Агрегация сперматозоидов у мужчин в спермограмме: что значит, причины и лечение

Если пара в течение года вела активную половую жизнь и не предохранялась, но беременность так и не наступила, специалисты начинают вести речь о первичном бесплодии. На данном этапе мужчине и женщине придется пройти специальные обследования, которые помогут установить степень здоровья их репродуктивной системы.

Одним из первых анализов, которые сдаст мужчина, будет спермограмма. Именно с помощью нее можно будет обнаружить такое явление, как агрегация сперматозоидов. Что значит этот диагноз, каковы причины его возникновения и способы лечения, рассмотрим в данной статье.

Что такое агрегация сперматозоидов?

Качество спермы оценивается одновременно по нескольким позициям, которые влияют на способность мужчины к зачатию. Агрегация спермы — одна из них. Что же это такое? Начать стоит с того, что у здорового мужчины семенная жидкость должна иметь однородную консистенцию.

Под влиянием различных факторов сперматозоиды могут начать склеиваться с другими клетками. Именно это явление и получило название «агрегация сперматозоидов». Такое состояние организма является патологическим.

Хотя стоит отметить, что если остальные показатели спермограммы в норме, незначительная агрегация сперматозоидов никаким образом не повлияет на способность к оплодотворению.

Склеенные слизью сперматозоиды можно определить и визуально. Они представляют собой сгустки и комочки белого цвета. Из-за патологии подвижность сперматозоидов может заметно снижаться.

Как правило, агрегация сперматозоидов в анализах сочетается с повышением вязкости спермы и увеличением скорости ее разжижения.

В случаях когда вместе с ней обнаруживаются и другие патологии, которые влияют на скорость сперматозоидов и препятствуют их попаданию в яйцеклетку, речь начинает идти о нарушении фертильности. Подобная ситуация требует незамедлительного вмешательства, так как ведет к развитию бесплодия.

С какими клетками могут склеиваться спермии

Итак, мы выяснили, что такое агрегация сперматозоидов в спермограмме. Пришло время определить, с какими клетками могут склеиваются сперматозоиды:

1. С клеточным дебрисом. В данном случае спермии прикрепляются к частицам омертвевших клеток. Это может произойти в результате наличия у мужчины воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы, которые длятся довольно продолжительный период.
2. С клетками эпителия, макрофагами, лейкоцитами, эритроцитами и другими иммунными клетками.
3. С частичками слизи. В результате этого подвижность сперматозоидов заметно снижается, им становится гораздо труднее пройти путь к яйцеклетке, и, как результат, вероятность естественного зачатия снижается в разы.

Агрегация и агглютинация

Что означает агрегация сперматозоидов, мы уже определили. Очень важно не путать это явление с агглютинацией. При наличии последней патологии подвижные сперматозоиды слипаются между собой и полностью теряют способность к передвижению по женским половым путям.

Несмотря на то что данные патологии похожи друг с другом и одинаково опасны для здоровья мужчины, причины их возникновения и способы лечения будут немного отличаться.

Причины возникновения патологии

Существует несколько причин агрегации сперматозоидов. В большинстве случаев патология вызывается наличием воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Чаще всего это:

• простатит;
• воспаление тестикул;
• везикулит;
• различные венерические заболевания.

Известно, что простата выполняет такую важную функцию, как выработка секрета, который является не чем иным, как жидкой частью спермы.

Хронический простатит и, как результат, везикулит сопровождаются появлением в семенной жидкости большого количества слизи и уменьшением простатического секрета.

Это приводит к тому, что сперма становится более вязкой, а время ее разжижения заметно увеличивается. Данные факторы существенно сказываются на мужском здоровье и способности к оплодотворению.

Факторы риска

Агрегация сперматозоидов может возникать и при наличии таких факторов, как:

• неправильное питание: чрезмерное увлечение острой, жирной и жареной пищей, а также продуктами, которые содержат различные консерванты, красители, ароматизаторы;
• работа на вредном производстве;
• пониженный иммунитет;
• частые стрессы;
• нервное напряжение;
• бессонница;
• вредные привычки;
• сидячий образ жизни;
• различные новообразования и микротравмы с повреждением сосудов органов мочеполовой системы.

Сопутствующие заболевания

Агрегация сперматозоидов очень редко выступает как отдельное заболевание. В большинстве случаев она сопровождается сопутствующими недугами, такими как:

• цистит;
• парапроктит;
• пиелонефрит;
• орхоэпидидимит.

Их наличие только усугубляет ситуацию и замедляет процесс выздоровления и восстановления половой функции.

Последствия заболевания

Агрегация сперматозоидов способна привести к развитию воспалительного процесса. Но стоит отметить, что встречается это очень редко.

А вот то, что заболевание абсолютно во всех случаях становится причиной бесплодия, – общеизвестный факт.

