Заболевания яичек — это гетерогенная группа патологий органов мошонки, сопровождающихся поражением тестикул. Заболевания яичек находятся на «почетном» третьем месте в структуре андрологических патологий и составляют, по разным оценкам, 20-35% от всех обращений к врачу-андрологу.
Яички (тестикулы) — парные мужские гонады, в которых образуются сперматозоиды и стероидные гормоны
Заболевания яичек у мальчиков
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии. Существует значительное количество описанных болезней. Средний возраст пациентов данной группы — от 9 месяцев до 15 лет.
Наиболее распространенные болезни:
Воспалительные
Орхит — это комплексное воспаление структур яичка
Орхит. Встречается сравнительно редко. На его долю приходится порядка 3% всех андрологических проблем. Орхит — это комплексное воспаление структур яичка.
У детей он возникает по причине поражения инфекционным агентом (после перенесенного вирусного заболевания, в итоге внутриутробного инфицирования палочкой Коха и др.) и в результате травм.
Клиническая картина характерна и включает в себя ряд симптомов:
- Гипертермия. Болезнь начинается остро и протекает с выраженным повышением температуры тела до фебрильных отметок (38-39 градусов).
- Отмечается болевой синдром. Дискомфорт усиливается в момент физической активности, при движениях, попытках дотронуться до пораженной тестикулы. У маленьких детей болевой синдром выявить трудно, как правило, проявляется он беспокойством, постоянными движениями и т.д.
- Проявляются признаки общей интоксикации организма вследствие повышения температуры тела. Сюда входят озноб, слабость, головная боль, тошнота, рвота. Ребенок вялый, выглядит бледным, уставшим, быстро утомляется.
- Гиперемия (покраснение) кожного покрова в месте поражения.
Длительность острого периода у детей — около двух недель. После этого клиническая картина сходит на «нет» и болезнь либо уходит, либо переходит в хроническую форму. В хронической фазе патология приобретает «смазанные» черты и проявляется скудно. Постоянно рецидивирует на протяжении жизни.
Лечение: медикаментозное. В особо «запущенных случаях» не обойтись без операции (частичной или полной резекции яичка).
Осложнения:
- Возможное бесплодие. При своевременном лечении не развивается. У детей встречается крайне редко из-за менее агрессивного течения орхита.
- Абсцесс яичка.
- Перекрут семенного канатика.
Эпидидимит — воспаление придатка тестикулы
Эпидидимит. Воспаление придатка тестикулы. Встречается в 3-5% случаев. Характеризуется:
- Интенсивной болью в паховой области. Поскольку яичко и придатки богато иннервированы, дискомфорт отдает в нижнюю часть живота, лобковую область. Боли носят тянущий, ноющий характер.
- Увеличением придатка тестикулы. При изолированном эпидидимите отечность наблюдается только в области придатка, анатомическая структура хорошо пальпируется. Если присоединяется орхит, отечным становится все яичко, а также мошонка.
Затем «наслаиваются»:
- Общие проявления. Включают в себя лихорадку, повышение температуры тела, головную боль, слабость и другие признаки.
- Дискомфортные ощущения при мочеиспускании.
- Выделения слизистого или гнойного экссудата из уретры.
- Гематурия (кровь в моче).
- У взрослых пациентов – гематоспермия (кровь в сперме).
Лечение: консервативное (прием антибиотиков и новокаиновая блокада), хирургическое (удаление придатка, яичка, пункция мошонки).
Эпидидимит грозен своими осложнениями. Наиболее неблагоприятное последствие — это некроз яичка. Остальные последствия включают в себя:
- Гангрену мошонки.
- Абсцессы.
- Орхит.
- Сепсис.
- Формирование свищей в мошонке.
- Переход эпидидимита в хроническую фазу.
Невоспалительные заболевания
1 — мошонка;2 — нормальное яичко;
3 — неопущенное яичко.
Крипторхизм. Врожденная патология, при которой не происходит опущения яичка из забрюшинного пространства в мошонку. Статистические данные по распространенности варьируется от 10 до 50% в первые 12 месяцев жизни. К концу первого года с момента появления ребенка на свет болезнь сохраняется только у 1-5% мальчиков.
Крипторхизм крайне редко дает о себе знать симптомами, не считая визуальных проявлений (отсутствие яичка, уплощение и асимметрия мошонки). В остальном, иногда встречается боль, локализованная в нижней части живота (усиливается при дефекации, мочеиспускании). Намного чаще этот симптом отмечается у пациентов пубертатного возраста.
Лечение: показано динамическое наблюдение и консервативная гормональная терапия, чтобы помочь яичку самостоятельно опуститься. При неэффективности назначается открытая или лапароскопическая операция по извлечению тестикулы.
Крипторхизм обусловлен нарушениями внутриутробного развития и часто сопровождается абсолютным бесплодием.
Гидроцеле — водянка яичка
Гидроцеле. Иначе — водянка яичка. Общая частота встречаемости у детей — около 13% в структуре всех обращений к андрологу. Для водянки патогномоничны:
- Резкая боль, локализованная в мошонке.
- Увеличение объема яичек. На вид они становятся неестественно большими и одутловатыми. При пальпации происходит выпячивание органа с другой стороны (это типичный признак гидроцеле).
Гидроцеле возникает в качестве осложнения воспалительных поражений тестикул, крипторхизма и травм.
Лечение: симптоматическое. Направлено на удаление жидкости из яичка (путем пункции), а также устранение основного заболевания. Показано внутреннее введение склерозирующих препаратов. В крайних случаях необходимо проведения операции.
