Если семейная пара не может зачать ребенка, чаще всего «подозрения» падают на женщину. Но мужское бесплодие в последние годы получило довольно широкое распространение, причем формы данного недуга разнообразны и многолики. Сегодня мы расскажем об одной из них — тератозооспермии.
Тератозооспермия — это патологические изменения в составе эякулята. Определить недуг можно только по спермограмме, при этом никаких жалоб на самочувствие у мужчины может не быть.
Тератозооспермией называется превышение в сперме количества морфологически неполноценных половых клеток.
Морфология сперматозоида — это целый комплекс, который описывает, какой должна быть идеальная мужская репродуктивная клетка.
Оценивается длина и размеры головки сперматозоида, толщина шейки, длина и форма хвостика.
В норме у каждого здорового мужчины в эякуляте имеются «покалеченные» клетки: без хвостика или с хвостиком, закрученным в спираль или дугой, с маленькой или деформированной головкой, с двумя хвостиками или двумя головками, а также с другими «уродствами».
Но о тератозооспермии говорят только в том случае, если количество таких «неполноценных» клеток превышает 50% от общего количества клеток в семенной жидкости.
В народе этот недуг называется «болезнью уродливых спермиев». Чаще всего о ней узнают в ходе обследований, связанных с невозможностью забеременеть.
Если женщина прошла все диагностические процедуры, при этом у нее не выявлено причин, по которым зачатие невозможно, то врачи рекомендуют обследоваться мужчине. Иногда тератозооспермия становится «находкой» при выяснении причин, по которым у женщины происходят привычные выкидыши или замершие беременности.
Как уже говорилось, сперматозоиды при проведении спермограммы проходят жесткий отбор. Поэтому выявленные аномалии и сочетания этих аномалий формируют индивидуальную клиническую картину — у каждого мужчины с таким диагнозом формы нарушений свои. Какими бывают патологические спермии?
- Аномальные головки: маленькие или очень большие головки сперматозоидов, сдвоенные, деформированные, с наличием вакуолей. Эти нарушения считаются одними из самых неблагоприятных, с точки зрения последствий для женщины и ребенка, но способность к оплодотворению сохраняется, если не поврежден хвостик.
- Аномальные шейки спермиев: толстые или тонкие шейки, искривленные шейки. Это самая благоприятная форма нарушений, которая хорошо поддается лечению, после которого пара сможет забеременеть без вмешательства репродуктивных технологий.
- Аномальные хвостики: двойные, более короткие, толстые, закрученные, полное отсутствие хвостика. Такие клетки не могут нормально двигаться, чтобы достичь яйцеклетки. Чаще всего при такой патологии зачатия не происходит вообще.
Причин, по которым у мужчины может развиться тератозооспермия, достаточно много. Иногда врачам так и не удается установить истинную причину – тогда говорят об идиопатическом недуге. Самые распространенные причины, по которым сперматозоиды становятся «уродливыми», чаще всего кроются в инфекционных заболеваниях мочеполовой системы.
Вызвать мутации половых клеток могут перенесенные мужчиной венерические заболевания, а особенно те, которые длительное время оставались незамеченными. Нередко сперматозоиды утрачивают нормальные морфологические свойства из-за варикоцеле — варикозного расширения вен мошонки.
Тератозооспермия может быть унаследована сыном от отца, а также проявиться после полученного радиационного облучения. Особое место среди причин отводится вредным привычкам.
Алкоголь, никотин, наркотические и психотропные вещества при систематическом употреблении вызывают стойкие повреждения морфологии мужских половых клеток: меняется на генетическом уровне код, который несут сперматозоиды.
У таких мужчин выше риски зачать больного ребенка.
Часто тератозооспермия обнаруживается у мужчин, работающих на вредных производствах, имеющих контакты с анилиновыми красителями, солями тяжелых металлов. Чаще патология выявляется у представителей сильного пола, которые проживают в неблагоприятных, с экологической точки зрения, регионах и местностях.
Причиной нарушения морфологических форм спермиев может стать опухоль, вирусное заболевание, скрытые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз). Среди вирусов для мужчины наиболее опасны вирусы герпетические, причем не любые, а именно вирусы второго типа, вызывающие половой герпес.
Часто вполне здоровые и репродуктивно способные мужчины сами себя «губят», вероятно, по банальному незнанию. Так, у любителей часто ходить в баню и сауну или постоянно включать зимой обогрев сидений в автомобиле риск развития тератозооспермии в десятки раз повышается.
Ношение тесного обтягивающего нижнего белья также не способствует мужскому половому здоровью.
В последнее время к репродуктологам и урологам часто обращаются пышущие здоровьем спортсмены с красивыми накачанными телами. Морфологические свойства их сперматозоидов нарушены приемом гормональных препаратов, например, анаболических стероидов, которые широко распространены в фитнесе и спорте для достижения лучших рельефов тела.
Конечно, на мужчину не может не влиять питание. Если он ест фаст-фуд или перекусывает набегу, то с большой долей вероятности он получает с пищей большое количество консервантов и красителей, которые также вызывают «уродства» и мутации половых клеток.
На вопрос, можно ли зачать ребенка, если у мужчины тератозооспермия, ответа однозначного, увы, нет.
Теоретически это возможно, и некоторым парам вполне удается забеременеть, выносить и родить нормального ребенка. Все зависит от того, сколько патологических спермиев присутствует в эякуляте.
Если их 80%, то шансы на зачатие оцениваются примерно в 20%, если больше, то и шансы стремительно уменьшаются.
Специалисты для оценки фертильных возможностей мужчины с тератозооспермией используют особый термин — индекс тератозооспермии (ИТЗ).
Если в заключении указано, что индекс равен единице, то это означает, что у половых клеток обнаружено в среднем по одной аномалии (нарушена структура головки или хвостика).
Если индекс равен 3, то это означает, что каждому «бракованному» спермию свойственно не менее трех уродств вкупе. Множественные дефекты сперматозоиды имеют достаточно часто.
Индекс тератозооспермии высчитывается достаточно просто: количество выявленных аномалий делят на количество «уродливых» клеток. Если полученное значение находится в пределах от 0 до 1,6, то это считается нормой, и мужчина вполне может зачать ребенка самостоятельно. Чем выше ИТЗ, тем меньше шансов на естественное зачатие.