Единственное, чем можно утешить пациентов, — при своевременном выявлении причины заболевания и правильном лечении способность к зачатию ребенка полностью восстанавливается.

Подготовка к анализам

Пациенту необходимо знать, что сдача спермограммы предусматривает проведение небольшой подготовки.

Ему необходимо:

1. Соблюдать режим питания: исключить из своего рациона жареные, жирные, острые блюда. Сделать упор на фрукты, овощи, зелень, орехи, различные крупы. Исключить полуфабрикаты и консервы.
2. Отказаться от лекарственных препаратов и алкоголя за неделю до сдачи спермограммы.
3. Избегать перегревания в виде бани, горячих ванн и душа, так как данные факторы способны повлиять на качество спермы.
4. Воздерживаться от полового акта в течение 2-7 дней до сдачи анализа.
5. Ограничить физические нагрузки за 2-3 дня до сдачи спермограммы.
6. Вылечить все вирусные и воспалительные заболевания не менее чем за одну неделю до сдачи спермограммы.

Диагностика заболевания

Если в результате была обнаружена агрегация сперматозоидов, анализ нужно будет повторить еще один раз. Это связано с тем, что на качество эякулята способны повлиять многие факторы.

Повторную сдачу обычно назначают через 2 недели. Она поможет исключить ошибку в установлении диагноза.

Если результат еще раз подтвердился, очень важно обратиться к специалисту для поиска причины возникновения заболевания и назначения лечения.

Диагностика агрегации сперматозоидов включает в себя не только спермограмму. Не менее важно выявить причины возникновения и сопутствующих заболеваний. Поэтому проводятся дополнительные исследования, которые помогут оценить степень выраженности патологии, определить точный вид возбудителя недуга и его чувствительность к антибиотикам.

Медикаментозное лечение

Осталось узнать, как лечить агрегацию сперматозоидов. В этом случае предусмотрена комплексная терапия. В ее состав будет входить применение таких препаратов, как:

1. Антибиотики. Подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Выбор того или иного препарата зависит от результатов анализа на чувствительность возбудителя к антибиотикам. В лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы отлично зарекомендовал себя «Ампициллин». Уретрит и простатит бактериальной природы требует применения «Амоксиклава». Если в анализах наблюдаются смешанные либо осложненные инфекции половых путей, то возникает необходимость в использовании антибиотиков широкого спектра действия, таких как «Цефалексин», «Уназин» и другие.
2. Спазмолитики. Главная цель препаратов из этой группы – устранить болевые ощущения.
3. Витамины, иммуностимуляторы и минеральные комплексы. Средства ускорят снятие воспаления, улучшат качество спермы, простимулируют регенеративные процессы. Особое внимание уделят витаминам Д3, группы В, С и Е.
4. Биологически активные добавки. Не стоит оставлять их без внимания. Наиболее популярными в борьбе с этой проблемой являются такие БАДы, как «Андродоз», «Сперотон», «Спеман».
5. Средства для защиты печени. Уменьшат негативное влияние остальных препаратов на печень.

В дополнение к основной терапии

Лечение агрегации сперматозоидов может включать в себя и различные физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в стационаре. Это может быть массаж простаты, электростимуляция и так далее.

Неменьшую роль играет и корректировка образа жизни. Пациенту понадобится:

• пересмотреть свое меню и исключить из него жареные, острые, жирные блюда, консервы, полуфабрикаты;
• добавить в рацион орехи, зелень, растительные масла, морепродукты, шоколад, овощи и фрукты, крупы;
• вести полноценную половую жизнь.

Профилактика заболевания

Напоследок стоит выделить несколько мер, которые необходимо предпринять для профилактики агрегации сперматозоидов:

1. Корректировка питания (какие блюда нужно исключить или добавить в меню, упоминалось выше).
2. Ведение активного образа жизни. Никто не заставляет заниматься спортом и так далее, хотя было бы неплохо. Будет достаточно просто побольше ходить пешком.
3. Отказ от вредных привычек.
4. Отказ от вредной работы, в особенности если она предусматривает контакт с опасными веществами.
5. Прохождение регулярных обследований и сдача спермограммы хотя бы один раз в год.

Прогноз на будущее

Непосредственно сама агрегация сперматозоидов не требует особого лечения.

Главная цель, которая стоит перед специалистом, – выявить заболевание, которое стало причиной развития недуга, и избавиться от него. Если это удалось сделать, прогнозы для пациента будут положительными.

Единственное, ему нужно будет придерживаться некоторых профилактических мер, чтобы не допустить повторного возникновения проблемы.

Агрегация сперматозоидов: что это и чем грозит

Мужская фертильность напрямую зависит от качественности и численности сперматозоидов. Существует ряд патологических процессов, которые отрицательно сказываются на данных показателях и на подвижности мужских половых клеток.