Осложнения:
- Формирование кисты яичка.
- Проблемы с нормальной ходьбой и ношением одежды.
К счастью, это не то заболевание, для которого характерны тяжелые последствия, но и «безобидным» его не назвать.
При паховой грыже органы брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники) выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал
Паховая грыжа. Формируется независимо от возраста. Проявляется выпадением части органа из брюшной полости в мошонку. Протекает с легкими болевыми ощущениями, которые усиливаются в вертикальном положении тела и увеличением самой мошонки в объеме.
Лечение: показано ношение бандажа. При неэффективности не обойтись без оперативного вмешательства (путем открытой либо лапароскопической операции).
Осложнения:
- Некроз выпавшей части кишечника.
- Перитонит.
Профилактика паховых грыж у мужчин — рекомендации и упражнения
Заболевания яичек у подростков и взрослых мужчин
У подростков и взрослых встречаются те же заболевания, что и у детей, однако клиническая картина шире.
Крипторхизм. У подростков и взрослых мужчин встречается исключительно редко. Причина тому — яичко либо само опускается в мошонку к году, либо его выводят, проводя хирургическое лечение.
Гидроцеле, орхит, эпидидимит. Для этих заболеваний у подростков и взрослых, помимо описанных для детей симптомов, характерны: нарушение эрекции, болевые ощущения в процессе эякуляций, поллюций.
Невоспалительные поражения тестикул
Варикоцеле — расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика
Варикоцеле. Варикозное расширение вен яичек. Берет начало в подростковом возрасте, дети страдают значительно реже. Для болезни патогномоничны следующие признаки:
- Увеличение мошонки в размерах.
- Отечность и гиперемия яичек.
В остальном же болезнь никак не проявляется и чаще всего обнаруживается во время профилактического осмотра. Возможны легкие тянущие боли.
Лечение: единственный способ терапии — оперативный. Существует четыре вида операции: открытая, лапароскопическая, микрохирургическая, операция из минидоступа.
Осложнения варикоцеле:
- Нарушения сперматогенеза (сперма теряет свои оплодотворяющие свойства) в 60% случаев.
- У оставшихся 40% пациентов наблюдается стойкое относительное бесплодие.
Рак яичка — злокачественная опухоль тестикулы
Читайте: Операция при варикоцеле: виды, последствия и прогноз
Рак яичка. Злокачественная опухоль тестикулы, чаще всего семинома. Характеризуется:
- Интенсивными болями в области яичка.
- Формированием уплотнения в структуре мошонки.
- Разрастанием яичка.
- Общими симптомами.
- Нарушениями сперматогенеза.
- Эректильной дисфункцией.
- Проблемами с эякуляцией.
На ранних этапах симптоматика отсутствует. По мере развития болезни клиническая картина все больше и больше расширяется. Чаще всего патология поражает молодых мужчин фертильного возраста (от 18 до 45-50 лет).
Лечение: оперативное, также химиотерапия, лучевая терапия. Суть хирургического лечения заключается в полной или частичной резекции тестикулы с удалением всех анатомических структур, пораженных опухолевым процессом.
Осложнения:
Перекрут яичка может стать причиной ущемления или некроза тканей яичка.
- Летальный исход.
- Заражение крови.
- Бесплодие.
Подробнее: о раке яичка
Перекрут яичка (см. здесь). Ему наиболее свойственны болевые ощущения, покраснение и отечность мошонки. Опаснейшим осложнением выступает некроз (отмирание) тестикулы.
Лечение: хирургическое либо мануальное, путем ручной деторсии.
Осложнение — некроз тестикулы, бесплодие.
Киста яичка (сперматоцеле) (см. здесь). В ходе патологического процесса на поверхности придатка яичка образуется полость, заполненная экссудатом (межклеточной жидкостью и сперматозоидами). Протекает бессимптомно. Определяется киста при пальпации.
Сперматоцеле — кистозное образование, в котором скапливается жидкость
Лечение — пункция кистозной полости. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.
Осложнения:
- Воспаление семенного канатика с последующим некрозом.
- Разрыв семенного канатика.
- Бесплодие.
- Нарушения иннервации окружающих анатомических структур.
Заболевания яичек неоднородны по своей структуре. Самостоятельно их диагностировать и тем более лечить нельзя: осложнения каждой из патологий слишком опасны, причем как для репродуктивного здоровья, так и для здоровья в целом. Единственным разумным решением станет консультация у профильного врача: уролога или андролога. Так шансы на благоприятный исход болезни максимальны.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Заболевания яичек у мужчин: болезни, симптомы и причины
Развитие болезни яичек у мужчин достаточно серьезная и деликатная проблема, которая требует быстрого и правильного лечения.
Симптомы заболеваний проявляются практически сразу, позволяет вовремя выполнить диагностику и начать адекватную терапию. Не рекомендуется запускать заболевание, т.к.
отсутствие медицинской помощи вызывает хроническую форму и нарушает репродуктивную функцию. В этой статье мы рассмотрим заболевания яичек у мужчин.
Болезни яичек у мужчин
Яички представляют собой парный орган, основная задача которых направлена на выработку мужских половых гормонов и спермы.
Внутри органа накапливаются и созревают сперматозоиды, которые впоследствии попадают в семенные пузырьки, смешиваются с секретом предстательной железы и образуют непосредственно сперму.
При поражении органа либо развитии болезни функциональность яичек нарушается, снижается выработка гормонов и эректильная функция. Рассмотрим подробнее, какие бывают болезни мужских яичек.