Часто при тератозооспермии возникают проблемы с вынашиванием беременности. Если зачатие состоялось, то это еще не означает, что женщина сможет родить этого малыша.
Неполноценный по морфологическим данным сперматозоид несет в себе не самый лучший набор хромосом. Зародыш, который изначально развивается с аномалией, чаще всего отторгается женским организмом на ранних сроках — происходит выкидыш.
Самыми неприятными, с точки зрения прогнозирования беременности, являются нарушения функций головки сперматозоида. В этом случае зародыш в подавляющем большинстве имеет хромосомные аномалии. Иногда таким малышам удается выжить, но какой будет эта жизнь! Именно по этой причине самостоятельные попытки зачать ребенка при установленной тератозооспермии — большой риск для пары.
Инсеминация внутриматочная также не подходит для семейных пар, в которых мужчине поставлен диагноз «тератозооспермия». Если лечение не помогает, то врачи используют такие технологии, как ЭКО и ИКСИ. О них мы расскажем ниже.
При выявлении тератозооспермии мужчине обязательно нужно пройти несколько важных диагностических этапов, прежде чем врач назначит лечение.
Ведь многое зависит от истинной причины нарушения морфологических форм.
Не стоит отказываться от диагностики — именно в этом кроется основная трудность лечения тератозооспермии: мужчины стесняются, не считают этот диагноз важным, отказываются смотреть проблеме «в глаза».
Могут понадобиться следующие обследования:
- общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови с обязательным определением уровня сахара;
- спермограмма с обязательным определением индекса тератозооспермии и индекса множественных аномалий;
- «гормональный профиль» – анализ крови на гормоны;
- МАР-тест;
- биохимический анализ спермы и семенной жидкости;
- УЗИ мошонки с допплером;
- анализы на венерические болезни, а также на половые инфекции, в том числе и «скрытые»;
- консультация генетика.
Если проблема выявилась при подготовке к ЭКО, то могут быть назначены и дополнительные обследования на усмотрение лечащего врача.
Компенсаторные возможности человеческого организма достаточно велики.
Зачастую, если причина тератозооспермии осталась невыявленной, анализы не показали отклонений, мужчине для того, чтобы улучшить спермограмму, бывает достаточно просто сменить городской загазованный климат на сельский, устранить стрессовые факторы, начать есть натуральные продукты без красителей, отказаться от алкоголя и бросить курить. Улучшения можно будет заметить уже через 2-3 месяца – именно столько времени требуется молодым сперматозоидам, чтобы созреть.
Тератозооспермию можно вылечить почти всегда, за исключением случаев генетического происхождения недуга.
Если спермии образуются «уродливыми» изначально, вариантов будет немного: взять в семью приемного ребенка или воспользоваться услугами банка донорской спермы.
К счастью, генетические мутации половых клеток встречаются не так часто. Другие причины, которые выявятся в ходе обследования, можно и нужно лечить.
Если причина кроется в варикоцеле (это достаточно частый вариант происхождения патологии), то проблема полностью устраняется проведением несложной хирургической операции.
Если мутации спермией возникли на фоне инфекционного заболевания, в том числе и полового, врач назначает курс лечения в зависимости от типа возбудителя заболевания.
Чаще всего используют антибиотики последнего поколения, витаминные препараты.
Если инфекция вирусная — иммуномодуляторы и противовирусные средства, противогерпетические препараты – при установленном половом герпесе. Если у мужчины есть проблемы с гормонами, то лечение ему назначает эндокринолог. Все зависит от того, какие гормоны превышены или в дефиците, – это покажет «гормональный профиль».
Если причина заболевания кроется в хроническом сильном стрессе (что бывает очень часто), то рекомендуется посещение психотерапевта, расслабляющий массаж, легкие растительные седативные препараты.
При любом курсе лечения мужчине рекомендуется прием сопутствующих препаратов, которые выполняют вспомогательные функции в улучшении сперматогенеза. К ним относятся:
- «Спермактин-Форте»;
- «Йодомарин»;
- «Верона»;
- «Трибестан»;
- витамины С, А и Е по отдельности;
- витаминные комплексы для мужчин с обязательным содержанием цинка и селена;
- фолиевая кислота (дополнительно к витаминному комплексу).
Помимо этого, мужчине рекомендуется вести здоровый образ жизни: заниматься спортом (в данном случае подразумеваются не изматывающие силовые тренировки в спортзале, а легкие пробежки на свежем воздухе), сбалансированное и правильное питание. На время лечения следует отказаться от ношения тесных плавок и обтягивающих брюк, посещения бани, сауны и солярия.
В рацион мужчины, который всерьез настроен победить тератозооспермию, должны входить орехи и морепродукты, сельдерей, молочные продукты, особенно сметана и сливочное масло, курага, изюм, лимоны и финики, сыр и яйца.
Если лечение начинается своевременно и мужчина «не отлынивает», а сознательно и ответственно относится ко всем назначениям, то в 95% случаев спермограмма возвращается к нормальным показателям примерно в течение первого полугода. Эффекта от лечения может не быть в том случае, если у мужчины обнаруживается калечащая травма яичек, атрофический орхит.
Если ранее был длительный прием гормональных препаратов и мутации половых клеток развились на этой почве, то лекарства и назначения также могут не привести к положительному результату.
Как мы уже выяснили, некоторым мужчинам лечение не поможет. Но это не значит, что они не смогут стать любящими и заботливыми отцами. Для тех, кому лечение не помогло, существуют другие методы, главное — не отчаиваться.
Они относятся к вспомогательным репродуктивным технологиям, и самое главное для мужчины при этом – перестать упрямиться, стесняться и обратиться вместе с женой к специалистам в центр планирования семьи или специализированную клинику.
Такие медучреждения сейчас есть в любом городе.
Среди вспомогательных методов наиболее распространено экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). При этом из эякулята, даже если в нем всего 1-2% нормальных спермиев, выделят только здоровые клетки, которые и будут использованы для оплодотворения женской яйцеклетки.
Достаточно эффективным показал себя метод ИКСИ – интрацитоплазматическая (внутриклеточная) инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Если индекс тератозооспермии высок, врачи подозревают, что оплодотворения может не произойти, и могут применить метод ИКСИ-МАКС.