В их числе агрегация сперматозоидов. Таким термином обозначают склеивание сперматозоидов друг с другом с помощью частиц клеток, эпителия или слизи, что впоследствии формирует сгустки.

Это может быть препятствием к зачатию, в то время как агрегация в спермограмме показывает не на эту патологию, а на возможное присутствие воспалительного процесса. Именно он является виновником неспособности оплодотворения.

Причины агрегации сперматозоидов

Основной фактор уже описан выше – это присутствие болезней органов мочеполовой системы, которое провоцирует вырабатывание слизи сверх нормы.

Изменения в густоте и вязкости семени негативно воздействует на нахождение и транспортировку в нем сперматозоидов.

Везикулит, как причина агрегации сперматозоидов

Самыми распространенными болезнями являются:

1. везикулит;
2. цистит;
3. простатит;
4. парапроктит;
5. орхоэпидидимит;
6. пиелонефрит и пр.

Кроме того, явление, что такое агрегация в спермограмме, изредка проявляется и у здоровых мужчин, при наличии специфического химического содержания эякулята.

Диагностика патологии

• Выявляется агрегация в спермограмме, что значит современное исследование эякулята с помощью микроскопа.
• Таким методом можно четко увидеть, как склеились сперматозоиды – частичками слизи или клеток.
• Для расшифровки показателей обследования используется два термина.

• Агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом обозначает склеивание мужских гамет так, что между ними оказываются частички мертвых клеток.
• Агрегация сперматозоидов со слизью. В данном определении подразумевается наличие в сперме небольших комочков слизи, из-за чего сам эякулят выделяется в ненормированном количестве – больше или меньше стандартного показателя. Данное явление встречается наиболее часто.

Обратите внимание! Кроме вышеуказанных составляющих, в спермограмме могут присутствовать следующие элементы при агрегации: макрофаги, лейкоциты и эритроциты. Каждое звено будет свидетельством наличия патологии в организме мужчины.

Кроме факта наличия спермагрегации, доктор сможет определить частотность данного явления на определенном количестве исследованной жидкости, которая классифицируется разной степенью.

Например, агрегация сперматозоидов один плюсик означает, что в эякуляте содержится менее 10 склеенных клеток. Остальные степени занимают позиции от 10 штук до полного количества слипшихся мужских гамет.

Лечение спермагрегации

Когда была выявлена агрегация в спермограмме, что это могло служить как неблагоприятный симптом, назначают прохождение анализа крови, который сможет показать наличие конкретного заболевания – воспалительного, инфекционного или другого типа.

Исходя из результата, выбирается индивидуальный терапевтический курс (чаще всего, медикаментозный). Если болезнь имеет хронический характер, здесь будет уместным лечение в условиях стационара.

Поливитаминно-минеральный препарат Селмевит для лечения агрегации сперматозоидов

Базовая терапия может состоять из лекарственных средств следующих групп:

1. поливитаминно-минеральные препараты;
2. спазмолитические средства;
3. обезболивающие;
4. антибиотики с широким спектром воздействия;
5. гепатопротекторы.

По окончанию лечебного курса необходимо сделать повторную спермограмму, которая определит его эффективность.

Перед прохождением данного анализа стоит отказаться от следующего:

• половой акт;
• сауна;
• спиртные напитки и наркотические вещества;
• интенсивные физические нагрузки.

Если заболеваний не было обнаружено, тогда агрегация сперматозоидов что это считается нормой.

Запрет на прием спиртного перед лечением спермагрегации

Это особенность эякулята, не нуждающаяся в лечении, так как не играет роли в зачатии.

Причиной бесплодия она может стать только в случае гипертрофированной формы. Из -за спаивания у сперматозоидов снижается их подвижность, как и потенциал к оплодотворению.

Питание

Кроме заболеваний, спермагрегация может быть вызвана и другими факторами, из-за которых изменяются физические и химические свойства семени.

Запрет на употребление жирных блюд для устранения спермагрегации

Чтобы улучшить результат, совместно с проводимой терапией следует пересмотреть свой рацион на наличие неправильного питания, и максимально снизить употребление следующих блюд:

1. пряных;
2. жирных;
3. жареных;
4. острых;
5. продуктов с содержанием консервантов и красителей;
6. полуфабрикатов.

Продукты, рекомендуемые к употреблению:

• с достаточным содержанием витаминов А, Е, D, С и группы В;
• свежие овощи и фрукты;
• орехи;
• зелень;
• крупы;
• растительные масла.

Вредные привычки

Нездоровый образ жизни считается основным фактором появления спермагрегации и других патологий. Необходимо перестать употреблять алкоголь и курить сигареты, не говоря уже о наркотических веществах.

Из-за данных действий ухудшается кровоснабжение органов малого таза и репродуктивной системы, что приводит к застойным проявлениям, которые являются первопричиной воспалительного процесса.