Рак яичка
Рак представляет собой образование злокачественной опухоли, которая развивается из ткани мужских половых желез, находящихся в мошонке. Болезнь чаще всего возникает у мужчин, которые в детском возрасте имели неопущенное яичко. Рак поражает забрюшнные лимфатические узлы, а также печень, легкие и почки метастазами.
Основной тип образования — это семиномная опухоль, которая образуется в возрасте 25-50 лет. Несеминомная опухоль поражает желточный мешок, как правило, патология встречается у мужчин в возрасте 15-40 лет.
К счастью, онкологические болезни яичек встречаются достаточно редко, однако, при выявлении патологии рекомендуется сразу начинать лечение.
Сперматоцеле
Семенная киста или сперматоцеле — это заболевание яичек у мужчин, которое вызывает развитие доброкачественного полого образования на придатке и органе. Патология вызывает нарушение нормального оттока секрета в придаток органа мошонки. Заболевание носит врожденный и приобретенный характер, чаще всего киста имеет небольшой размер, а общая симптоматика сперматоцеле отсутствует.
Для информации! Мужской организм имеет особые анатомо-физиологические особенности, которые вызывают развитие кист в левом яичке полового органа.
Существуют следующие формы заболевания:
- Врожденная форма болезни не имеет сперматозоидов и представляет собой прозрачную жидкость, которая в некоторых случаях может рассосаться.
- Приобретенное сперматоцеле образуется в результате нарушения процесса оттока спермы через придатки. Стоит отметить, семенную кисту способны вызвать ранее перенесенные травмы гениталий, мошонки, воспаление органа и хирургические вмешательства.
Перекрут яичка
- Заворот или перекрут органа — это болезнь яичек у мужчин, которая приводит к завороту семенного канатика, ущемлению всех элементов, входящих в него и нарушение кровоснабжения.
- Основной симптом патологии проявляется:
- в сильных приступах тошноты и рвоты;
- во внезапном остром болевом синдроме;
- односторонней припухлости полового органа.
Стоит отметить, мошонка при завороте может побледнеть, такие процессы способны вызвать необратимое повреждение или гибель органа. Причиной развития перекрута является повышенная активность, которая обусловлена низким уровнем прикрепления органа ко дну мошонки. В детском возрасте патология развивается на фоне недоношенности плода, травмировании мошонки, повышенного внутрибрюшного давления, сильных физических нагрузок и даже подвижных игр. Чаще всего болезнь бывает односторонней, двусторонний диагноз ставится редко.
Для информации! Чем выше масса семенника и сила мышечных сокращений, тем больше проявляется степень перекрута органа.
Внезапная и резкая боль в мошонке, в промежности и паховой области считаются основным симптомами патологии. В некоторых случаях болевой синдром вызывает рвоту, артериальную гипотонию и рефлекторную тошноту. Атрофия сперматогенного эпителия либо мужское бесплодие также способны наступить вследствие перекрута полового органа у мужчины.
Гидроцеле
Водянка оболочек яичек или гидроцеле — это болезни яичек, в результате которой серозная жидкость накапливается между висцеральными и париетальными листками внутренней оболочки, чем вызывают резкое увеличение половины мошонки. Болезнь может проявляться, как в детском возрасте, так и у взрослых мужчин. Основной признак патологии проявляется в резкой боли мошонки и ее увеличении.
Гидроцеле может быть:
- Врожденным — развитие патологии происходит в период внутриутробного развития, когда яичко опускается в мошонку по паховому каналу. Такой процесс вызывает зарастание просвета между влагалищного отростка и брюшиной, в результате чего жидкость стекает в мошонку и накапливается в ней.
- Приобретенной — возникает в результате нарушения баланса абсорбации и продукции жидкости, которая выделяется оболочкой яичка. Приобретенная форма гидроцеле развивается на фоне воспалительных процессов, опухолей, травм и нарушении оттока лимфы.
Варикоцеле
Мужские болезни яичек могут вызывать варикозные изменения в семенном канатике, в результате чего образуются нарушения венозного оттока от полового органа. Варикоцел приводит к нарушению сперматогенеза, развитию бесплодия и раннего климакса у мужчины, а также вызывает уменьшение в размерах пораженного яичка.
Для информации! Опасность варикоцеле — это развитие мужского бесплодия, снижение сперматогенеза и поражение венозной системы полового органа.
Причиной развития болезни может стать нарушение функциональности клапанов вен семенного канатика. Варикоцеле имеет четыре стадии, симптомы и выраженность, которых отличаются.
Например, на начальной стадии болезни симптомы отсутствуют, в запущенной форме, мужчина испытывает боли в области таза, усиленное потоотделение, жжение в области мошонки и нарушение половой функции.
При запущенной стадии болезни, яичко опускается и вызывает ассимтерию и отвисание половины мошонки.
Орхоэпидидимит
- Орхит представляет собой воспаление придатка и органов мошонки, развивается на фоне осложнений инфекционных и воспалительных процессов.
- Основные причины, способные вызвать орхит:
- ветряная оспа;
- скарлатина;
- грипп;
- брюшной тиф;
- пневмония;
- эпидемический паротит или свинка.
Для информации! Орхит способен вызвать закупоривание семявыносящих протоков, которые провоцируют мужское бесплодие.
Орхоэпидидимит — болезни яичек у мужчин симптомы на фото ярко показывает проникновение инфекции в ткани яичка кровотоком через семявыводящий проток.
Стоит отметить, симптомы болезни яичек у мужчин, вызванной орхоэпидидимитом проявляются в следующем:
- резкое уплотнение, увеличение придатка и органа;
- образование резкой боли в мошонке;
- озноб, повышение температуры тела;
- покраснение мошонки.