Это микроскопический анализ качества половых клеток мужчины. Практически вручную выбираются только те клетки, в которых нет нарушений морфологии. У таких клеток выше шанс на то, что правильный набор хромосом сохранился.
Среди лучших таким образом выберут единственный, самый идеальный для зачатия.
Каким бы способом не воспользовались репродуктологи, обязательно все живые спермии разделят на несколько групп:
- те, что пригодны для зачатия ребенка;
- те, что для этой цели не подходят;
- сперматозоиды, которые могут привести к выкидышу у женщины или к зачатию ребенка с хромосомными патологиями.
Выберут только нормальный генетический материал – шансы на зачатие будут увеличены. Таким образом, даже если показатели спермограммы далеки от идеальных, мужчина вполне может стать отцом, пусть даже искусственным путем. Такие репродуктивные технологии сегодня не потребуют от пары больших финансовых затрат.
В случае наличия мужского бесплодия, как и в случае с женскими формами, сделать ЭКО или ИКСИ можно по полису обязательного медицинского страхования.
Отзывы о лечении тератозооспермии на просторах интернета оставляют в основном женщины, мужчины, по всей видимости, стеснятся писать о своем опыте преодоления столь деликатной интимной проблемы. Жены же с удовольствием делятся рецептами, рассказывают о схемах, которые назначали их супругам, и о том, какие лекарства принимали их мужья в ходе лечения.
Многие подчеркивают, что «Спермактин» показал высокую результативность, но не сам по себе, а в сочетании с витаминами и L-карнитином. Дополнительно мужчины принимали тыквенный сок натощак, мед.
Тем, кто только начал лечиться от этой формы мужского бесплодия, «опытные» рекомендуют набраться терпения — лечение может быть очень долгим. Важно, чтобы оно было последовательным и настойчивым.
Возможно, придется дополнить лечение эффективными и хорошо зарекомендовавшими себя средствами народной медицины. При нарушении морфологии сперматозоидов, по отзывам, неплохо помогает отвар из листьев черной смородины, который мужчине придется пить на протяжении минимум месяца по стакану в сутки. Также заваривают березовые почки, овес, делают отвар из кореньев одуванчика.
Наиболее сложно бывает уговорить мужчину расстаться с любимой ежевечерней кружкой пива и сигаретами. Но многим это успешно удается, о чем свидетельствуют беременные «линеечки» в форумах у женщин, которые еще недавно говорили о невозможности зачать малыша из-за тератозооспермии.
О мужском бесплодии, его причинах и лечении, смотрите в следующем видео.
Тератозооспермия: что это такое, лечение у мужчин, способы как помочь забеременеть и отзывы
А к бесплодию у мужчин может приводить такое заболевание, как тератозооспермия. Данная патология отличается тем, что у мужчин определяют больше 50% сперматозоидов, которые имеют неправильное строение.
Тератозооспермия и беременность
При диагнозе тератозооспермии у сперматозоида форма деформирована. С учетом медицинских исследований, за последнее десятилетие у мужчин в репродуктивном возрасте сильно понизилась концентрация сперматозоидов, это говорит о том, что репродуктивное здоровье мужчин существенно ухудшилось.
Диагноз тератозооспермия является самой частой причиной мужского бесплодия мужчины. В некоторых случаях это заболевание не является помехой для беременности. Если эякулят, который имеет аномальное строение, смог оплодотворить яйцеклетку, то это может приводить к возможным осложнениям перинатального развития эмбриона, замершей беременности или выкидышу на первых сроках.
Спермограмма является способом определения наличия определенных отклонений в мужской репродуктивной функции. При этом диагнозе маловероятно забеременеть естественным способом, как правило, применяются искусственная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение. Это обозначает для тех, кто хочет забеременеть, что беременность и тератозооспермия между собой несовместимы.
Причины появления тератозооспермии
Определить конкретные причины появления болезни пока невозможно, но врачи указывают на прямую связь между появлением недуга, образом жизни и перенесенными болезнями. Есть и иные причины тератозооспермии:
- Негативное действие факторов внешней среды. Проживание в районе с высоким радиоактивным фоном либо облучение радиацией может вызвать тератозооспермию.
- Заболевания, при которых результатом являются изменение в сперматогенезе. После лечения орхита, простатита или других болезней, проходящих с осложнениями, есть риск появления аномальных изменений в строении сперматозоидов и головки. Эякулят поражается наполовину.
- Нарушения в гормональном фоне, наследственные болезни. Если у отца либо иных мужчин по линии выявлено это заболевание, то оно переходит и к детям по наследству. Это не всегда обязательна передача от отца к сыну, генетическая расположенность получить на генном уровне заложенное нарушение от родных вполне вероятно. Если в роду у мужчины до этого отмечалось мужское бесплодие, то большая вероятность того, что оно вызывается именно этим.
- Воспалительные процессы.
- Негативное воздействие радиации или рентгеновских лучей на яички.
- Ферментопатия, нарушения в хромосомном наборе.
- Нездоровый образ жизни и, кто имеет пагубные привычки. Употребление наркотических веществ, алкоголя может приводить к нарушению в работы половых органов. В сперматогенезе проходят патологические изменения. Если пара планирует беременность, то врачи советуют отказаться от вредных привычек.
- Инфекционные заболевания вирусной этиологии. То есть, когда мужчина в детском возрасте переболел определенными инфекциями, которые привели к орхиту (воспалению яичек), вероятность, что это сможет спровоцировать тератозооспермию, составляет 80%.
Тератозооспермию нужно лечить, поскольку в организме патологические изменения могут провоцировать и иные, более значительные осложнения. Самой основной и самой распространенной причиной этого заболевания являются нарушения в гормональной системе.
Как правило, они появляются в результате использования гормональных препаратов (к примеру, для набора мышечной массы или лечения). Еще одной частой причиной являются инфекции вирусной этиологии. Среди них к возникновению патологии приводит чаще всего генитальный герпес.
Нередкой причиной появления заболевания являются воспалительные болезни мочеполовой системы. Эмоциональное перенапряжение, стрессы предрасполагают к появлению патологии.
Можно ли вылечить тератозооспермию? Для избавления от причины, которая вызвала болезнь, применяются всевозможные медицинские способы, используется и лечение народными методами.
Чаще всего такое заболевание поддается лечению только при комплексном подходе.