Запрет курения для устранения агрегации сперматозоидов

Влияние вредных привычек проявляется в разрушении витаминов и минералов, из-за чего мочеполовая система имеет большие риски инфицирования патогенной микрофлорой.

Агглютинация сперматозоидов

Отдельно стоит отметить данное патологическое состояние, которое некоторые путают со спермагрегацией. Приобретая ярко выраженную форму, агглютинация становится видимой невооруженным глазом – в виде сгустков в сперме.

Разница наблюдается не только в определении, но и в причине. Агглютинация чаще всего вызвана нарушением функциональности иммунной системы, которое возникает из-за воспаления мочеполовых органов.

Агглютинация сперматозоидов

В этой ситуации организм воспринимает мужские гаметы как патогенные образования, и вырабатывает для борьбы с ними специфические белки — антиспермальные антитела. Устранение агглютинации проводится подобным агрегации – с помощью выявления и устранения причины спаивания сперматозоидов.

Заключение

1. Диагностирование агрегации практически во всех случаях обозначает присутствие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

2. Своевременное его обнаружение является основой успешного лечения, которое не позволит распространиться патологии и повлиять на репродуктивную функцию.

3. Успешная терапия покажет улучшение показателей спермограммы и мужской фертильности в целом.

Видео: Мужское бесплодие. Причины бесплодия. Спермограмма

Агрегация сперматозоидов в спермограмме: что это значит, лечение

Агрегацией сперматозоидов называют их скопление в эякуляте в виде сгустков, которые могут быть разного размера. Выявить склеивание возможно только во время проведения анализа спермограммы. Такое состояние считается патологическим и может быть препятствием к наступлению беременности у женщины. Для нормализации качества спермы, врач посоветует лечение, которое будет напрямую зависеть от причин, вызвавших агрегацию.

Что такое агрегация сперматозоидов?

Иногда при проведении спермограммы, в эякуляте может быть обнаружено скопление неподвижных сперматозоидов, на которых отмечается нагромождение слизи и других элементов. Это и есть спермоагрегация.

О причинах снижения мужской способности к оплодотворению рассказывает врач-уролог Никита Валерьевич Зайцев:

Если в результате спермограммы указано наличие агрегации сперматозоидов с клеточным дебрисом, то такое состояние говорит о том, что между спермиями, обнаружены остатки неживых клеток.

Медики отмечают, что если спермоагрегация это единственный выявленный недостаток в спермограмме, то мужчина способен иметь детей. В случае если были выявлены другие отклонения, то существует проблема в репродуктивной системе.

Причины

Если мужчина здоров, то в его эякуляте не будет агрегации сперматозоидов. Хотя такое состояние и не считается признаком бесплодия, но может препятствовать зачатию и указывает на некоторые отклонения в организме мужчины. Причиной этого могут стать:

1. Воспалительные процессы, происходящие в органах мочеполовой системы, в том числе при простатите. У здорового мужчины в спермограмме слизи быть не должно.
2. Наличие в сперме макрофагов – определенных клеток, которые имеют свойство поглощать и накапливать внутри бактерии и другие патогенные микроорганизмы. Появиться они способны при острых или хронических процессах в текстикулах или простате.
3. В спермограмме здорового мужчины могут присутствовать сперматозоиды, которые склеены эпителиальными клетками, однако их количество будет незначительным. Если же результат анализа показал их увеличение сверх нормы, то это может указывать на то, что в органах мочеполовой системы пациента присутствует инфекция или воспаление, которые требуют немедленного лечения.

1. Склеивание с эритроцитами возможно при травматических повреждениях или развитии новообразования в мочеполовой системе. В таком случае сперма может менять оттенок или в ней будут выявлены прожилки крови.
2. Единичные лейкоциты в эякуляте считаются нормой. Если их число оказалось увеличенным, следует искать источник воспалительного процесса.

Присутствие в эякуляте посторонних элементов способно привести к развитию агрегации сперматозоидов, что делает их менее активными.

Но, оказывается, не только различные заболевания и патологические процессы в организме могут привести к склеиванию спермиев. Стать толчком к агрегации способны вредные привычки и неправильное питание мужчины.

Поэтому врач порекомендует сделать спермограмму повторно, чтобы сравнить ее результаты и сделать окончательные выводы.

Способы лечения

Назначить лечение врач может только после выявления причины патологии и постановки диагноза. Иногда незначительный процент агрегированных сперматозоидов в спермограмме не препятствует возможности оплодотворения яйцеклетки.

При этом очень важно выяснить, с чем может быть связано наличие в эякуляте посторонних элементов. Использование медицинских препаратов не способно избавить мужчину от этого состояния. Агрегация в спермограмме может быть устранена только путем ликвидации основной проблемы и снятия воспалительного процесса.