Отсутствие правильной и своевременной медикаментозной терапии способны вызвать абсцесс мошонки и возможное удаление полового органа.
Диагностирование заболеваний
При явных признаках боли, тяжести, жжения в яичках рекомендуется обратиться к урологу и андрологу для прохождения диагностики. Не рекомендуется принимать болеутоляющие лекарственные средства перед визитом к специалисту, т.к. это может помешать выявлению точного диагноза. Комплексная диагностика заболеваний мужских половых органов включает в себя:
- биопсию органа мошонки;
- анализ крови на выявление опухоли;
- пальпация органов мошонки;
- общий анализ мочи и крови;
- анализ спермы на выявление инфекции;
- посев мочи на определение микрофлоры;
- УЗИ брюшной полости, при помощи которой определяется воспаление придатка или перекрут яичка;
- УЗИ мошонки, при помощи которого выявляется гематоцеле и возможные полученные травмы.
Для информации! Только в 4% случаях заболеваний органов мошонки не удается установить точный диагноз.
В некоторых случаях врач может назначить хирургическое вмешательство, как правило, своевременно сделанная операция дает хороший прогноз на решение проблемы.
Исключить развитие заболеваний мужских половых органов поможет соблюдение предохранительных мероприятий от инфекций, передающихся половым путем, проходить плановые осмотры, исключать переохлаждения и травмирование яичек.
Синдром острой мошонки у мальчиков: 7 острых заболевапний, лечение, советы врача родителям
Последнее обновление статьи: 28.04.2018 г.
Что такое «синдром острой мошонки»?
Это не одна болезнь, а группа заболеваний, объединённых общими симптомами — сильной болью, увеличением органа, покраснением кожи мошонки.
Острые заболевания мошонки у детей, так же как и острый живот — неотложное состояние. И, как любое неотложное состояние, оно требует медицинского вмешательства в ограниченные временем сроки.
Прежде чем говорить о заболеваниях, давайте вспомним норму.
Анатомия мошонки
Мошонка представляет собой мешок и является продолжением брюшной стенки.
Она состоит из 7 оболочек;
- Кожа.
- Мясистая оболочка.
- Наружная семенная фасция.
- Фасция мышцы, поднимающей яичко.
- Мышца, поднимающая яичко.
- Внутренняя семенная фасция.
- Влагалищная оболочка, состоящая из двух листов (пристеночного листа и внутренностного листа).
Яички и их придатки являются парным органом. Каждый орган находится как бы в своём мешочке.
Яички – это парные железы. Каждое яичко подвешено на семенном канатике. Семенной канатик тянется от пахового кольца, из глубины брюшной полости к верхнему полюсу яичка.
Состоит канатик из:
- семявыносящего протока;
- артерии, вены и лимфатических сосудов;
- нервных окончаний;
- остатки влагалищного отростка;
- мышцы, поднимающей яичко;
- семенных фасций.
Придатки расположены вдоль заднего края яичка. Различают головку, тело и хвост придатка яичка. На головке находиться привесок придатка яичка, который выглядит, как пузырёк на ножке. В области головки и хвоста придатка могут находиться слепо оканчивающиеся остатки канальцев Вольфова тела.
Сзади от головки придатка в соединительной ткани лежит плоское беловатое образование – придаток придатка яичка. Серозная оболочка, покрывающая яичко, переходит и на придаток. С наружной стороны она заходит в углубление между придатком и яичком, выстилая пазуху придатка яичка.
Острые заболевания мошонки
К острым заболеваниям мошонки относят:
- перекрут яичка;
- перекрут придатков яичка;
- травмы мошонки и её органов;
- орхиты;
- эпидидимиты;
- редко встречающиеся заболевания (гангрена мошонки, аллергический отёк мошонки, варикозное расширение вен семенного канатика).
Перекрут яичка
Впервые это заболевание было описано в 1840 году.
Это состояние считается самым тяжёлым.
В силу анатомических и физиологических особенностей оно часто встречается у детей до трёх лет. Может так же встречаться у мальчиков подросткового возраста (приблизительно в 10 — 15 лет). Причиной становится бурный рост и быстрое созревание половых органов. Но и взрослые мужчины от этого не застрахованы.
Начинается заболевание с сильной, внезапной боли в паху и внизу живота. Иногда боль сопровождается рвотой, сильной слабостью, предобморочным состоянием у подростка. Обычно боли настолько сильные, что ребёнок сразу рассказывает о них родителям.
У грудного ребёнка заболевание будет проявляться резким, сильным плачем, отказом от груди, бледностью кожи, холодным потом.
При осмотре заметно, что одна сторона мошонки выше вследствие перемещения яичка кверху. В течении 6 часов возможно повышение температуры тела, озноб, учащение сердцебиения.
Грозный симптом — улучшение состояния ребёнка и уменьшение боли через 6 — 12 часов. Мнимое улучшение говорит о «гибели» органа, и длится недолго. Далее состояние резко ухудшается.
Очень важно не терять драгоценное время, если есть подозрение, что произошел перекрут. Необходимо обратиться в стационар, где будет проведена операция. Отсутствие помощи в первые 12 часов может привести к дальнейшему бесплодию.
Перекрут придатков яичка
Это заболевание также характеризуется сильно внезапной болью в паху и внизу живота, тяжёлым состоянием ребёнка, отёком и покраснением мошонки. В течение 12 часов отёк мошонки нарастает, состояние ребёнка ухудшается.
