Некроспермия у мужчин: причины, симптомы, лечение

Сегодня очень актуальной остается такая проблема, как нарушение сперматогенетических процессов. Это приводит к значительном снижению фертильности, в результате чего может привести к развитию бесплодия.

На плодовитость мужчин оказывают влияние сразу несколько факторов, одним из которых остается жизнеспособность спермиев. Когда в эякуляте находится более половины мертвых сперматозоидов, то мужчине ставится диагноз – некроспермия.

Такая патология сегодня успешно лечится, но только при условии, если пациент вовремя посетил медицинское учреждение.

Типы некроспермии

Некрозооспермические патологические изменения могут протекать в различных формах. Сегодня могут диагностировать такие типы патологии: истинная, полная и частичная.

Обратимая некроспермия – это патологический процесс, который очень часто и легко подвергается корректировки при помощи особой диеты и отказа от вредных привычек. А вот необратимый процесс характеризуется присутствием в сперме мертвых сперматозоидов. Такая форма заболевания не поддается терапии. Хорошо, что необратимая форма недуга встречается сегодня крайне редко.

Вылечить современным докторам удается частичную и полную форму патологического процесса. Но для этих целей мужчине должна оказаться квалифицированную медикаментозную помощь. В крайних случаях назначают хирургию. Специфика терапии связана с этиологическими факторами болезни.

Причины патологии

Повлиять на наличие мертвых сперматозоидов в сперме могут различные факторы. К самым распространенным стоит отнести:

• Мочеполовые инфекции и воспалительные патологические процессы, среди которых ЗППП, простатит, эпидидимит;
• Патологии, связанные с нарушениями эндокринной работы;
• Зависимость от алкоголизма, наркомании, курения;
• Болезни системного характера — туберкулез, недостаточность почечной системы;
• Операции либо травмирование половых органов, мочеполовой системы;
• Патологические изменения в развитии половосистемных структур;
• Интоксикация или радиационное влияние, облучение;
• Частые психоэмоциональные срывы;
• Химиотерапевтическая терапия, бесконтрольное употребление гормональных препаратов, побочный эффект от определенных медикаментов;
• Нередко возникает на фоне варикоцеле.

После того как болезнетворные микроорганизмы проникли в мочеполовую систему, то ее баланс рН значительно снижается. Это плохо сказывается на качестве спермиев.

Еще в семенной жидкости находится много полезных элементов, которые так «любят» патогенные микроорганизмы.

Они и станут основной их питания, а это ведет к патологическим изменениям в количественно-качественных характеристиках эякулята.

Когда пациенту не оказана требуемая терапия, то острые патологические изменения переходят в хронические. После этого устранить некроспермические нарушения будет гораздо сложнее. В сложившейся ситуации стать отцом можно только при условии, что были использованы такие методики оплодотворения, как ЭКО и ИКСИ.

Некроспермия и её симптоматика

Сперматозоидная нежизнеспособность – это патологический процесс, который никак не дает о себе знать. Единственно, что может вызвать подозрение, так это неспособность пары зачать ребенка.

Когда причина патологии кроется в наличие воспалительных и инфекционных недугов, то мужчина может отыскать определенные специфические выделения из уретры, ощущении жжения, зуда в половых органах.

Бывают ситуации, когда происходит нарушение эякуляции, снижение потенции и остальные отклонения от нормы.

Нередко некроспермические нарушения можно увидеть только при лабораторном исследовании, когда диагностике подвергается мужской эякулят.

Как правило, болезнь развивается на фоне других патологий, которые оказывают негативное влияние на качестве спермы. Очень часто это снижение ее объема или излишняя прозрачность.

Когда молодой человек обнаружил изменения подобного характера, то стоит выполнить урологическую диагностику и сдать спермограмму.

Симптомы при хроническом простатите

Если произошла хронологизация патологии, то это чревато следующими патологическими изменениями:

1. Обструкция может стать поводом для снижения скорости движения сперматозоидов по мочеполовому каналу. Таким образом, будет повышаться продолжительность негативного воздействия токсических продуктов бактерий на сперматозоиды только будет повышаться.
2. Нарушение структуры гладкомышечной области железы, в результате чего ее капсулы понижают их сократительную функцию. Возникает клиническая картина, которая указывает на нарушения эякуляции и дизурические изменения.
3. Ацинусы железы понижают выработку жидкой части спермы, которая отвечает за стимуляцию сперматозоидов. Таким образом, сперматозоиды погибают или их двигательная активность снижается.
4. Изменяются функция мышц тазового дна и промежности. Пациент при этом ощущает боль в пояснице, яичках и промежности.

Методы диагностики

Основой исследования станет анализ спермограммы. Отличительная особенность рассматриваемого недуга в том, что при учащении половых контактов наблюдается улучшение качества спермы. Если же молодой человек долго не имел близость с женщиной, то сперма будет практически нежизнеспособной.

Это связано с тем, что отсутствует длительный контакт спермии с патогенными микроорганизмами, в результате чего они погибают. Кроме спермограммы, больному назначат УЗИ малотазовых органов, анализ на уровень тестостерона, иммунологию и биохимию крови.

Еще понадобятся вспомогательные органические исследования, которые позволят определить наличие инфекционных процессов, которые передаются половым способом.

Терапия

При подтверждении диагноза некроспермии, определить ее вид. Когда патология носит необратимую или частичную форму, то молодому человеку нужно будет пройти курс восстановления. Его суть в том, что придется вести прием препаратов, цель которых состоит в формировании сперматозоидов улучшении их жизнедеятельности.