Особенности аномальных изменений сперматозоидов
Тератозооспермия – это одна из форм мужского бесплодия, является непосредственным провоцирующим фактором наличия основного количества патологических сперматозоидов в анализе спермы. К примеру, спермограмма определяет наличие сперматозоидов с патологическим строением шейки, головки или хвоста. Во время нормального анализа число этих клеток не более 50% от общего количества, но при этом заболевании этих нарушений намного больше, и это отрицательно отражается на репродуктивной функции организма мужчины.
Это нарушение спровоцировано частыми стрессами, неправильным образом жизни, чрезмерной массой тела, негативной экологической средой, пагубными привычками и иными негативными факторами.
Разновидности патологий в сперматогенезе
После внимательного изучения этого заболевания, медики определили несколько разновидностей патологий в сперматогенезе:
- Астонотератозооспермия – характеризуется как аномальное нарушение в спермиях, когда визуализируется небольшое количество подвижных спермиев, и маленький процент с нормальным строением тела.
- Глобозооспермия. При этом дефекте сперматозоида происходит основное количество выделяемой спермы с небольшими округлыми головками.
- Тератозооспермия. Спермограмма определяет аномальные изменения в строении сперматозоидов хвоста, шейки или головки. Количество аномального эякулята равняется больше 50% от общего количества исследуемого вещества.
Тератозооспермия — это самая частая причина бесплодия у мужчин. При подобном диагнозе очень редко происходит оплодотворение яйцеклетки. Во время половых контактов рекомендуется применять контрацептивы, чтобы защититься от зачатия спермой плохого качества и развития внутриутробного плода с патологиями.
Лечение тератозооспермии при помощи медицинских средств
Если установлен такой диагноз, как тератозооспермия, то лечение заболевания происходит комплексно: медикаментозное и народное. Это патологическое явление лечится с учетом того, какая причина явилась провокатором заболевания. Если это процессы воспаления, то разрабатывается правильное противовоспалительное лечение.
Когда же это продолжительный стресс, то советуют обратиться к психотерапевту. Но рекомендуются и такие препараты, на которые не влияет изначальная причина болезни. Среди них средства, которые содержат цинк, селен, фолиевую кислоту – Верона, Трибестан, Спермактин.
Это комплексы минералов и витаминов, предназначенные повысить подвижность эякулята и секрецию.
Если начать грамотное и своевременное лечение, то почти во всех случаях исследование спермы возвращается к норме. Но существуют и исключения, когда невозможно устранить это заболевание, среди которых выделяют:
- травма яичек, не поддающаяся лечению;
- атрофический орхит хронического происхождения;
- продолжительный прием гормональных препаратов, которые вызвали в организме необратимые изменения;
- атрофические патологии в паренхиме яичек.
В этих ситуациях врачи предлагают единственный вариант женщине забеременеть – сделать в лабораторных условиях ЭКО. При помощи этого способа увеличиваются шансы к оплодотворению.
Чтобы определить точный диагноз, выполняется спермограмма. Врачи советуют проводить это обследование два раза в различных учреждениях, это даст возможность исключить в результатах наличие ошибок. Показатель тератозооспермии обязан составлять более 1,6.
Лишь после проведенного врачом обследования может быть установлен этот диагноз. Специалисты прилагают все усилия на то, чтобы избавиться от причины, которая вызвала образование патологических изменений в сперматозоиде.
Помимо вышеперечисленных средств, рекомендуется использование апитерапии.
Более того, на весь срок лечения, мужчине требуется полный отказ от алкоголя и курения. Необходимо максимально избегать эмоционального напряжения и стрессов.
Лечение тератозооспермии народными способами
Если установлен такой диагноз, как тератозооспермия, то лечение народными способами является великолепным дополнением к основному комплексу медикаментозной терапии. Эти методы способны принести большую пользу, и безопасны для организма.
Народный способ лечения почти не имеет противопоказаний и побочных явлений. С помощью фолиевой кислоты становится вполне возможным естественным способом зачать здорового ребенка. Фолиевую кислоту принимают на этапе планирования беременности, как будущие папы, так и мамы.
Это средство улучшает у мужчин качество спермы, а женщине помогает выносить здорового ребенка.
Можно обычный чай заменить смородиновым заварным листом. В смородиновых листьях находится большое содержание фолиевой кислоты и иных витаминов, тем более, витамина С. Этот настой принимается несколько раз ежедневно. Длительность лечения составляет приблизительно один месяц. Затем можно заново сдать анализы на определение качества сперматозоидов.
Отлично помогают в борьбе с этим заболеванием такие растения, как береза, одуванчик и крапива. Из них делается отвар, также можно в дополнение использовать семена подорожника. Употреблять его необходимо до приема пищи, несколько раз ежедневно. Длительность лечения составляет 14 дней.
Для лечения применяется тыквенный сок и тыква. Сок нужно принимать с утра и вечером по одному стакану. Можно употреблять законсервированный сок, сваренный в соковарке или свежий.
Тыкву парят кусочками или потребляют в виде пюре в качестве десерта. Лечение народными способами является лишь дополнением к медикаментозной терапии.
И не стоит ее рассматривать как самостоятельный способ лечения.
Не нужно забывать и о том, что установить диагноз сможет лишь врач после проведенного комплекса обследований. Не нужно проводить какое-то самостоятельное лечение или ставить себе самостоятельно диагнозы после безрезультатных попыток зачать ребенка.
Для возвращения количества нормальных и здоровых сперматозоидов используется комплексное лечение. При котором применяется и натуральная витаминная смесь, к примеру, мед, орехи, сухофрукты, лимон. Данные продукты укрепляют иммунитет, положительно воздействуя на репродуктивные функции, как женщин, так и мужчин. Необходимо вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Если причина заболевания не определена, или лечение болезни не приводит к положительному развитию, то врач советует супружеской паре обратиться за помощью к экстракорпоральному оплодотворению в лабораторных условиях. Такой способ принял сегодня большую популярность.
Тератозооспермия – это такой диагноз у мужчин, который очень многогранен. При 60% патологических сперматозоидов некоторые уже устанавливают такой диагноз, а ведь это совершенно не то, как, к примеру, 95%. Также много зависит от формы.
Когда шейка неправильная, то это одно, а когда головка, то совершенно другое.