Видеоинструкция по применению препарата «Ципрофлоксацин»:

Если во время обследования была выявлена инфекция, пациенту назначается курс антибактериальной терапии («Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин», «Амикацин» и т. д.).

Подобрать препарат для снятия воспаления можно только после определения конкретного возбудителя.

Назначать себе антибактериальный препарат самостоятельно нельзя, так как при неправильном использовании такие медикаменты способны вызвать интоксикацию организма.

Проблемы с зачатием могут возникать тогда, когда в спермограмме наряду с агрегацией выявлены другие проблемы, такие как высокая вязкость спермы, наличие макрофагов и т. д. В таких случаях, лечащий врач назначит комплексное лечение, целью которого будет устранение причины склеивания сперматозоидов.

Улучшение показателей спермограммы

В случае, когда комплексное обследование не показало наличия инфекции в организме, но агрегация сперматозоидов присутствует, врач попытается выяснить причины их склеивания. Обычно, это бывает следствием неправильного питания, курения или злоупотребления спиртными напитками. Чтобы восстановить показатели спермограммы, мужчине нужно:

• Убрать из своего рациона пряности, острые и жирные продукты, которые могут влиять на качество спермы.
• Употреблять только качественные, натуральные продукты без консервантов, красителей и пищевых добавок.
• Обогатить свой рацион продуктами с высоким содержанием витаминов А, С, D и группы В.

• Отказаться от полуфабрикатов, заменив их крупами, натуральными маслами, фруктами и овощами.
• Отказаться от вредных привычек. Никотин и алкоголь негативно отражается на состоянии органов мочеполовой системы, вызывая застойные процессы, воспалительные процессы, ухудшая качество спермы и делая организм открытым для вредоносных микроорганизмов.
• Для улучшения кровообращения в тазовой области нужно регулярно заниматься спортом. Это не только устранит застойные явления, укрепит иммунную систему, но и нормализует работу половых органов. Однако нужно избегать тех видов спорта, которые связаны с риском травмирования или поднятием тяжестей.

Опасности самолечения

Среди мужчин принято считать, что агрегация сперматозоидов, выявленная в результате проведения спермограммы, не является сложным и опасным явлением.

Поэтому при обнаружении инфекции в мочеполовой системе достаточно пройти курс лечения антибактериальными препаратами и БАДами, чтобы полностью избавиться от патологии.

Для этого, некоторые из них опрашивают своих знакомых, кто уже сталкивался с такими инфекционными заболеваниями или ищут рекомендации в интернете. Но, как отмечают медики, такая терапия в большинстве случаев бывает не только малоэффективной, но и способна привести к целому ряду осложнений.

Дело в том, что инфекции очень редко встречаются в чистом виде. Как правило, на начало воспалительного процесса оказывают влияние сразу несколько болезнетворных микроорганизмов.

Поэтому подобрать необходимый препарат не всегда бывает просто даже квалифицированному врачу.

К тому же назначая тот или иной препарат, который эффективен для конкретного возбудителя, доктор обязательно учтет особенности организма пациента и наличие других заболеваний.

В основе терапии обязательно будет использование антибактериального препарата, к которому будет чувствителен выявленный возбудитель. Но его назначение требует комплексного подхода. К тому же нередки случаи, когда врач назначает не один, а несколько препаратов, которые в комплексе являются эффективными.

Чтобы сделать конкретный выбор, потребуется проведение ряда лабораторных исследований. При этом важно помнить, что эффект от приема медикаментов может наступить достаточно быстро, однако прерывать лечение самостоятельно нельзя. Сделать это может только врач после проведения анализов, результат которых показал полное выздоровление.

Терапия такой патологии, как агрегация половых клеток требует комплексного подхода и имеет множество нюансов, с которым знаком только опытный специалист. Только выполняя все врачебные рекомендации, у мужчины есть шанс избавиться от такого состояния, как агрегация сперматозоидов и полностью восстановить свое мужское здоровье.

Из видео с врачом-иммунологом Георгием Александровичем Ермаковым вы узнаете к какому врачу обращаться при болезнях мочеполовой системы:

При выявлении у мужчины любого отклонения в состоянии мочеполовой системы, важно сразу же обратиться к урологу. Промедление с диагностикой и лечением может привести к серьезным проблемам, таким как бесплодие или импотенция.

Это связывают с тем, что любое воспаление, поразившее органы малого таза способно негативно отразиться на состоянии и функционировании половых органов.

Своевременно выявленное заболевание можно успешно вылечить, избежав тем самым негативных последствий.

Агрегация сперматозоидов: что это такое в спермограмме, лечение, можно ли зачать ребенка, чем отличается от агглютинации

Агрегация сперматозоидов – это диагноз, который пугает мужчин и заставляет думать о бесплодии. В действительности серьезной угрозы для мужской фертильности это состояние не представляет. Оно поддается коррекции и лишь в некоторых случаях необратимо снижет шансы на естественное зачатие.