Еще курс терапии будет включить диету. Согласно ей модно употреблять в основном белковую пищу. Восстановить мужское здоровье помогут продукты, состав которых богат на такие витамины, как В, С, Е.

Получить положительный эффект можно, если дополнить основное лечение массажем и тренингом.

Крайне редко врач осуществляет лечение с использованием гормональных средств, ведь такая терапия чревата побочными действиями.

Сделать это реально только тогда, когда после вех анализов и обследования женщина получит одобрение о том, что может зачать ребенка.

Второй способ ощутить себя счастливыми родителями – это взять малыша из детского дома.

Понять суть проблемы очень тяжелый психологический стресс для двух супругов. Можно полюбить и воспитать чужого малыша как своего, отдать ему свою любовь и заботу, радоваться всеми его заслугами и оказывать помощь в возникших трудностях.

Родители — это те люди, которые воспитали и дали свою любовь, а не те, которые родили и оставили малыша в роддоме.

Не нужно сразу отчаиваться, если вам вынесли диагноз бесплодие, ведь большое количество людей смогли почувствовать радость материнства и отцовства, при этом не рожая ребенка.

Репродуктивные технологии

Сегодня существует ряд методик, которые помогают многим мужчинам стать отцом, даже при диагнозе — некроспермия:

1. ВРТ. Это методы терапии, ель которых заключается в достижении зачатия. При этом все отдельные этапы происходит не женского организма. Отличие между живыми и мертвыми сперматозоидами оказывает влияние на выбор программы дополнительных репродуктивных методов. Понять это отличие можно только при проведении гипоосмотического теста.
2. ИКСИ. Это уколы, при помощи которых в яйцеклетку оставляют сперматозоиды. Причем это отобранные живые сперматозоиды. Но проводить такую манипуляцию можно только при условии, что некроспермия имеет частичную форму. Получить высокие результат при помощи ИКСИ можно с экстракцией сперматозоидов из яичка или микрохирургической аспирации из придатков.

Методы профилактики

Как не допустить развития некроспермии? Этот вопрос сегодня очень актуальный, так что и ответ на него многогранный. Если мужчина будет избегать только неблагоприятного влияния посторонних факторов, то защитить себя от проблемы у него не получится. Первым делом нужно позабыть про все вредные привычки, а как показывает практика, сделать это сегодня не каждому под силу.

Также нужно ходить в спортзал 2 раза в неделю. Всегда иметь положительный настрой, так как это один из важных факторов для успешного зачатия ребенка.

Некроспермия – это довольно распространенная патология среди мужского населения. Суть её в том, что вырабатываются сперматозоиды, которые не способны оплодотворит яйцеклетку, иначе, как мертвые. Если обнаружить болезнь на ранний стадии, то можно предпринять меры по ликвидации патологического процесса и стать счастливыми родителями.

• Гонал 33%, 3331 голос3331 голос 33%

Некрозооспермия у мужчин — лечение

К сожалению, бесплодие перестало быть редким диагнозом. Порядка 15% семейных пар не могут родить ребенка по причине проблем со здоровьем у одного из партнеров. Буквально пару-тройку десятилетий назад если женщина не могла забеременеть, то всю вину слагали на нее. Сегодня же ровно в половине случаев лечить нужно мужчин. Одно из самых распространенных заболеваний, диагностируемых у мужчин – некрозооспермия.

Некрозооспермия – патологическое изменение качества семенной жидкости. Данная болезнь спермы имеет тяжкие последствия – поскольку более 50 % сперматозоидов являются мертвыми, шанс зачать здорового ребенка составляет менее 1 %. Но не все так плохо, как кажется. При своевременной постановке диагноза, выявлении причин патологии и грамотном лечении шансы забеременеть значительно возрастают.
Причин развития некроспермии достаточно много:

• Сбои в работе эндокринной системы;
• Тяжелые хронические заболевания (цирроз, туберкулез и т.д.);
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• Травмы;
• Употребление наркотиков и алкоголя, курение;
• Плохое питание, малоподвижный образ жизни и другое.

Но в подавляющем большинстве случаев мужчинам требуется лечение от бесплодия после присоединения инфекций, передающихся половым путем.

Что такое некрозооспермия у мужчин?

Что означает некрозооспермия? Некоторые специалисты считают данное явление патологическим отклонением, являющимся следствием заболеваний, травм или других факторов. В любом случае, малое количество живых сперматозоидов в семенной жидкости приводит к постановке страшного диагноза бесплодия. И патологию эту однозначно нужно лечить.

Лечение заболеваний спермы основано на систематичности и точном выявлении причины гибели сперматозоидов. Изменение качества семенной жидкости не имеет выраженных симптомов, поэтому без полного обследования установить такой диагноз невозможно.

Как лечить некрозооспермию?

Поскольку чаще всего речь идет о воспалительном процессе в организме мужчины, спровоцированном инфекцией, то без антибиотиков лечить некрозооспермию недопустимо. Народные средства при этом заболевании допускаются в качестве вспомогательных – для быстрого выведения токсинов и укрепления организма.

Лечение изменений качества спермы всегда начинается со спермограммы – после нескольких процедур можно увидеть динамику заболевания. Позже врач назначает УЗИ мочеполовой системы; полный анализ крови и проверку на наличие инфекций.

Самые неприятные последствия имеют инфекции, передающиеся половым путем – патогенная микрофлора проникает в семенники, простату и яички, где размножаясь, выделяет вещество, служащее ядом для сперматозоидов. Но, если мужчина не станет затягивать с лечением, то его партнерша имеет высокие шансы забеременеть и родить здорового ребенка.