У мужа терптозооспермия 58%, ему доктор сказал, что с этой спермограммой можно забеременеть, но нужно устранить патологии головки, все остальное уже не сильно важно.
Лера г. Тула
У нас здоровых всего 10%, при этом практически половина из аномальных – с патологией головки. При таких показателях я сама забеременела, но на 10 неделе произошла замершая беременность. Пока лечимся стандартно – правильное питание, спокойствие и витамины.
Наташа г. Пермь
Мы делали обследования и в России, и за границей, результат практически одинаковый – тератозооспермия и 3% здоровых. Глобального ничего не принимали – стал надевать свободные трусы, пил витамины и еще работу поменял, в итоге, я забеременела и нормально родила.
Вика г. Москва
Тератозооспермия и беременность: можно ли забеременеть при таком диагнозе у мужа, лечение, отзывы
Благополучное зачатие и рождение здорового ребенка зависит от обоих родителей, очень важно, чтобы здоровыми были оба партнёра. Однако некоторые пары сталкиваются с тем, что на протяжении долгого времени беременность так и не наступает и после обращения к врачу несостоявшийся папа слышит диагноз тератозооспермия. Совместимы ли понятия «тератозооспермия» и «беременность», и что нужно для того, чтобы на тесте появились долгожданные полоски.
Что такое тератозооспермия у мужчин?
Главное условие успешного зачатия малыша это нормальное функционирование репродуктивной системы не только у женщины, но и у мужчины, то есть наличие у будущего папы необходимого уровня здоровых половых клеток, но если количество патологических спермиев существенно превышает физиологические нормы, врач ставит диагноз тератозооспермия.
Существует несколько видов заболевания в зависимости от патологических изменений в сперматозоиде:
- Патологически изменён хвост, что затрудняет его продвижение к яйцеклетке (малый размер, скрученность, множественность).
- Нарушения в строении головки — это самая тяжелая патология, затрудняющая сперматозоиду возможность проникнуть в яйцеклетку (слишком большая или наоборот маленькая, неправильная форма, большое количество, изменение акросомы, аномалии ДНК-комплекса).
- Патологии шейки, что обуславливает нарушения подвижности (несимметричность во время крепления, утолщенная или утонченная средняя часть, тупой угол).
Любое из этих нарушений препятствует появлению нормальной беременности и требует врачебной помощи.
Индекс патологии
Чтобы дифференцировать возможные дефекты сперматозоидов в медицине существует понятие индекса тератозооспермии, у него так же есть другое название — индекс множественных аномалий. Благодаря этой единице можно рассчитать среднее число возникших аномальных изменений на один сперматозоид.
Нормальным считается показатель от 1 до 1,6, где 1 это индекс, означающий, что на каждую из половых клеток у мужчины приходится один дефект.
Данная величина определяется для прогнозирования шансов для естественного оплодотворения и процедуры ЭКО.
Как определить тератозооспермию по спермограмме?
О наличии у мужчины тератозооспермии можно говорить в том случае если после года регулярной половой жизни беременность у партнерши не наступает.
Для подтверждения диагноза мужчине необходимо посетить врача уролога или андролога, который назначит ему проведение спермограммы.
Спермограмма — это специфическое лабораторное исследование семенной жидкости, которое позволяет сделать вывод о функционировании репродуктивной сферы у мужчины. Данный анализ должен проводиться дважды, в разных лабораториях и с промежутком не менее двух недель.
В каждой лаборатории существуют свои допустимые нормы наличия аномальных сперматозоидов в зависимости от применяемых методов оценки. Способы оценки бывают следующие:
- Нормативы Всемирной Организации Здравоохранения — оценивается только аномалии строения головки.
- Оценка по Крюгеру — учитывается все патологические изменения спермиев, считается более точной и результативной.
Например, во время изучения сперматозоидов первым методом количество аномальных половых клеток не может превышать показатель в 50%, а метод диагностики Крюгера допускает цифру в 70%, а при применении строгих критериев Крюгера -85%.
Во время спермограммы половые клетки обездвиживаются и помещаются в специализированную счетную камеру, далее анализ проводится под микроскопом. Во время анализа исследуется подвижность сперматозоидов, проверяется наличие у них следующих патологий:
- Патологий строения головки.
- Утолщение или истончение средней части.
- Изменения формы хвоста.
Кроме проведения спермограммы мужчине будет рекомендовано сделать УЗИ половых органов, предстательной железы, сдать кровь на гормоны и провести бактериоскопическое исследование эякулята.
Лечение в зависимости от вида патологии
Во время проведения терапии очень важно исключить застой крови в области малого таза, поэтому следует исключить малоподвижный образ жизни, более того андрологи рекомендуют заняться спортом — бегом, спортивной ходьбой, плаваньем.
Следующим шагом в лечении тератозооспермии должен стать полный отказ от:
- алкоголя;
- курения;
- наркотиков;
- бесконтрольного применения лекарственных средств.
ВАЖНО! Именно курение и алкоголь становятся причиной возникновения патологии более чем в 10% случаев и после отказа от вредных привычек, шанс забеременеть повышается в несколько раз.
Мужчина должен также начать следить за своим рационом:
- Исключить жирную пищу.
- Съедать как можно больше растительной пищи.
- Добавить в рацион бобовые и зерновые.
- Контролировать количество съедаемых морепродуктов.
- Лечение заболевания должно проходить под контролем врача, который кроме общих рекомендаций назначит применение биологически активных добавок — л-карнитина, женьшеня, Спермана, фолиевой кислоты, селена, цинка, Спермактина.
- Если причиной заболевания стало варикоцеле или стеноз семявыносящих путей, то потребуется проведение хирургической операции.
- Кроме традиционной медицины можно обратиться и к народным рецептам, например тыквенному соку, меду или березовым почкам.
- Узнайте также о причинах преждевременной эякуляции у мужчин, и методах лечения ее, и бывает ли эякуляция у женщин.
- Как принимать Овариамин при планировании беременности, и поможет ли он зачатию читайте тут.
Что такое фиброаденоматоз молочных желез: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/fibroadenomatoz.html.
Можно ли забеременеть при тератозооспермии у мужа или прибегать к ЭКО?