Отличить перекрут придатков от яичка можно, лишь проведя ряд обследований, таких как УЗИ и допплер сосудов. Проводится врачом в стационаре.
Лечение оперативное.
Как родителям помочь:
- уложить ребёнка;
- вызвать скорую помощь, приготовить документы ребёнка, собрать все вещи, необходимые в больнице;
- до осмотра в больнице ребёнка не кормить и желательно не поить.
Различают закрытые и проникающие травмы органов мошонки.
Закрытые травмы
Травмы происходят вследствие падения или удара о тупой предмет. При этом органы мошонки оказываются как бы зажатыми между костями таза и травмирующей поверхностью. Например, так бывает при падении с велосипеда или в драке.
Для ушиба мошонки характерна сильная боль, возможна потеря сознания, холодный липкий пот, частое сердцебиение, подъем или снижение артериального давления.
При осмотре пострадавшего органа виден отёк и покраснение, чаще всего с одной стороны, но может быть и двухсторонняя травма. Также возможны кровоподтеки на самой мошонке или вокруг неё.
- Такая травма может привести к перекруту яичка, придатков яичка, к надрывам и разрывам оболочек яичка, что, в свою очередь, без грамотного лечения приведёт к бесплодию.
- Как помочь?
- Если вы находитесь на улице и всё произошло у вас на глазах, соберитесь!
- По возможности осмотритесь и найдите безопасное место, лучше всего скамейку. Помогите ребёнку до неё добраться и прилечь. Если возможности нет, не паникуйте.
- Вызывайте скорую помощь.
- Езжайте на консультацию к хирургу-урологу.
Если ребёнок пришел домой, или травма произошла дома:
- Обязательно выясните все подробности травмы: что случилось, как давно.
- Приготовьте холодный компресс, возьмите лёд или заморозку, оберните в ткань и приложите.
- Дайте обезболивающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в соответствии с инструкцией.
- Придайте органу возвышенное положение или, если есть, наденьте поддерживающие трусы.
- Обратитесь за помощью к хирургу-урологу.
Если травма не опасна для дальнейшего здоровья ребёнка, вам дадут рекомендации и отпустят домой для дальнейшего лечения под контролем врача поликлиники. Если травма опасна и может привести к дальнейшему бесплодию, будет проведена экстренная операция.
Проникающие травмы
Травмы эти чаще всего происходят в результате ДТП, укусов животных. Травма часто сочетается с другими тяжёлыми повреждениями.
Вследствие этих травм происходит рассечение кожи мошонки. И они являются наиболее более опасными, так как порезанной может оказаться не только кожа, но и находящиеся внутри органы.
Другим осложнением проникающей травмы может стать присоединившаяся инфекция.
В случае таких травм сразу вызывается скорая помощь.
Это инфекционное заболевание яичка встречается у подростков и взрослых мужчин. Как самостоятельное заболевание, орхит встречается крайне редко. Причиной могут быть перенесённые травмы яичка — 5 % из всех заболевших. В остальных случаях эта болезнь развивается как осложнение уретрита, простатита.
Паротитный орхит
Через 4 — 10 дней от начала паротита в болезнь вовлекаются половые железы. Так начинается паротитный орхит, который в дальнейшем приводит к уменьшению органа. Но при грамотном лечении бесплодие наступает редко.
Признаками паротитного орхита является новая волна подъёма температуры, ухудшение состояния ребёнка, появляются боли в паху, увеличивается размер мошонки, появляется покраснение органа. Через 3 — 5 дней состояние улучшается, отёк спадает, боль уходит.
Через месяц после выздоровления могут проявиться признаки атрофии яичка. Другим тяжёлым осложнением орхита может быть длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением.
Паротит лечится симптоматически. Препарата, влияющего на вирус, вызывающий паротит, нет. Поэтому лучше проводить профилактику.
Для профилактики заболевания и его осложнений используют паротитную вакцину (КПК). Делают её в 1 год, ревакцинацию проводят в 6 лет.
Эпидидимит и орхоэпидидимит
Инфекционные заболевания яичка и их придатков. Встречается у мужчин всех возрастов. Поражение придатка встречается чаще, чем яичка. Инфекция в мошонку попадает с кровотоком.
Заболевание начинается с повышения температуры до 38 — 39 градусов. Боли в паху появляются постепенно и нарастают в течение суток. Мошонка увеличивается вдвое, становится красной, болезненной. Подростки часто молчат о проблеме долгое время, пока боль не становится нестерпимой.
Что делать:
- Желательно обеспечить постельный режим.
- Придайте поражённому органу возвышенное положение или наденьте поддерживающие трусы.
- Дайте жаропонижающий препарат. Он же облегчит боль и уменьшит воспаление.
- Вызовите врача. Только врач может оценить тяжесть состояния и назначить дальнейшее лечение.
Чаще всего орхиты и эпидидимиты лечатся дома. Выписываются антибиотики, витамины, обезболивающие препараты. В случае ухудшения состояния, при невозможности создать спокойные условия дома или при подозрении на другое заболевание мошонки рекомендуется лечь в стационар.
Осложнениями инфекционных заболеваний мошонки могут стать гнойный эпидидимит, абсцесс мошонки. В таких случаях проводится операция.
Орхоэпидимиты бывают и неинфекционные. Возникают они как побочный эффект от определённых препаратов.
Впервые заболевание описано в 1883 году. Гангрена Фурнье встречается крайне редко.
Причиной гангрены может быть:
- случайная или умышленная травма;
- наличие инородного тела при проникающей травме;
- плохая гигиена промежности.