Причины агрегации

Агрегация спермы – это патология, при которой мужские половые клетки склеиваются с посторонними частицами. Это состояние сопровождается повышением вязкости семенной жидкости и увеличением времени разжижения. О том, что такое агрегация сперматозоидов, мужчины задумываются только после того, как услышат этот диагноз.

При агрегации в спермограмме мужчину нельзя назвать абсолютно бесплодным. Такое состояние снижает вероятность естественного зачатия, но не исключает его полностью. Если другие показатели спермограммы укладываются в норму, то мужчина считается фертильным.

Причины агрегации:

• острый или хронический воспалительный процесс, при котором происходит выработка слизи;
• травмы органов малого таза, сопровождающиеся появлением эритроцитов в сперме;
• инфекции урогенитального тракта, при которых повышается количество макрофагов.

Агглютинация и агрегация в спермограмме – это понятия, которые мужчины часто путают.

При агглютинации половые клетки слипаются друг с другом, это плохо поддается лечению и сильно снижает вероятность естественного зачатия. При агрегации прогноз более благоприятный.

Для повышения шансов на естественное оплодотворение необходимо обследоваться, определить причину изменений в сперме и устранить провоцирующий фактор.

Диагностика

Спермоагрегация обычно не имеет характерных клинических проявлений, поэтому жалобы у мужчины отсутствуют.

Исследование семенной жидкости выполняется при длительном безрезультатном планировании беременности или во время подготовки к ЭКО.

Степень заболевания определяется с учетом всех показателей спермограммы: подвижности, количества клеток, времени разжижения и объема посторонних включений. При проведении спермограммы агрегация выглядит следующим образом:

• Половые клетки малоподвижны, они слипаются со слизью и образуют комочки. Нередко объем эякулята значительно выше нормы из-за присутствия слизи и посторонних включений.
• Спермии прилипают к отмершим частицам, в результате чего формируется клеточный дебрис. Во время исследования между гаметами обнаруживаются посторонние включения. При таком результате нередко агрегацию путают с агглютинацией, а для дифференцирования состояния требуется углубленное обследование.

При диагностике в семенной жидкости мужчины определяются макрофаги, лейкоциты, эритроциты, эпителий. Сперматозоиды склеиваются с этими включениями.

Принципы лечения

Если по результатам спермограммы у мужчины была обнаружена агрегация и агглютинация, необходимо выполнить расширенное обследование. Курс лечения составляется для каждого пациента на основании результатов анализов.

Схема включает:

• Курс медикаментозного лечения воспалительных заболеваний. Врач назначает антибактериальные препараты после предварительного определения чувствительности микроорганизмов. Если во время бактериологического исследования были обнаружены несколько возбудителей, выписывается комплекс средств с антибактериальной, противовирусной, фунгицидной и противопротозойной активностью.
• Прием противовоспалительных медикаментов. Большинство препаратов обладают жаропонижающим и обезболивающим действием, а при остром воспалительном процессе у мужчины может возникнуть гипертермия и боли в паху.
• Употребление биологических добавок и растительных средств для стимуляции сперматогенеза. Медикаменты повышают активность спермиев, увеличивают их количество и стимулируют половое влечение.

Вместе с медикаментозным лечением мужчине при агрегации сперматозоидов рекомендуют физиопроцедуры. Манипуляции предотвращают формирование спаек в семявыводящих протоках после воспалительного процесса и благоприятно влияют на работу предстательной железы.

Оценить результаты лечения позволяет повторная спермограмма. Диагностика назначается не раньше, чем через 2-3 недели после антибиотиков.

Опасности самолечения

Большинству мужчин трудно решиться на визит к врачу. Получив неудовлетворительные результаты спермограммы, многие пытаются самостоятельно справиться с проблемой. Однако в большинстве случаев попытки оказываются безрезультатными.

Можно найти массу рецептов, как вылечить агрегацию сперматозоидов. Они имеют право на существование, поскольку действительно кому-то оказались полезными. При этом не факт, что выбранная схема поможет и в данном случае.

Воспаление половых органов у мужчины провоцируют патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. В медицине насчитываются сотни и тысячи возбудителей. Для каждого предусмотрено отдельное лечение.

Даже одна и та же половая инфекция у разных пациентов требует разной схемы терапии, поскольку чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам будет отличаться.

Поэтому часто при самолечении мужчины не избавляются от агрегации, а лишь усугубляют состояние репродуктивного здоровья.

Для выбора схемы борьбы с патологией необходимо сдать спермограмму, выполнить бактериальное исследование на чувствительность микроорганизмов. И обратиться к врачу для назначения нужного препарата в эффективной дозировке.

Перспектива естественного зачатия и оплодотворения с помощью ВРТ

Если на фоне агрегации подвижность сперматозоидов хорошая, то есть шансы на естественное зачатие. Чтобы их повысить, необходимо пройти лечение.