Вопрос о том лечится ли тератозооспермия очень сложный, так как это обусловлено причинами ее вызвавшими, и уровнем патологических изменений. Если причиной болезни стало внешнее воздействие или вредные привычки, то после устранения вредных факторов естественная беременность обязательно наступит.
В целом возможность естественного оплодотворения обусловлена количеством патологических сперматозоидов.
ВАЖНО! Даже в случае наступления беременности тератозооспермия может привести к замершим беременностям и выкидышам, поэтому в любом случае планировать ребенка нужно после излечения и под строгим контролем врача.
Если нарушения у половых клеток очень серьезные и консервативная терапия помочь не в силах, то паре будет предложено провести процедуру ЭКО, во время которой для оплодотворения будут отобраны здоровые и подвижные сперматозоиды.
Отзывы о лечении тех, кому помогло
О лечении тератозооспермии говорят следующее:
Анна, 28 лет:
У мужа было выявлено только 11% нормальных сперматозоидов, лечились год. Полностью отказался от вредных привычек, занялся спортом и кроме рекомендаций врача лечились народными методами: прополис, мед, не знаю что помогло, но через год анализ показал уже 23%, так что теперь в ожидании чуда.
- Денис, 37 лет:
- Жена не могла забеременеть, оказалась причина во мне, здоровых было только 15% клеток, после 6 месяцев лечения у андролога анализ показал уже 20%, не знаю, что именно помогло, но останавливаться не собираюсь, буду лечить дальше.
- Роман, 32 года
- Тератозооспермию поставили в 30 лет, занялся спортом, не употребляю алкоголь, пью прописанные доктором таблетки, уровень здоровых сперматозоидов заметно вырос, на очередной спермограмме с 25% поднялся до 40%.
- эпидимит — риск бесплодия.
- Интервью с доктором о причинах мужского бесплодия:
Диагноз — тератозооспермия: что это такое и как её лечить
Если мужчина услышал от врача диагноз тератозооспермия, отчаиваться и ставить крест на мечте о детях не нужно. Но следует со всей серьёзностью и ответственностью заняться лечением этого недуга. Самолечение в этом случае категорически запрещено во избежание усугубления ситуации.
Фертильность – биологическая способность организма воспроизвести потомство.
Мужской фактор бесплодия – нарушение репродуктивной функции из-за качественного или количественного изменения мужских половых клеток.
Фертильность у мужчин
Диагноз тератозооспермия у мужчин
При тератозооспермии в сперме мужчины больше 50% сперматозоидов имеют дефектное строение, поэтому им очень сложно добраться до яйцеклетки и произвести оплодотворение.
Но если вдруг это происходит – беременность женщины чаще всего заканчивается самопроизвольным абортом (выкидышем) или вовсе замирает. Когда беременность всё-таки развивается, её прогноз неутешительный.
Пороки развития плода, патологии у родившегося ребёнка – это то что происходит в этом случае.
Поэтому мужчина должен адекватно подходить к вопросу о предохранении от беременности партнёрши. Пока он не пройдёт полное лечение и контрольную сдачу спермограммы.
Виды тератозооспермии
Сперматозоид состоит из головки, шейки и хвоста. Патология может быть у любой его части:
- Головка может быть деформирована, раздвоена, чрезмерно увеличена.
- Шейка может быть искривлена, утолщена или наоборот слишком тонкая.
- Хвост сперматозоида бывает скрученным, раздвоенным, ненормального размера.
ЧТО ОЗНАЧАЕТ?
Глобозооспермия – разновидность тератозооспермии, при которой 100% сперматозоидов имеют маленькую головку, в которой отсутствует акросома. Встречается у 0,1% мужчин.
Лейкоспермия – повышение количества лейкоцитов в сперме. При этом снижается подвижность сперматозоидов.
Патозооспермия – сочетание всех отклонений от нормы спермогенеза. Имеет разные формы (астенозооспермия и т.д.)
Зооспермия – общее название патологических изменений спермы. Различают: азооспермию, астенозооспермию, тератозооспермию.
Агрегация сперматозоидов
Причины тератозооспермии
К причинам развития тератозооспермии относятся такие факторы:
- ЗППП;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, орхит);
- генетическая предрасположенность;
- опухоли;
- частый перегрев половых органов;
- химиотерапевтическое лечение;
- гормональный дисбаланс;
- ношение тесного белья;
- алкоголизм, наркомания;
- нестабильное психическое состояние;
- плохая экология.
Некоторым мужчинам, имеющим в анамнезе тератозооспермию, бывает достаточно отказаться от вредных привычек или переехать в экологически благополучный регион для того, чтобы результаты спермограммы заметно улучшились.
Тератозооспермия и беременность: последствия для ребёнка
Симптомов, как таковых, эта патология не даёт. Мужчина хорошо себя чувствует, не имеет проблем с потенцией. Единственное, что омрачает его состояние – это тщетные попытки завести ребёнка.
Беременность от мужчины больного тератозооспермией, наступает крайне редко. Потому что дефектным сперматозоидам очень сложно проделать долгий путь к яйцеклетке и оплодотворить её. Иногда им это удаётся, и тогда уже иммунная система женщины отторгает плод с аномальным строением и происходит выкидыш либо замершая беременность.
Просматривая отзывы пациентов с таким диагнозом, можно понять, что хорошим вариантом для них стало искусственное оплодотворение (ЭКО, ИКСИ).
Диагностика
Мужчине необходимо пройти полное обследование для назначения адекватного лечения. Первым делом врач его направит на спермограмму по Крюгеру с определением индекса тератозооспермии (TZI).
Нормальным считается индекс – 1-1,6
Возможно потребуется:
- ОАК и ОАМ;
- УЗИ мочеполовой системы;
- биохимический анализ спермы;
- биопсия яичек;
- анализ на уровень пролактина в крови.
Скорее всего, врач назначит консультацию генетика с проведением специальных скринингов, чтобы в заключении подтвердить или опровергнуть генетическую предрасположенность к заболеванию.
Лечение тератозооспермии
Чтобы назначить курс лечения, врач должен знать причины возникновения тератозооспермии, степень тяжести заболевания пациента и многие другие факторы, основываясь на проведённых обследованиях при:
- гормональном дисбалансе назначением будет лечение гормонами;
- воспалениях будут подключены антибиотики;
- грыжах, варикоцеле или крипторхизме будет проведена хирургическая операция.