Предрасполагать к болезни может сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, системная красная волчанка.
В начале заболевания появляется боль, отёк, покраснение мошонки. Симптомы по силе нарастают стремительно. Очень быстро погибают ткани органов мошонки, что приводит к крайне тяжёлому состоянию пациента.
- Лечение проводится только в больничных условиях.
- Это варикозное расширение вен мошонки.
- Встречается у мальчиков в возрасте от 10 лет.
- Причинами варикоцеле являются врождённые аномалии, наследственный фактор, травмы, запоры.
Начало постепенное. Появляется тянущая боль в промежности, затем боль усиливается. Отёк так же нарастает постепенно, заметны варикозно расширенные вены.
- Если в силу каких-либо причин (подростки неохотно делятся подобной проблемой с родителями) было упущено время для лечения данного заболевания, оно может привести к бесплодию.
- Лечение этой болезни может быть как оперативное, так и консервативное (лекарственными препаратами).
- Операция обязательна в следующих случаях:
- сильно выражены болевые ощущения в области мошонки;
- при бесплодии, возникшем на фоне снижения подвижности, качества и количества сперматозоидов;
- при остановке роста яичка;
- при ярко выраженном косметическом дефекте.
При обнаружении этого заболевания необходима консультация уролога и флеболога.
Заключение
Тема, освещённая в данной статье, щекотливая и крайне деликатная. Многие родители стесняются затрагивать вопросы, связанные с половой сферой вообще. Что уж говорить о ребёнке, особенно подростке. Поэтому родителям важно с самых ранних лет установить доверительные отношения со своим чадом, чтобы недомолвки и стеснение не стали причиной возможных медицинских осложнений в будущем.
Болезни яичек [Симптомы ● Причины] Методы профилактики
Болезни яичек у мужчин могут возникать в любом возрасте. Последствия таких заболеваний – серьезные, вплоть до мужского бесплодия. Особенно внимательным к половым органам нужно быть в случае появления симптоматики в виде покраснения, болезненности, асимметрии или отеков мошонки. Самым опасным и заболеванием считается рак яичка, но даже он благополучно лечится консервативными методами.
Заболевания яичек у мужчин возникают по следующим причинам:
- генетические патологии развития половых органов;
- переохлаждения или перегревы паховой области;
- травмы половых органов;
- отсутствие должной гигиены;
- воспалительные заболевания.
Одними из наиболее опасных своими последствиями состояний, являются болезни яичек у мужчин, которые довольно трудно дифференцировать между собой
Какими бывают мужские болезни яичек?
Заболевания яичек можно условно разделить по разным группам по причине возникновения. Чаще всего выделяют такие патологии, как:
- травмы детородных органов. Они характеризуются сильной болью в области паха, которая усиливается при пальпации мошонки. Травмы могут быть разной степени тяжести, начиная от ушибов, заканчивая раздроблением яичек. Травмированное одно яичко может стать причиной удаления обоих органов;
- рак яичек – патология, которая характеризуется ростом и бесконтрольным делением клеток в органе. Уже на ранних стадиях проявляется уплотнение в области мошонки, которое пальпируется самостоятельно. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем проще будет вылечить его патологию;
- перекрут яичка или семенного канатика. Перекрут чаще всего происходит в детстве или в подростковом возрасте во время полового созревания. Нарушается трофика органа, когда пережимаются кровеносные сосуды. Это явление требует срочного оперативного вмешательства, поскольку через несколько часов яичко может полностью атрофироваться и перестать функционировать. Перекрут сопровождается болью и гиперемией мошонки, а также может быть повышение температуры тела;
- варикоцеле – это патология, при которой расширяются вены, опутывающие яичко. Заболевание часто становится причиной бесплодия и приносит дискомфорт во время ходьбы или половых актов. Симптоматика проявляется на последних стадиях заболевания;
- гидроцеле – это патологическое состояние, которое имеет доброкачественное течение. Жидкость накапливается между листками мошонки. Характер жидкости – серозный. Если ее накапливается много, то возникает ощущение сдавленности и дискомфорта во время ходьбы. Мошонка увеличивается в размерах. Нарушается кровоотток и снижается половая функция;
Данный половой орган является залогом продолжения рода, поэтому любые проблемы с ним считаются факторами риска для бесплодия
- воспаление придатков яичка, которое называется эпидидимитом. Придаток являет собой трубочку, располагающуюся над половым органом. Он отвечает за дифференциацию и созревание половых клеток, сперматозоидов. Придаток может воспалиться из-за травмы паховой области или после попадания мочи в его канал во время физического напряжения. Симптоматика может быть разной степени выраженности, от легкого недомогания и болезненности в мошонке, до общего интоксикационного синдрома;
- воспаление ткани яичка или орхит. Патология часто возникает из-за специфического действия возбудителя паротита. Может развиваться на фоне гриппа, тифа, гонореи. Орхит протекает с общей интоксикацией, лихорадкой, гиперемией мошонки и может стать причиной мужского бесплодия. Особенно опасно такое осложнение орхита, как абсцедирование, образование гнойной полости.
Как выбрать самую эффективную мазь от трофической язвы?
Когда стоит обращаться к специалисту?