Искусственную инсеминацию предлагают мужчинам, если терапевтический курс не помог. Во время процедуры семенная жидкость вводится непосредственно во влагалище женщине. Сперма  минует барьер из шеечной слизи, при прохождении которого отсеивается часть половых клеток.

ЭКО рекомендуется, если на фоне агрегации сильно снижена активность и количественные показатели сперматозоидов. При этом применяется методика ИКСИ, позволяющая выбрать самые качественные клетки для оплодотворения.

Агрегация сперматозоидов – это вариант патологического состояния спермы, который у большинства мужчин хорошо поддается коррекции. После терапии показатели спермограммы улучшаются, а вероятность естественного зачатия увеличивается.

Обнаружена агрегация сперматозоидов — что это такое, почему, что делать?

461

Как только возникает вопрос о неспособности мужчины к зачатию, в поликлинике ему назначается тщательное медицинское обследование.

Пациенту в срочном порядке нужно сдать анализы, первым и самым важным из которых является спермограмма.

Биоматериал одновременно проверяется по нескольким критериям и позволяет обнаружить такое патологическое состояние, как агрегация сперматозоидов. Это одно из нарушений, которое может стать причиной бесплодия.

Что значит агрегация сперматозоидов?

Сперма здорового мужчины варьируется по вязкости и цвету, но ее консистенция должна быть однородной, без примесей и комков. В данной среде свободно движутся семенные клетки, и независимо от их количества, не сталкиваются друг с другом. Для этого у них существует физическое свойство взаимного отталкивания, ведь каждая частица имеет отрицательный заряд.

Но под влиянием некоторых факторов начинается склеивание спермиев. В медицине есть два понятия: агрегация и агглютинация сперматозоидов, часто по незнанию их путают.

Обе проблемы заключаются в наличии слипшихся гамет. Но под агглютинацией подразумевается непосредственное скрепление частиц между собой.

При агрегации же происходит их склеивание после скрещивания с другой биологической субстанцией:

• С иммунными клетками, эритроцитами, лейкоцитами, макрофагами, частицами эпителия;
• С фрагментами омертвевших клеток (агрегация с клеточным дебрисом);
• Со слизью. В данном случае вместе слипаются сразу несколько сперматозоидов. На слизи могут крепиться большие группы гамет, и это определяется даже визуально – в жидкости становятся заметны комки и сгустки белого цвета.

Врачи не относят агрегацию к самостоятельным заболеваниям, но называют такое состояние патологией, что значит отклонение от нормы.

Причины

Исследования показывают, что факторов, провоцирующих нарушение, достаточно много. Их можно разделить на внутренние и внешние.

К первым относятся:

• Инфекции мочеполовой системы. Особый риск представляют венерические болезни;
• Воспалительные процессы в репродуктивных органах: пиелонефрит, везикулит, цистит, простатит;
• Сопутствующие заболевания: парапроктит, орхит, варикоцеле, кистозный фиброз;
• Сбой в деятельности эндокринной системы, уменьшение выработки тестостерона.

Ко вторым:

• Ушибы мошонки и микротравмы, влекущие повреждение сосудов малого таза;
• Неправильный образ жизни, заключающийся в частых стрессах, физическом перенапряжении либо малоподвижности, бессоннице;
• Несбалансированное питание, неконтролируемое потребление алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы и признаки состояния

Патология не вызывает никаких явных симптомов. Если нет сопутствующих недугов, мужчина может даже не догадываться об изменениях, происходящих в эякуляте. В его физическом самочувствии отклонений не наблюдается. Единственным признаком возникшей проблемы является невозможность зачатия.

Но когда появление агрегации спермы спровоцировано травмами и болезнями, то возможно присутствие характерных им симптомов:

Какая степень?

Диагностировать проблему со сперматозоидами можно только с помощью лабораторных исследований. Для этого нужно сдать анализ спермограммы. Биологический материал – эякулят, собирается в стерильный контейнер. Важно при этом соблюдать стерильность, чтобы исключить попадание в него посторонних примесей.

• Также существует еще ряд обязательных условий, которые должны быть выполнены за 2-7 дней перед походом в клинику:
• Кроме анализа спермы мужчине назначают дополнительные обследования, которые помогут выявить причину происходящих изменений, точный вид возбудителя сопутствующего заболевания, определить степень тяжести патологии.
• Согласно стандартам ВОЗ наличие агрегации спермиев выражается такими показателями:

1. «-» – норма или полное отсутствие слипания;
2. «+» – слабая степень;
3. «++» – средняя;
4. «+++» – сильная;
5. «++++» – массовое слипание, самая тяжелая форма, при которой практически все сперматозоиды оказываются склеенными с эпителием, омертвевшими клетками и слизью.