Обязательно будет назначена специальная диета, состоящая из продуктов, богатых витаминами и минералами.
Врач может назначить такие препараты:
- спермактин;
- йодосодержащие препараты;
- спеман;
- L-карнитин;
- фолиевая кислота.
Искусственная инсеминация при тератозооспермии
В случаях, когда причину тератозооспермии обнаружить не удалось, когда лечение невозможно или же не принесло результата – будет порекомендовано ЭКО. Этот метод оплодотворения крайне необходим мужчинам у которых в анамнезе тератозооспермия и помимо ещё имеется астенозооспермия или олигоспермия.
ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) может быть назначена, если:
- подвижных сперматозоидов очень мало;
- большинство сперматозоидов в эякуляте дефектные;
- ЭКО не дало результата;
- бесплодие у мужчины обусловлено несколькими причинами;
- причина бесплодия не найдена.
Для метода ИКСИ проводится доскональный отбор лучших сперматозоидов для успешного зачатия.
Лечение тератозооспермии народными средствами
Если мужчина хочет добавить народные методы лечения, он обязательно должен проконсультироваться со своим лечащим врачом. И если уролог не станет возражать, то можно добавить к обычному лечению фитотерапию:
- отвар листьев чёрной смородины;
- отвар из берёзовых почек.
Ещё при лечении тератозооспермии рекомендуется пить свежевыжатый сок тыквы и есть смесь орехов, кураги, мёда и лимона – пропущенных через мясорубку.
Профилактика
Рацион мужчины должен состоять из разнообразной, полезной пищи. Злаки, фрукты, морепродукты, зелень, овощи – это то, что обязательно должно присутствовать в его меню. Отказ от алкоголя и курения полезен не только для профилактики или лечения тератозооспермии, но и для здоровья в целом.
Необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом. Любые возникающие заболевания лечить на начальной стадии и не откладывать поход к врачу.
Астенозооспермия: что это такое и как лечить
Отзывы
Оксана 26 лет: Помогите пожалуйста! У мужа тератозооспермия, а я забеременела, далее был выкидыш. Спермограмма показала дефект головки у спермиков, он начал лечение, таблетки “спеман”. Кому помогло и как лечить оставьте, пожалуйста отзывы. Хочется понять насколько опасна тератозооспермия. Можно ли её вылечить и какие шансы потом забеременеть естественным путём.
Репродуктолог (Александр 32года): Здравствуйте, Оксана! Обязательно следуйте всем указаниям вашего врача и используйте методы контрацепции до окончания лечения. Тератозооспермия заболевание достаточно сложное, но при правильном подходе и ответственном отношении к лечению – есть все шансы стать счастливыми родителями.
Тератозооспермия: что это такое и как лечить, возможна ли беременность?
Испытывая трудности с зачатием, супружеская пара сдает различные анализы, чтобы установить их причину. Проблемы с репродуктивной системой могут быть как у женщины, так и у мужчины. Последние исследования показывают, что частой причиной бесплодия мужчин становится тератозооспермия. Обнаружив заболевание, врачи советуют паре прибегнуть к экстракорпоральному методу зачатия.
Что это такое?
Если заболевание носит идиопатический характер, то установить негативные факторы недееспособности эякулята не предоставляется возможным и лечение недуга усложняется. Врачи неоднозначно относятся к возможности женщины забеременеть при наличии такой болезни у партнера.
Если пара обращается с жалобой на долгое отсутствие беременности или частые выкидыши, специалисты назначают глубокое обследование обоих супругов. Обязательным анализом для мужчины становится спермограмма.
Процедура помогает установить соотношение здоровых и дефектных гамет. Небольшое количество недееспособных сперматозоидов есть у каждого мужчины. Если же они доминируют, то это значит, что присутствует тератозооспермия.
Среди причин мужского бесплодия на тератозооспермию приходится 30% всех диагнозов.
В чем опасность тератозооспермии?
Тератозооспермия — это «тихое» заболевание, да еще и сложное в лечении. Безобидная для физического здоровья пациента болезнь отрицательно сказывается на его психологическом состоянии. Недуг приносит негативные моменты и в жизнь женщины, которая сталкивается:
- с невозможностью стать матерью;
- прекращением развития эмбриона в самом начале беременности;
- физиологическими патологиями плода, из-за которых приходится прерывать беременность;
- повышением риска отторжения и выкидыша.
Для успешного зачатия необходимо, чтобы сперматозоид, пройдя через влагалище в матку, добрался до яйцеклетки и слился с ней. При тератозооспермии, когда здоровых гамет ужасающе мало, наступление беременности сводится к нулевому результату. Структурно измененные клетки не в состоянии преодолеть весь путь, поэтому и беременность не наступает.
Инсеминация возможна в том случае, если аномальные повреждения сперматозоидов незначительны. Процедура представляет собой введение мужской спермы в организм женщины с помощью специального шприца.
Семенная жидкость поступает сразу в шейку матки, и силы сперматозоидов хватает на то, чтобы достичь яйцеклетки.
При тератозооспермии инсеминацию проводят только в том случае, если у половой клетки нет изменений в хвосте и головке.
Формы заболевания
Проблемы бесплодия, связанные с недоразвитием сперматозоидов, не ограничиваются только тератозооспермией. Медики выявили несколько видов таких отклонений:
- глобозооспермия, при которой головка сперматозоида недостаточно округлена;
- астенотератозооспермия, характеризующаяся минимальным количеством здоровых сперматозоидов в эякуляте.
Здоровый сперматозоид обладает определенными характеристиками. В нормальном состоянии он выглядит так:
- головка гладкая и овальная;
- длина ее равна 3-5 мм, ширина – 2-3 мм;
- верхняя часть головки представляет собой мембранную ткань (акросому), которая составляет 40% от ее размера;
- содержащиеся в акросоме цитоплазматические капли не превышают по объему половину параметров головки.
Рассматривая отклонения при тератозооспермии, следует говорить о разных формах дефектов в строении сперматозоида. В их число включены:
- Неправильная форма головки. Она может быть остроконечной, сильно вытянутой, иметь ненормальный размер. В редких случаях медики встречаются с клетками, имеющими несколько головок.
- Изменение толщины шейки. Аномально тонкая или толстая шейка снижает подвижность сперматозоидов.