Можно ли забеременеть при некрозооспермии?

Спермограмма с некрозооспермией показывает реальную картину заболевания, поэтому после расшифровки ее результатов врач может сказать какие шансы забеременеть у пары, в которой мужчине поставили данный диагноз. Длительность и сложность лечения зависит от степени тяжести болезни и ее последствий.
В редких случаях (не более 15%) причину гибели сперматозоидов не удается выяснить.

Народные средства при некрозооспермии

Народные средства при малом содержании живых сперматозоидов в эякуляте применяются в качестве вспомогательного лечения. Например, настои шалфея или зверобоя способствуют восстановлению гормонального фона и стимулируют сперматогенез. Но, допустима ли такая терапия в каждом отдельном случае, должен решать специалист.

Нельзя использовать народные средства для лечения инфекций или лечения воспалений мочеполовой системы. Здесь необходим прием лекарственных препаратов.

Какие последствия при некрозооспермии?

Некрозооспермия у мужчин приводит к бесплодию. Если болезнь диагностировалась на такой стадии, когда ее последствия для организма слишком губительны, и восстановить необходимое для зачатия количество жизнеспособных сперматозоидов невозможно, пациента рекомендуют воспользоваться ЭКО или ИКСИ.

Главное правило успеха – правильная борьба с причинами нарушений качества семенной жидкости. Здоровый образ жизни, своевременные обследования и безопасный секс помогут мужчине сохранить способность к зачатию здорового ребенка.

Некроспермия — как причина бесплодия мужчины

Некрозооспермия – мужское заболевание, при котором в эякуляте обнаруживается менее 50% активных (живых) сперматозоидов. Примерно в 0.5% случаев  причиной бездетности семьи в паре становится именно некрозоомспермия.

Иногда выявить точные причины заболевания не удается. Однако считается, что способствовать этому могут следующие состояния и патологии:

1. Аномальность развития
2. Травмирования и хирургические вмешательства
3. Пагубное воздействие алкоголя, наркотиков и некоторых лекарственных препаратов
4. Заболевания из области эндокринологии
5. Хронические болезни
6. Лучевое облучение, гормональная и химиотерапия
7. Вредные условия труда

Почти в половине случаев причиной некроспермии выступают инфекционные заболевания половой и мочевыделительной системы, особенно те, которые передаются половым путем.

Извитиые канальца яичек отвечают за выработку сперматозоилов. Но, прежде, чем попасть в проток. Который выносит семенную жидкость, они совершуют путь по прямым канальцая яичек и выносящим канальцам придатков.

Жидкая составляющая спермы образуется экскреторными протоками семенных пузырьков. Эти протоки сливаются с теми, что выносят семя и тем самым образуют проток, который выбрасывает семя.

Он заканчивается в мочеиспускательном канале.

Инфекция попадает в семенные пузырьки, может затрагивать простату, яички и их придатки. Из-за этого начинается воспалительный процесс в виде простатита, эпидимита, орхита.

Продукты жизнедеятельности бактерий крайне негативно влияют на сперматозоиды, снижая рН среды, в которой они находятся, а это сказывается на жизнеспособности сперматозоидов. Также микробы поглощают питательные вещества из семенной жидкости, тем самым ставя под угрозу жизнеспособность сперматозоидов. Из-за недостатка «нутриентов» они гибнут.

Именно поэтому так важно как можно скорее выявить и лечить инфекции, это убережет мужчину от развития бесплодия. В противно случае данное состояние перерастает в хроническое и провоцирует более глубокие патофизиологические изменения в половой системе представителей мужской половины.

Нередко подобные состояния заканчиваются гнойными воспалениями, из-за чего ткани рубцуются и становятся неэластичными.

Нормальные и аномальные формы сперматозоидов

Еще одна распространенная причина гибели сперматозоидов кроется в хроническом простатите.

При обструкции снижается скорость, с которой продвигается семенная жидкость, увеличивается время, во время которого бактерии и продукты их жизнедеятельности оказывают свое негативное влияние на сперматозоиды.

При простатите также изменяются структуры железы, и снижается ее сократительная способность. Происходят нарушения с эякуляцией, снижается выработка жидкой части спермы, стимулирующая сперматозоиды, они погибают или становятся не такими подвижными.

Наличие мертвых сперматозоидов в сперме крайне неблагоприятно влияет на мужское здоровье

Как диагностируется некрозооспермия

Для того, чтобы определить способность мужчины зачать ребенка, выявить качество спермы, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов, проводят спермограмму. Для того, чтобы точнее установить диагноз, спермограмму следует повторить несколько раз. С помощью данного анализа можно установить болезни половой системы.

Очень важно не путать такие понятия, как некроспермия и астеноспермия (снижение подвижности сперматозоидов).

Если доктор ставит вам этот диагноз, следует пройти более детальное и глубокое обследование, которое исключит другие проблемы, связанные с некрозооспермией.

Лечение некроспермии

Положительный результат лечение может принести только в том случае, если установлены истинные причины некроспермии и приложено максимум усилий, чтобы эти причины устранить.

Если причиной стали инфекционные болезни половой системы, врач назначит антибактериальные средства. При обтурации (непроходимости семявыводящих путей) не обойтись без хирургического вмешательства. Ослабленные функции яичек излечиваются при помощи специальных препаратов, назначенных в индивидуальном порядке.