Если в анализе обнаружена спермоагрегация, то рекомендуется сдать повторный анализ, его берут спустя 2 недели для уточнения диагноза и исключения ошибки.

Лечение

Терапия должна осуществляться комплексно. В первую очередь необходимо устранить заболевание-провокатора. Для этого прописывается медикаментозное лечение с помощью препаратов.

• Антибиотиков. Они подбираются в зависимости от типа возбудителя, индивидуальной непереносимости пациента. Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с воспалительными процессами в мочеполовой системе «Амоксиклав», «Ампициллин», «Цефалексин»;
• Спазмолитиков. Назначаются для снятия боли (к примеру, Но-шпа);
• Витаминно-минеральных комплексов. Витамины и биологические добавки способствуют поднятию иммунитета, ускорению регенеративных процессов и улучшению качества эякулята. Применяют «Сперотон», «Андродоз», витамины С, Д, Е и группы В.

Немаловажную роль играет пересмотр пищевого рациона, исключение из него вредных продуктов. Также необходимо нормализовать трудовой график, соблюдать режим сна и отдыха.

Особенности, вероятность зачатия

Агрегация сама по себе, особенно в начальной степени, на оплодотворение не влияет. Она не влечет резкого нарушения подвижности сперматозоидов, такого, который наблюдается при агглютинации. Всего лишь повышается вязкость эякулята и снижается скорость его разжижения.

Но когда речь идет о присутствии других патологий, которые провоцируют массовую агрегацию, тогда риск развития бесплодия многократно возрастает. Без врачебного вмешательства вероятность зачатия становится практически невозможной.

Профилактика

Главная цель врача при описываемой патологии сперматозоидов – выявление причины, спровоцировавшей развитие отклонения и избавление от нее. Если это сделано своевременно, то прогнозы для мужчины будут положительными. Главное, ему самому соблюдать некоторые профилактические меры, чтобы избежать первичного или повторного появления проблемы. 4 основных правила:

• Регулярное прохождение медицинских осмотров и сдача анализов, в том числе, спермограммы;
• Активный образ жизни, нормирование физических нагрузок, полноценный отдых;
• Неприятие вредных привычек, особенно злоупотребления алкоголем;
• Соблюдение интимной гигиены, грамотный выбор партнерш для интима.

Никакое нарушение в организме не происходит само по себе. При внимательном отношении к своему здоровью можно избежать многих проблем, в том числе и ухудшения качества сперматозоидов.

Что значит агрегация в спермограмме

Агрегация сперматозоидов – это нагромождение, хаотичное скопление половых клеток на слизистые комках, нитях или образованиях из клеточных элементов. Не следует путать агрегацию и агглютинацию. Агглютинация – склеивание подвижных половых клеток между собой.

При агрегации они не слипаются хвостами, головами или шейками, а концентрируются вокруг находящихся в семенной плазме плотных включений, застревают в них. Агрегацию также называют псевдоагглютинацией.

Данное явление не всегда оказывает существенное влияние на оплодотворяющую способность спермы (в заключении к спермограмме указывается «нормозооспермия с агрегацией»), но может свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний органов малого таза.

Причины агрегации

Агрегация сперматозоидов вызывается двумя основными причинами:

1. Воспаления репродуктивной системы.
2. Особенности состава семенной жидкости, вариант нормы.

К первому пункту относятся орхит, эпидидимит, простатит, везикулит, воспаление бульбоуретральных желез. В таких случаях в сперме появляется слизь, которая является продуктом воспалительной реакции. В эякуляте здорового мужчины не должно быть слизистых включений.

Эпидидимит — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки

Сперматозоиды могут склеиваться с макрофагами – это клетки, задачей которых является захват и переваривание чужеродных или токсичных для организма агентов. Их появление в сперме также сигнализирует о воспалительном процессе в репродуктивной системе.

Образования из эпителиальных клеток также могут служить основой для скопления сперматозоидов. Эпителий – выстилка внутренней части уретры, семявыводящих и простатических протоков. Во время семяизвержения единичные клетки уносятся с эякулятом, их наличие в малом количестве считается нормой. Если эпителиальных клеток много, то в зависимости от их вида можно подозревать уретрит или простатит.

Агрегация сперматозоидов с эритроцитами свидетельствует о гемоспермии. Кровь в сперме появляется вследствие опухолей, травм, воспалений.

Подробнее о гемоспермии рассказывает врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Сперматозоиды могут налипать и на лейкоцитарные летки. Единичные лейкоциты в сперме присутствуют практически всегда, но превышение нормы (лейкоспермия) уже говорит о воспалении органов мочеполовой системы.

В заключении к спермограмме может быть написано «агрегация с клеточным дебрисом» − это означает, что сперматозоиды агрегированы с отмершими клетками. Их появление свидетельствует о вялотекущем воспалительном процессе, который может себя никак не проявлять.

Есть ли у вас вредные привычки?