- Дефекты в строении хвостика. Чаще всего встречается патология, при которой хвостик гаметы скручивается, ненормально утончается или утолщается, имеет неровную форму. Балансировка движения клетки падает, она не может достичь женской яйцеклетки, оплодотворение не происходит.
Каковы причины патологии?
Причины заболевания лежат, как ни печально, в современном ритме жизни и поведении самого мужчины. Развитие тератозооспермии может быть связано со следующими факторами:
- частое употребление энергетических напитков, в том числе кофе;
- увлечение алкоголем, наркотиками, курением;
- неправильное питание (жирная, острая, сладкая пища в больших количествах, переедание, голодание);
- систематический перегрев в области паха (баня, горячая ванна, удержание ноутбука на коленях);
- тесная одежда и нижнее белье, провоцирующие застой крови в половых органах и препятствующие нормальному поступлению кислорода в клетки;
- избыточный вес и недостаток физических нагрузок и движения;
- стрессовые ситуации, связанные с профессиональной деятельностью;
- физические перегрузки на работе и недостаток отдыха и сна;
- наследственность;
- проблемы с щитовидной железой и эндокринной системой в целом;
- вирусные и бактериальные заболевания, затронувшие половую и мочевыделительную системы;
- опухоли разной природы;
- варикоцеле, орхит, простатит, уретрит;
- неблагополучная экологическая среда в месте проживания пациента, риск радиационного заражения.
Несмотря на перечисленные причины, список которых достаточно велик, до сих пор сохраняется мнение о том, что бесплодие – это женская проблема.
Представители сильного пола с большим трудом признают нарушения в своей половой системе, до последнего обвиняя в невозможности зачатия свою вторую половину.
Поставленный диагноз вызывает у них сильное удивление и негативно влияет на эмоциональное состояние.
Симптоматика заболевания
Коварство тератозооспермии состоит в том, что болезнь не обладает выраженными симптомами, по которым ее легко определить. Патология не сопровождается болевыми ощущениями, не отражается на эректильной функции. Сохраняется физическая активность, количество выделяемой спермы не дает поводов для сомнений в плодовитости партнера.
Методы диагности
Для выявления заболевания мужчине необходимо пройти тщательное обследование. Схема диагностических процедур включает в себя:
- общие анализы мочи крови;
- проверку уровня гормонов;
- спермограмму;
- биохимию спермы;
- посев на флору;
- выявление венерических и аутоиммунных болезней;
- УЗИ органов половой системы;
- смешанный антиглобулиновый тест;
- биопсию яичек.
В обязательном порядке требуется консультация генетика. Врач назначит проведение специальных скринингов. Полная схема обследования составляется по индивидуальным показателям. Если пара планирует экстракорпоральное зачатие, проводятся дополнительные исследования. При определении фертильности (способность к производству потомства) у мужчины проверяют следующие показатели:
- Количество эякулята. Нормальный объем, выделяемый при половом акте, равен 2-5 мл.
- Запах. Здоровая семенная жидкость пахнет цветками каштана.
- Цвет. Нормально развитая сперма обладает белым или серым цветом. Допустим легкий желтый оттенок.
- Вязкость не более 0,5 см.
- Цифровое значение Ph-баланса не выше 7,8.
- Количество жизнеспособных, без дефектов, сперматозоидов должно равняться 80% от всего объема эякулята.
Если анализы подтверждают наличие тератозооспермии, врачи рассчитывают ее индекс. Нормальные показатели колеблются от 0 до 1,6. В цифровом обозначении индекса указывается степень дефективности клеток:
- «1» – сперматозоид изменен в одной части;
- «2» – нарушена форма сразу двух частей гаметы;
- «3» – аномалия затронула все части гаметы.
Методы лечения
Лечением тератозооспермии занимаются такие специалисты, как: уролог, андролог, репродуктолог. Для борьбы с воспалительными процессами применяются антибиотики. Если болезнь связана с генетическим фактором, пациентам рекомендуют использовать для зачатия донорскую сперму. При осложнении заболевания варикоцеле или крипторхизмом лечение заключается в оперативном вмешательстве.
Мужчине прописывают препараты, стимулирующие развитие здоровой спермы. Как правило, пациенту назначают следующие средства: Сперотон, Спермактин, Фолиевую кислоту, Верону, Трибестан, Селен, Геримакс с женьшенем, Карнитон, Тыквеол.
Если точная причина патологии не установлена, рекомендуется прием витаминных комплексов. О том, каковы шансы на выздоровление, врачи могут сказать только после первых результатов обследования, полученных после всех принятых мер.
Как правило, полностью вылечить пациента очень сложно, поэтому врачи советуют паре сразу же попробовать ЭКО.
Народная медицина рекомендует лечить тератозооспермию с помощью различных продуктов пчеловодства: пчелиной перги, маточного молочка. Они способны улучшить состав спермы и ее качественные показатели.
Хорошо воздействует на здоровье сперматозоидов отвар корней девясила. В рацион мужчины должны входить орехи, лимоны, курага, морепродукты, сельдерей. Белки надо получать из молока, рыбы, мяса, птицы, сыра, яиц.
Использование народных методов борьбы с тератозооспермией необходимо согласовывать с андрологом.
Меры профилактики
Для предотвращения тератозооспермии мужчине следует отказаться от курения. Статистика по исследованиям спермы показывает, что только у 12% курильщиков она пригодна для оплодотворения.
Важной профилактической мерой становится сбалансированность питания.
Продукты, которые употребляет мужчина, должны содержать большое количество цинка (орехи, фасоль, грибы, шпинат, говядина, тыквенные семечки).
Приведение в норму веса также способствует устранению проблем с репродуктивными возможностями. Лишние килограммы, приводящие к ожирению, влияют и на гормональный фон. Превышение веса на 20 кг снижает жизнеспособность половых клеток на 30%. Существенный вред половой системе наносит работа на вредных производствах, если не обеспечена высокая защита от химикатов и других опасных соединений.
Если мужчина хочет стать отцом, он должен серьезно пересмотреть свой образ жизни. Занятия спортом, регулярный секс, отказ от пагубных привычек, позитивный эмоциональный настрой – вот факторы, которые подарят вам счастливое отцовство. Решая проблему, супруги должны с уважением относиться к друг другу, не высказывать упреков и обвинений, а вместе идти к положительному результату.