При иммунологических формах заболевания лечение немного тяжелее и предполагает использование плазмафереза, прием андрогенов и препаратов, которые содержат ферменты.

Когда у женщины наступает овуляция, врачи рекомендуют заниматься половым актом не менее двух раз в день, чтобы наступила скорейшая беременность.

Часто задаваемые вопросы

Если в сперме вообще не обнаружено активных сперматозоидов, это излечимо?

Лечиться следует только после того, как будет проведено полное обследование и выяснены все причины данного состояния. В этом случае применимо медикаментозное лечение, не исключено оперативное вмешательство, которое поможет восстановить проходимость семявыносящих путей. Хороший результат дают сочетания этих методов лечения.

Любое заболевание излечимо! Есть много способов вернуть мужскую силу

Перенес орхоэпидидимит, после этого никак не можем с женой зачать ребенка. После ряда анализов выяснилось, что у меня мертвые сперматозоиды. Что делать?

В вашем случае причиной действительно может быть перенесенная инфекция, а также воздействие препаратов, которыми вы ее лечили. Нужно пройти дополнительное исследование, которое поможет откорректировать нарушения.

• Может ли на мужскую фертильность  повлиять неправильные формы сперматозоидов?
• Да, сперматозоиды, которые претерпели морфологические изменения, считаются неполноценными и поэтому могут быть причиной невозможности зачать ребенка.
• В каких случаях оправдана гормонотерапия?

Гормонотерапия подбирается индивидуально, при этом обязательно учитываются причины невозможности зачатия. Самолечение недопустимо. А вот если врач решит, что такая терапия оправдана, то гормоны могут действительно повысить мужскую фертильность.

httpv://www.youtube.com/watch?v=f98Q4_NntvU

Как долго длится лечение некрозооспермии?

Все зависит от причин, которые привели к ней. Длительность лечения не может быть менее 72 суток, препараты и мероприятия назначаются врачом с учетом всех показателей анализов.

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Что такое некрозооспермия у мужчин и как ее лечить?

Некрозооспермия — содержание в семенной жидкости мужчины менее 50% жизнеспособных сперматозоидов. Это патологическое явление возникает на фоне инфекционных и неинфекционных заболеваний репродуктивной системы и является одной из причин мужского бесплодия.

Содержание

• 1 Причины
• 2 Признаки
• 3 Диагностика
• 4 Лечение

Причины

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Спровоцировать массовую гибель сперматозоидов могут различные факторы. К наиболее распространённым можно отнести:

• системные заболевания воспалительного и невоспалительного характера (почечные патологии, туберкулёз);
• инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• эндокринные заболевания;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление наркотиков;
• побочные реакции, связанные с приёмом фармацевтических препаратов;
• ранее перенесенные хирургические вмешательства, травматические повреждения наружных половых органов.

И все же, главной причиной отмирания половых клеток являются инфекции, передающиеся половым путём. Попадая в уретральный канал, возбудители инфекционных заболеваний распространяются на область семенников, семенных пузырьков и предстательную железу. В результате возникает локальный воспалительный процесс, и погибают сперматазоиды.

При несвоевременном лечении процесс некрозооспермии приобретает хроническое течение и ведет к бесплодию.

Признаки

Некрозооспермия не имеет характерных симптомов и признаков. Мужчина не ощущает изменений в самочувствии, однако, не может долгое время зачать ребенка. Если причиной гибели сперматозоидов послужила инфекция, мужчина может ощущать такие симптомы:

• болезненное и частое мочеиспускание;
• зуд и жжение в области уретрального канала;
• слизистые и гнойные выделение из мочеиспускательного канала;
• расстройства эректильной функции;
• затруднение или полное отсутствие эякуляций.

Так как некрозооспермия является второстепенным расстройством, мужчина нередко ощущает признаки других заболеваний, послуживших причиной гибели половых клеток.

Диагностика

Основным и наиболее эффективным методом диагностики данной патологии является спермограмма. Это исследование определяет количественный и качественный состав семенной жидкости. В процессе дифференциальной диагностики определяются показатели семенной жидкости после недавнего полового акта. При некрозооспермии значительно сокращается количество нежизнеспособных сперматозоидов.

Развёрнутый план диагностических мероприятий при этом некрозооспермии содержит такие пункты:

• ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
• бактериологическое исследование мазков из уретрального канала на предмет инфекций, передающихся половых путем;
• иммунологическое и биохимическое исследование образцов крови;
• лабораторный анализ на уровень гормона-тестостерона.

Во время исследования семенной жидкости необходимо дифференцировать нежизнеспособные половые клетки с малоподвижными сперматозоидами. Оба явления вызываются различными патологиями, которые требуют разной тактики лечения.

Смотрите явление некрозооспермии:

Лечение

Лечение некрозооспермии заключается в устранении факторов, способствующих гибели сперматозоидов. При инфекционном поражении органов репродуктивной системы назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные средства. При таком органическом заболевании, как варикоцеле показано оперативное вмешательство.

При гормональном дисбалансе больному прописывают биологически активные добавки и советуют нормализовать рацион питания.

Для предотвращения застойных явлений в семенниках и предстательной железе, мужчинам рекомендовано увеличить частоту половых актов (не менее 2 раз в сутки).

Через некоторое время осуществляется повторное исследование семенной жидкости с целью контроля качества проводимого лечения. Медицинские специалисты дают благоприятный прогноз относительно выздоровления при некрозооспермии.

Главное условие — строгое соблюдение лечебных и профилактических рекомендаций.

