая сдача анализов;
• регулярные физические нагрузки;
• сбалансированный рацион питания, обогащенный антиоксидантами.

Подводя итоги, можно сказать, что воспалительный процесс в спермограмме – это не приговор. Зная, что такое лейкоспермия, и как от неё избавиться, можно зачать ребенка естественным путем. Однако не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать бесплодия. При соблюдении всех назначений врача количество лейкоцитов в спермограмме быстро придет в норму.