При появлении симптоматики заболеваний, нужно записываться к урологу на обследование. Это стоит сделать в таких случаях, когда:
- наблюдается увеличение мошонки в размерах, ее напряженное состояние или отек. Такими проявлениями характеризуются заболевания семенников. Следует пройти диагностику, чтоб выявить причину симптомов;
- боль в паховой области. Болезненные ощущения могут усиливаться при ходьбе или при пальпации мошонки. В любом случае эти чувства нельзя игнорировать, важно вовремя продиагностировать яички неинвазивными методами;
- изменение цвета мошонки, наличие уплотнений или других образований;
- асимметрическое состояние мошонки. Если асимметрия выражена слабо – это нормальное физиологическое явление. Если же разница между правой и левой половинами сильно заметна, значит, возможно наличие отека;
- возможная слабость и ухудшения общего самочувствия.
При наличии признаков какой-либо патологии мошонки следует немедленно пройти обследование у андролога или уролога, которые поставят правильный диагноз, назначат адекватное лечение
Профилактика мужских заболеваний яичек
Конечно, полностью защититься от болезней мочеполовой системы эти приемы не помогут. Но они значительно снизят риск развития болезней яичек у мужчин. Все методики простые и не занимают много времени:
- Регулярные профилактические консультации у уролога, медосмотры проводятся раз в полгода;
- Избегание физических перегрузок и травм области паха;
- Проведение регулярных самообследований мошонки, пальпация органов;
- Профилактика воспалительных заболеваний, наличие постоянного полового партнера или защищенных контактов.
Все, что нужно знать о лечении тромбофлебита
Заболевание яиц у мужчин лечится по-разному, в зависимости от патологии и степени ее тяжести:
- при раке половых органов применяется радикальная операция по удалению пораженного яичка – орхиэктомия. Эффект может закрепляться консервативным лечением с использованием химиотерапии, цитостатиков, лучевой терапии. Рак яичек – форма онкологии, которая хорошо реагирует на терапию с малой вероятностью рецидивов;
- хирургическое вмешательство полагается при таких патологиях, как: варикоцеле и осложненный гидроцеле. В первом случае вены яичка прошивают либо эмболизируют. Возможно применение венопластики. Все операции малоинвазивные, после них пациенты быстро восстанавливаются. Гидроцеле оперируется в тех случаях, когда объем скопившейся жидкости большой, и он вызывает ощущения дискомфорта или боль. Иногда вводят средство через мошоночный доступ, которое помогает рассосаться лишней жидкости. Чаще всего гидроцеле проходит самостоятельно;
Все о заболеваниях сосудов нижних конечностей
- перекрут яичка у мужчин – острая патология, при которой показано экстренное оперативное вмешательство. В некоторых случаях яичко не успевает некротизироваться, и тогда его переворачивают обратно и фиксируют к стенке мошонки. Некротизированное яичко необходимо удалить, если этого не сделать, то организм начнет вырабатывать антитела по отношению к здоровому органу, и тогда придется подавлять иммунитет, спасти второе яичко будет сложно;
- орхит и эпидидимит лечатся с помощью консервативной терапии. Назначается антибактериальная терапия и противовоспалительные средства. Дополнительно к мошонке прикладываются прохладные компрессы. Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания, чаще всего от трех недель до двух месяцев.
Мужские яички – важные детородные органы, поэтому все заболевания сказываются на функции воспроизведения потомства. Важно не только вовремя заметить симптоматику болезни, но еще и профилактировать развитие патологического процесса.
Что такое — варикоцеле?
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники.
Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет.
Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
Болезни яичек у мужчин: причины, симптомы и лечение мужских заболеваний
Яички (тестикулы, семенники) являются у мужчин парным органом. Заболевания этого органа могут носить воспалительный характер, быть следствием нарушений внутриутробного развития или опухолевого процесса.
Яички — парные мужские органы репродуктивной системы
Причины заболеваний
Различают два основных типа патологий тестикул: врожденные и приобретенные. Большинство врожденных аномалий — это болезни яичек детей. Они проявляются сразу после рождения или в первые годы жизни малыша. Их причинами могут быть:
- патологии течения беременности;
- отклонения в развитии плода;
- инфекционные заболевания матери;
- гормональные сбои;
- травмы в пренатальном периоде;
- родовые травмы;
- генетические сбои;
- наследственный фактор.
Болезни беременной женщины могут сказаться на формировании плода
У взрослых мужчин причины болезней яичек заключаются в следующем:
- перенесенные инфекционные заболевания;
- специфика образа жизни;
- травмы паховой области;
- оперативные вмешательства;
- болезни простаты;
- заболевания мочеполовой системы;
- воспалительные процессы в соседних тканях и органах;
- нерегулярная половая жизнь;
- отягощенная наследственность.
Симптомы нарушений
В каждом случае заболевание проявляется по-своему. Некоторые патологии долгое время протекают скрыто и определяются случайным образом в ходе профилактического осмотра.
Можно выделить общий список возможных симптомов болезней яичек у мужчин:
- тянущие или резкие боли в паху;
- боли в животе;
- проблемы с эрекцией;
- пониженное либидо;
- увеличение размеров больного яичка;
- асимметрия мошонки;
- появление новообразований;
- болезненность при пальпации;
- дискомфорт во время ходьбы или секса;
- нарушения мочеиспускания;
- покраснение;
- отечность;
- локальное или общее повышение температуры;
- неспособность к зачатию ребенка.
Важно! В особо тяжелых случаях наблюдаются симптомы интоксикации, резко ухудшается самочувствие больного, поэтому действовать нужно немедленно.
Нарушения мочеиспускания могут свидетельствовать о проблемах с половыми органами
Частые патологии и их особенности
В медицинской практике выделяют большое количество заболеваний, касающихся яичек и их придатков. Некоторые мужские болезни яичек не причиняют особого вреда больному, но есть и такие, которые ведут к бесплодию и даже чреваты летальным исходом.