Во время лечения мужчине необходимо соблюдать рекомендации относительно здорового образа жизни. Комплекс лечебно-профилактических мероприятий включает такие пункты:

1. Пересмотр рациона питания. В ежедневном рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, злаки. Необходимо воздержаться от употребления острой, жареной, жирной пищи, копченостей, кофе. Категорически запрещено употреблять алкоголь и курить. В случае приёма лекарств рекомендовано оповестить об этом лечащего врача.
2. Нормализация режима дня и физической нагрузки. Для профилактики и лечения некрозооспермии полезны пешие прогулки на свежем воздухе, походы в плавательный бассейн, утренняя гимнастика, езда на велосипеде. Больной должен спать не менее 8 часов в сутки и закаливать организм. При этом следует избегать перегрева и переохлаждения.
3. В качестве эффективного дополнения к основному лечению можно принимать отвар ромашки, календулы и шалфея.

Данное состояние не является приговором для мужского здоровья и семейного благополучия. При своевременной диагностике и правильном лечении мужчина получает все шансы на отцовство.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Некрозооспермия (некроспермия): причины, лечение, диагностика

Некрозооспермией называют патологическое состояние, при котором в семенной жидкости обнаруживается менее 50 % жизнеспособных сперматозоидов. Патология может развиваться в разных формах — обратимой, необратимой, полной, частичной, истинной, ложной.

Единственная форма, которая не поддается лечению, — это необратимая некрозооспермия, но встречается она весьма редко, всего лишь в 0,3–0,5 % случаев мужского бесплодия. Неполная некроспермия диагностируется, если в свежем образце спермы присутствует не менее 5 % жизнеспособных сперматозоидов.

При полной некроспермии живых половых клеток не обнаруживается.

Ложный диагноз может быть поставлен при применении смазки, губительно влияющей на жизнеспособность половых клеток.

Фертильность, или способность зачать ребенка никак не связана с сексуальной активностью. Известны случаи, когда мужчины с низкой половой активностью обладают высокой фертильностью, и наоборот, сексуально активные мужчины могут оказаться бесплодными.

Особенности и причины некрозооспермии

Некрозооспермия у мужчин может возникнуть по следующим причинам:

• неумеренное употребление алкоголя и табака;
• воспалительные заболевания в репродуктивной сфере и мочеполовые инфекции. Около 40 % случаев возникновения патологии приходится именно на причины инфекционного характера;
• системные заболевания, такие как туберкулез, почечная и печеночная недостаточность, диабет;
• длительное переохлаждение и перегрев;
• нарушения в эндокринной системе;
• аномалии развития, врожденные и приобретенные;
• травмы половых органов;
• последствия лучевой, гормональной, химиотерапии;
• варикозное расширение вен семенных канатиков;
• простатит.

Около 20 % случаев имеет необъяснимые, или идиопатические, причины.

В случае диагностирования некрозооспермии необходимо как можно быстрее приступить к лечению, иначе при переходе в хроническую стадию сделать это будет весьма затруднительно.

Инфекция в половой системе мужчины развивается восходящим путем. Токсины, результат метаболизма бактерий, формируют вокруг себя кислую среду, которая негативно влияет на оболочку сперматозоидов. В результате высокой кислотности может быть нарушена ДНК, расположенная в головке клетки. Одновременно с этим снижается подвижность сперматозоидов.

Патогенные бактерии поглощают питательные вещества, предназначенные для развития половых клеток, и они погибают.

То есть если болезнь обнаружена вовремя, велика вероятность, что инфекция не распространилась в места созревания сперматозоидов, и их можно обнаружить в извитых канальцах и использовать для проведения процедур вспомогательных репродуктивных технологий.

Диагностика патологии

Всякая диагностика при установлении причин мужского бесплодия начинается со спермограммы. Желательно сдать ее как минимум дважды с интервалом в 2–3 недели, чтобы охватить все стадии сперматогенеза.

Комплексная диагностика некрозооспермии также включает в себя:

• анализы на инфекции, которые передаются половым путем;
• ультразвуковое обследование органов репродуктивной системы;
• общий, биохимический и иммунологический анализы крови.

Лечение некрозооспермии возможно?

Методы лечения некрозооспермии предполагают полное устранение факторов, вызвавших возникновение патологии.

Если причиной мертвых сперматозоидов стали инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, хорошие результаты показывает антибактериальная терапия и лечение противовоспалительными нестероидными препаратами.

При гормональном сбое рекомендована гормональная терапия. В случае варикоцеле показано хирургическое вмешательство. При аутоиммунном характере заболевания рекомендован курс приема ферментных препаратов.

Во всех случаях показаны полноценная сбалансированная диета, прием витаминных комплексов, интенсивная сексуальная активность до двух раз в сутки.

После проведенного курса лечения необходимо сделать контрольную спермограмму для выяснения прогресса и уточнения диагноза.

Репродуктивные технологии

При своевременном обнаружении некрозооспермии можно устранить патологию консервативными методами и упорядочением образа жизни. Вследствие этого высока вероятность повышения жизнеспособности сперматозоидов и естественного зачатия.

В более сложных случаях рекомендовано прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям, ЭКО или ИКСИ. Последнее поможет бездетной паре произвести на свет собственного ребенка, даже если для этой процедуры удастся получить единичные жизнеспособные сперматозоиды.

Отсутствие жизнеспособных половых клеток в эякуляте не приговор. Для процедуры ИКСИ сперматозоиды получают непосредственно из извитых канальцев яичек. Полученный материал незамедлительно поступает к эмбриологу, который проводит экспресс-анализ. Если экспертиза дает заключение о пригодности половых клеток, то материал можно подвергнуть криоконсервации или подсадить в яйцеклетку женщины.

Профессиональная лаборатория спермиологии Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.

Услуги и цены

Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20 Адреса: 125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

117218, Москва, ул. Новочеремушкинская, д. 34 корпус 2

Часы работы лаборатории: Пн — Пт 08:00-20:00

Сб — Вс 09:00-15:00

Некроспермия (некрозооспермия): этимология, причины, лечение

Некроспермия (некрозооспермия) — медицинские термины, применяемые при обнаружении мертвых сперматозоидов в эякуляте мужчины выше 42%. Это изменение спермы является одной из основных причин мужского бесплодия.

Этимология

В любых случаях если здоровая женщина не может забеременеть в течение года, следует не ждать, а действовать.

Разновидности

Тип:

• Неполная некрозооспермия — когда многие, но не все спермии в эякуляте мертвы. По международным нормам диагноз ставится, когда менее 45%, но более 5% сперматозоидов являются жизнеспособными.
• Полная — когда все спермии в образце мертвы. Тип встречается очень редко.

Форма развития:

• Обратимая. Основная причина развития аномалии носит временный характер: стресс, ожирение, нездоровый образ жизни, заболевание и т.д. Медики считают, что в этом случае при изменении привычек, лечении и корректировке поведения пациент восстановит фертильность в течении полгода.
• Необратимая форма. Достаточно редко встречается и в большинстве случаев не поддается лечению.

Виды:

• Истинная;
• Ложная. Диагностируется при не правильной подготовке или сдаче анализов.

Основные причины некроспермии

1. Недостаток центральных гормонов, продуцирующих сперму: идиопатический дефицит GnRH, синдром Каллмана, синдром Прадера-Вилли, синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля, гипоталамический дефицит, гипоплазия гипофиза, травма, опухоль (аденома, краниофарингиома), сосудистая (гипофизарное нарушение, каротидная аневризма).
2. Инфильтративный (саркоидоз, гистиоцитоз, гемохроматоз).
3. Аутоиммунный гипофизит.
4. Необработанные эндокринопатии, избыток глюкокортикоидов, гипопитуитаризм, изолированный дефицит гонадотропина (не приобретенный), гипоталамический синдром, пангипопитуитаризм (гипоталамические дефекты), дисгенезия гипофиза.
5. Поражения (краниофарингиома, кисты, гипоталамические опухоли, аденомы гипофиза).
6. Ишемические расстройства (дисфункция первичной лейдиг-клетки, то есть гипоганадизм).
7. Хромосомные: мужская гонадальная дисгенезия, дефекты в биосинтезе андрогенов.
8. Орхит, эпидемический паротит, ВИЧ, другие вирусы.
9. Образ жизни (алкоголь, наркотики, фунгициды, инсектициды, тяжелые металлы).
10. Медицинские препараты (кетоконазол, циметидин, спиронолактон, стероиды).
11. Варикоцеле — расширение вены в мошонке, приводящее к повышению температуры яичка, уменьшению выработки эякулята и гибели сперматозоидов.
12. Аутоиммунитет, т.е. наличие антиспермальных антител. Они связываются со спермами и делают их менее подвижными, совершенно неподвижными или даже убивают.
13. Неопущение яичка (крипторхизм). Неопущенный семенник — одно или оба яичка не опускаются с брюшной полости в нижнюю часть мошонки во время развития плода. Патология может привести к меньшему производству спермы. Поскольку температура яичек увеличивается из-за более высокой внутренней температуры тела по сравнению с температурой в мошонке, это влияет на качество и выработку спермы.
14. Мозаичный синдром Клайнфельтера. Это ненормальное хромосомное расстройство (две Х-хромосомы и одна Y-хромосома вместо одного X и одного Y) вызывает аномальное развитие яичек, что приводит к низкому производству спермы. Выработка тестостерона может быть низкой или нормальной.
15. Инфекции: туберкулез, саркоидоз с участием яичка или окружающих структур в качестве эпидидимиса.
16. Хронические системные заболевания (болезни печени, почечная недостаточность, серповидноклеточная анемия, болезнь целиакия).
17. Неврологическое заболевание (миотоническая дистрофия).
18. Развитие и структурные дефекты: умеренная степень гипоплазии клеток хрящей.
19. Частичное сопротивление андрогенов.
20. Микоплазменная инфекция.
21. Частичный сперматогенный арест из-за прерывания комплексного процесса дифференциации зародышевых клеток от уровня сперматида до образования зрелых сперматозоидов приводит к уменьшению количества сперматозоидов, т.е. олигоспермии. Ее диагностика проводится с помощью биопсии яичка.
22. Тепловое воздействия на яички, ведь высокая температура человека или воздействие горячей атмосферы вызывает аномалию в сперматогенезе.
23. Алкоголь, кокаин или курение табака может снизить количество сперматозоидов.
24. Травма половых органов.
25. Нездоровые предпочтения в еде.
26. Ожирение.
27. Лучевая терапия и химиотерапия.
28. Заболевания мочеполовой системы, включая инфекции мочевых путей (ИМП).
29. Длительные периоды полового воздержания.
30. Экологические токсины: в качестве пестицидов и других химических веществ в пищевых продуктах или в аюрведических лекарств.
31. Генетические факторы.

Диагностические методы

Первый шаг — установление точной причины мертвых сперматозоидов.  Часто этот диагноз ставится неправильно из-за некачественной сдачи образца спермы:

• мужчина использовал спермицидную смазку при мастурбации;
• контейнер был не стерильным, и загрязнение может убить сперму.