Орхоэпидидимит
Воспаление яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит) объединяется в заболевание орхоэпидидимит, так как поражение одного органа часто сопровождается поражением другого. Спровоцировать его может травма, повышенное давление спермы или попадание инфекции.
В результате отмечается появление болей в мошонке, набухание и покраснение пораженной стороны. По мере развития воспаления может образоваться гнойный абсцесс, на что указывает болезненная припухлость, повышение температуры, интоксикация организма.
Воспаление охватывает яички вместе с придатками
Лечение болезни яичек воспалительного характера производится преимущественно с помощью лекарственных препаратов. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
Варикоцеле
Варикоцеле представляет собой варикозное расширение вен в паховой области и в том числе вен, обвивающих яички. Их выбухание усиливается при натуживании или поднятии тяжестей.
Важно! Если не проводить лечение заболевания яичек мужчин, в дальнейшем могут появиться сильные боли. Также существует риск развития бесплодия.
Для устранения проблемы применяются хирургические методы, так как консервативная терапия абсолютно неэффективна:
- метод Паломо;
- метод Иванисевича;
- эндоваскулярное склерозирование;
- микрохирургическая вакоцелэктомия (метод Мармара);
- лапароскопическая операция.
Варикоз яичек лечится исключительно хирургическим путем
Гидроцеле
Это частое заболевание яичек детей, относящееся к врожденным. Гидроцеле представляет собой скопление жидкости в мошонке — водянку. Различают изолированное гидроцеле, когда жидкость скапливается в результате работы оболочек яичка.
Второй тип — неизолированная водянка, возникающая по причине захвата в мошонку части брюшинной оболочки при неполном зарастании вагинального отростка у мальчиков во время внутриутробного развития. В первые 2 года после рождения проблема может самоликвидироваться.
Если же этого не произошло, назначается операция.
Важно! У взрослых мужчин водянка наблюдается реже. Ее провоцируют травмы, воспалительные процессы и некоторые опухоли.
Разновидности гидроцеле
Сперматоцеле
Возможно образование сперматоцеле — кисты оболочки органов мошонки, что провоцирует увеличение яичка у мужчин. Причина заболевания кроется в травмах, индивидуальной склонности к опухолевым процессам, инфекционных заболеваниях. Содержимое капсулы представлено серозным экссудатом и сперматозоидами.
Новообразование располагается на яичке или его придатке
Заболевание может пройти самостоятельно. Если киста достигает больших размеров, провоцирует дискомфорт, влияет на работу соседних органов или существует риск ее повреждения, назначается операция. Оптимальные методы — лапароскопия или склерозирование.
Перекрут яичка
Перекрут является очень опасным заболеванием яичек у мужчин. Симптомы настигают больного внезапно. Это сильная боль, отечность и покраснение мошонки. Необходимо как можно скорее оказать помощь мужчине, так как в результате перекрута нарушается кровоснабжение яичка и его придатка. Это чревато бесплодием и некрозом тканей.
Лечение исключительно хирургическое, так как необходимо вернуть орган в правильное положение. Процедуру необходимо провести не позднее 5-7 часов с момента перекрута, чтобы избежать развития необратимых процессов и ампутации яичка.
При перекруте семенного канатика нарушается кровоснабжение органа
Рак яичка
Опаснее всех — онкологические заболевания мужских яичек. Чаще всего причиной рака становится патологическое изменение клеток Лейдига. Различают 3 основные формы рака яичек:
- андроген-продуцирующий;
- эстроген-продуцирующий;
- перерождение эмбриональных клеток.
Эстроген-продуцирующий рак яичек может вызвать рост молочных желез у мужчины
При своевременном обнаружении заболевание имеет высокую вероятность благоприятного исхода, лечение переносится достаточно легко, можно обойтись без ампутации органа.
Диагностика и лечение
Установить точный диагноз болезни яичек можно только после осмотра врача. Необходимо записаться на прием к андрологу или урологу. Для диагностики применяются следующие методы:
- физикальное обследование;
- анализы крови (общий, биохимия, на гормоны, на онкомаркеры);
- анализ мочи;
- спермограмма;
- УЗИ органов мошонки;
- диафаноскопия;
- томография;
- биопсия с гистологией.
При диафаноскопии мошонка просвечивается специальной лампой
Дальнейшее лечение болезни яичек подбирается в индивидуальном порядке. Некоторые проблемы со временем исчезают самостоятельно (водянка, киста). Достаточно наблюдать за состоянием органа и вести правильный образ жизни. Также активно применяются средства медикаментозной терапии, физиотерапия. Могут назначаться противовоспалительные, антимикробные и гормональные препараты.
Если заболевание серьезное и не поддается консервативному лечению, назначается операция. Хирургическое вмешательство нацелено на иссечение очага патологии. В некоторых случаях приходится полностью удалять пораженный орган. Это создает риск развития бесплодия.
Профилактика
Некоторые заболевания яичек вполне можно предотвратить или хотя бы не допустить их прогрессирования. Для этого нужно соблюдать меры профилактики:
- не допускать травм паха;
- вести здоровый образ жизни;
- правильно питаться;
- носить удобное нижнее белье;
- вести активную сексуальную жизнь;
- исключить вредные привычки;
- своевременно лечить любые заболевания;
- укреплять иммунитет;
- при подозрительных симптомах обращаться к врачу;
- раз в год проходить профосмотр.
Травмы паха крайне нежелательны
Следует регулярно посещать уролога и проводить самообследование, чтобы вовремя выявить патологию и начать ее лечение до возникновения осложнений.