Второй шаг — тщательное обследование.  Для полной картины проводится:

• гормональные исследования, включающие LH, FSH, тестостероны, пролактины, тест на тиреоиды и другие соответствующие гормональные показатели в зависимости от истории.
• УЗИ или допплеровское исследование мошонки и яичка.
• Мар-тест.
• Спермограмма — микроскопическое исследование образца, в котором изучается состояние некоторых параметров (концентрации спермы, подвижности и морфологии сперматозоидов).
• Исследования антиспермальных антител (АСАТ).
• Оценка взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью in vivo и in vitro.
• Генетические исследования.
• Анализ хромосом, т.е. кариотип.
• Оценка рецептора андрогена.
• Комбинированные гормональные тесты гипофиза выполняются в случае необходимости.
• МРТ, если подозревается гипофизарный гормон.

Симптоматика

1. Сперматоррея (чрезмерная, непроизвольная эякуляция).
2. Проспермия или преждевременная эякуляция (ПЭ).
3. Отсутствие сексуального желания.
4. Тестикулярные заболевания: простатит, орхит, эпидидимит, везикулит и т. д.
5. Длительная боль яичек.
6. Болезненность промежности.
7. Дискомфорт в области живота.

Эти симптомы, однако, не всегда появляются, и мужчина может узнать, что он бесплоден только после сдачи спермограммы.

Лечение

Если результаты обследований показывают аномалию, тест необходимо повторить в течение трех месяцев, для точного подтверждения. Наличие нежизнеспособной спермы может быть следствием изолированного события, вызванного временными стрессовыми периодами, лихорадкой или лекарством.

Если вторая спермограмма подтверждает диагноз, рекомендовано введение здорового образа жизни и диета в течении года для устранения временных причин. Сильный пол должен избегать длительных периодов полового воздержания, так как повышенное количество сперматозоидов способствует их смерти.
Шансы на естественную беременность минимальны. Мужчины с диагнозом некроспермия часто становятся родителями через вспомогательную репродуктивную технологию (ВРТ), чаще всего через оплодотворение in vitro (ЭКО) с ИКСИ. ICSI — метод введения предварительно отобранного жизнеспособного сперматозоида непосредственно в женскую яйцеклетку. Если сперматозоиды неподвижные, специалист использует пентоксифиллин, чтобы выяснить, действительно ли они живут или мертвы.
Пентоксифиллин является активатором подвижности сперматозоидов, используемым в процедурах ICSI, когда эякулят имеет астенозооспермию.

Однако, если все сперматозоиды мертвы, тогда невозможно выполнить ИКСИ, используя образец эякулированной спермы. К сожалению, в этом случае нет никакого медицинского или хирургического лечения.

Расходы

Если беременность не может быть достигнута с использованием спермы мужа, специалист может рекомендовать использование донорской спермы. В этом случае и при условии, что у женщины нет проблем с рождаемостью, обращение к искусственному осеменению может быть идеальным вариантом иметь ребенка. Стоимость приблизительно 300-400 долларов.

Часто задаваемые вопросы

Как выглядит мертвая сперма?
Сперма с некроспермией при просмотре невооруженным глазом не имеет никакого различия с нормальной.

Какой нормальный диапазон мертвой спермы в образце?
Для того, чтобы эякулят считался нормальным, должна быть минимальная жизненная сила 58%.

Можно ли восстановить мертвую сперму?
Нет, это невозможно. Однако, используя ИКСИ, можно зачать ребенка с помощью «мертвых» сперматозоидов, поскольку отбираются живые образцы и помещаются непосредственно внутри яйцеклетки.

Можно ли лечить некроспермию?
Да, человек может уменьшить количество мертвых сперматозоидов в своей сперме, ведя здоровый образ жизни, принимая витаминные добавки, избегая длительных периодов сексуального воздержания и т. д. Народная медицина в этом случае бессильна. К сожалению, в самых тяжелых случаях может потребоваться обращение к вспомогательным репродуктивным методам.

Некрозооспермия можно ли забеременеть?
Естественным путем практически нет. Такие случаи встречаются 1/1000000 человек.

При некроспермии сперма пахнет рыбой?
Прямой связи между неприятным запахом и некроспермией нет. Причины рыбного запаха в сперме могут быть связаны с плохим питанием, трихомониазом или инфекциями предстательной железы.

Является ли мертвая сперма опасной?
Мужчины с некроспермией могут продолжать полноценное половое сношение, не опасаясь нанести вред своему партнеру или ущерб своим гениталиям.

Некрозооспермия (некроспермия): причины и лечение. Отсутствие живых сперматозоидов в сперме

Причины    Диагностика     Лечение     Вспомогательные репродуктивные методы

Некрозоспермия (некроспермия) – наличие в эякуляте мужчины более 50% нежизнеспособных сперматозоидов или отсутствие живых.

Распространенность некрозооспермии

Как непосредственная причина мужского бесплодия некрозооспермия у мужчин встречается в 0.3-0.5% случаев.

Этиология некрозооспермии

Выделена группа заболеваний и состояний, которые могут стать причиной некроспермии:

• Врожденные аномалии развития.
• Травмы, последствия хирургических вмешательств.
• Влияние алкоголя, наркотических и лекарственных веществ (транквилизаторы, сульфаниламиды, нитрофураны).
• Эндокринные и системные заболевания (туберкулез, почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпидпаротит)
• Состояния после лучевой, гормональной и химиотерапии.
• Профессиональные вредности (ионизирующая радиация, высокие и низкие температуры).

В 20% случаев некроспермии, причину установить не удается. По данным ВОЗ в 20% случаев причина не установлена.

А в 40% случаев некрозооспермия является следствием инфекций мочеполовой системы, в особенности передающихся половым путем.

Инфекции половой системы как причины некроспермии

Выработка сперматозоидов происходит в извитых канальцах яичек. В семявыносящий проток они поступают, проходя через прямые канальцы яичек и выносящие канальцы придатков. Экскреторные протоки семенных пузырьков, в которых секретируется жидкая часть спермы, сливаются с семявыносящими протоками, образуя семявыбрасывающий проток, впадающий в мочеиспускательный канал.

Подробнее о процессе образования спермы читайте здесь

Инфекционный агент восходящим путем попадает в семенные пузырьки, простату, придатки и яички через семявыбрасывающий проток. Соответственно возникают воспалительные явления — простатит, эпидидимит, орхит.

Токсины и большое количество кислых продуктов (результат жизнедеятельности бактерий), негативно влияют на сперматозоиды, снижая рН окружающей среды, что значительно влияет на их жизнеспособность.

Помимо этого патогенные микробы, поглощая питательные вещества из спермы, ставят под угрозу сохранение жизнеспособности сперматозоидов, которые гибнут из-за недостатка «нутриентов». Поэтому раннее выявление инфекции и своевременно начатое лечение уменьшает вероятность возникновения бесплодия, вызванного некрозоспермией.

Хронизация процесса 

Хронизация процесса приводит к более глубоким патофизиологические изменениям в мочеполовой системе мужчины. Тяжелые случаи могут закончиться развитием гнойных процессов с последующими обструкциями и рубцеванием тканей.

Нарушение микроциркуляции – один из звеньев патологического процесса при хроническом простатите, приводит к потере железой своей эластичности.

Патофизиологические изменения при хроническом простатите

• Обструкция приводит к снижению скорости продвижения сперматозоидов по мочеполовому тракту, следовательно, время негативного воздействия токсических продуктов бактерий на сперматозоиды увеличивается.
• Изменение структуры гладкомышечной части железы и ее капсулы снижают их сократительную способность. Появляются симптомы нарушения эякуляции и дизурические явления.
• Ацинусы железы снижают выработку жидкой части спермы, которая ответственна за стимуляцию сперматозоидов. В результате сперматозоиды гибнут или подвижность их снижается.
• Нарушаются функция мышц тазового дна и мышц промежности, что проявляется болями в области поясницы, крестца промежности, ощущением напряжения и боли в яичках (орхиалгия).

Диагностические критерии некрозооспермии

Важно отличать некрозооспермию от патологического снижения подвижности сперматозоидов (астеноспермии). При некрозоспермии в эякуляте присутствует менее 20-30% подвижных сперматозоидов, менее 5% активных сперматозоидов, жизнеспособных сперматозоидов – менее 30-40%.

Степень тяжести варьирует в зависимости от количества совершаемых мужчиной половых актов. Увеличение частоты эякуляций приводит к уменьшению застойных явлений в малом тазу, увеличивается подвижность сперматозоидов и время их прохождения по мочеполовому тракту.

Как следствие, длительность негативного воздействия на сперматозоиды снижается и число жизнеспособных форм увеличивается.

Если вам поставлен диагноз некрозооспермия, необходимо провести более углубленное обследование, чтобы исключить серьезные проблемы, симптомом которых выступает некрозооспермия. В отдельных случаях это приводит к тяжелым последствиям.

В качестве дополнительных исследований мужчине назначают:

• УЗИ;
• Уровень тестостерона, эстрогена, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4 в крови;
• Биохимический анализ крови;
• Иммунологические исследования;
• Выявление инфекций, передающихся половым путем;
• Другие методы определяются индивидуально.

Выяснение причины некрозооспермии увеличивает вероятность достижения положительных результатов лечения, так как методы различаются при разных формах бесплодия.

При некрозооспермии лечение инфекционных заболеваний мочеполовой системы (орхоэпидидимит, простатит) проводится с применением антибактериальных средств.

Непроходимость семявыводящих путей (обтурация) устраняется хирургическим путем.

Ослабление функции яичек при секреторной (снижение количества и подвижности сперматозоидов) форме эффективно лечится специальными препаратами, которые назначают индивидуально.

Тяжело поддается лечению иммунологическая форма, здесь применяют плазмаферез, назначение андрогенов и ферментсодержащих препаратов. В период овуляции (3-4 дня) парам советуют осуществлять половой акт 1-2 раза в день.

ВРТ — методы лечения, направленные на достижение зачатия, при которых отдельные этапы осуществляются вне организма женщины. Различие между неподвижными живыми и нежизнеспособными сперматозоидами влияет на выбор программы вспомогательных репродуктивных технологий. Определить это различие поможет гипоосмотический тест.

ИКСИ — инъекция сперматозоида в яйцеклетку проводится после отбора живых сперматозоидов, если в семенной жидкости не обнаруживаются подвижные сперматозоиды, но хотя бы 10% из них жизнеспособны. Высокие результаты дает ИКСИ с экстракцией сперматозоидов из яичка (ТESА) или MESA — микрохирургической аспирации из придатков.

Эти революционные методики — научный прорыв в борьбе с мужским бесплодием, дающий шанс мужчине ощутить радость отцовства.

Живые и мертвые сперматозоиды под микроскопом